aborcja - Abortion


Z Wikipedii, wolnej encyklopedii

Poronienie
Synonimy Indukowane poronienia, przerwania ciąży
Specjalność Położnictwo i ginekologia
ICD-10-PCS O04
ICD-9-CM 779,6
Siatka D000028
MedlinePlus 007382

Aborcja jest zakończenie ciąży ze względu na usunięcie zarodka lub płodu , zanim będzie mogła przeżyć poza macicą . Aborcja, który występuje spontanicznie, jest również znany jako poronienie . Gdy celowe kroki zostaną podjęte do końca ciąży, to nazywa się aborcji , lub rzadziej „indukowane poronienie”. Słowo aborcja jest często używane w znaczeniu tylko wywołane aborcji. Podobna procedura po płodu potencjalnie może przetrwać poza macicy jest znany jako „ koniec zakończenia ciąży ” lub bardziej dokładnie jako „koniec termin” aborcji.

Gdy dozwolony przez prawo , aborcja w rozwiniętym świecie jest jednym z najbezpieczniejszych procedur w medycynie . Nowoczesne metody użyć leków lub operacji dla aborcji. Lek mifepriston w połączeniu z prostaglandyny wydaje się być równie bezpieczne i skuteczne jak operacja podczas pierwszego i drugiego trymestru ciąży. Najczęstszym technika operacyjna polega na rozszerzeniu szyjki macicy i za pomocą urządzenia ssącego . Kontroli urodzeń , na przykład pigułka albo domacicznych , mogą być stosowane bezpośrednio po aborcji. Kiedy wykonywane legalnie i bezpiecznie, indukowane poronienia nie zwiększają ryzyko długoterminowych psychicznych problemów lub fizycznych. W przeciwieństwie do tego, niebezpieczne aborcje (te wykonywane przez osoby niewykwalifikowane, z urządzeń niebezpiecznych, lub w obiektach sanitarnych) przyczyną 47.000 zgonów i 5 milionów szpitalnych przyjęć rocznie. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca, bezpiecznej i legalnej aborcji być dostępne dla wszystkich kobiet.

Około 56 milionów aborcji są przeprowadzane każdego roku na całym świecie, z czego około 45% wykonanej w sposób niebezpieczny. Stawki aborcji niewiele zmieniło w latach 2003 i 2008, przed którym zmniejszyła się o co najmniej dwóch dekad jak dostęp do planowania rodziny i kontroli urodzeń wzrosła. W 2008 roku 40% kobiet na świecie miało dostęp do legalnej aborcji bez ograniczeń co do przyczyny. Kraje, które pozwalają aborcji mają różne ograniczenia na to jak późno w ciąży aborcja jest dozwolona.

Historycznie , aborcje próbowano za pomocą leków ziołowych , ostrych narzędzi, energiczne masażu lub za pośrednictwem innych metod tradycyjnych . Prawa do aborcji i poglądy kulturowe lub religijne aborcji różnią się na całym świecie. W niektórych obszarach aborcja jest legalna tylko w szczególnych przypadkach, takich jak rzepak , problemy z płodu , biedy , zagrożenia dla zdrowia kobiety lub kazirodztwa . W wielu miejscach jest dużo debata nad moralnych, etycznych i prawnych kwestii aborcji. Ci, którzy sprzeciwiają się aborcji często utrzymują, że embrion lub płód jest człowiekiem o prawo do życia , a więc można je porównać aborcję do morderstwa . Ci, którzy faworyzują legalności aborcji często utrzymują, że kobieta ma prawo do decydowania o własnym ciele . Inne faworyzować legalnej aborcji i dostępną jako środka ochrony zdrowia publicznego.

rodzaje

Wywołany

Indukowane poronienie mogą być sklasyfikowane jako terapeutyczny (wykonane w odpowiedzi na stan zdrowia kobiet lub płodu) lub do wyboru (wybranego z innych powodów).

Około 205 milionów ciąż występują każdego roku na całym świecie. Ponad jedna trzecia jest niezamierzone i około piątego końcu w aborcji. Większość aborcji wynikają z niezamierzonych ciąż. W Wielkiej Brytanii, od 1 do 2% aborcji są zrobione z powodu problemów genetycznych u płodu. Ciąża może być celowo przerwany na kilka sposobów. Wybrany sposób często zależy od wieku ciążowego zarodka lub płodu, co zwiększa rozmiary w miarę trwania ciąży. Szczególne procedury mogą być również wybrany ze względu na legalność, dostępności regionalnej i lekarza lub kobiecej osobistych preferencji.

Powodów pozyskiwania indukowane aborcji typowo charakteryzuje się jako terapeutycznej lub fakultatywne. Aborcja jest medycznie dalej aborcji terapeutycznej, gdy jest ona wykonywana uratować życie kobiety w ciąży; aby zapobiec szkodom dla kobiecej fizycznej lub zdrowia psychicznego ; do przerwania ciąży, gdzie wskazuje na to, że dziecko będzie miało znacznie zwiększone ryzyko śmiertelności lub zachorowalności; lub selektywnie zredukować liczbę płodów, aby zmniejszyć ryzyko zdrowotne związane z ciąży mnogiej . Aborcja jest określany jako planowym lub dobrowolnej aborcji, gdy jest ona wykonywana na prośbę kobiety z powodów niemedycznych. Zamieszanie czasami pojawia się określenie „planowej”, ponieważ „ planowaną operacją ” odnosi się ogólnie do wszystkich planowych operacji, czy medycznie konieczne, czy nie.

Spontaniczny

Poronienie, znany również jako poronienia, jest niezamierzone wydalenie zarodka lub płodu przed 24 tygodniem ciąży . Ciąża, który kończy się przed 37 tygodniem ciąży w wyniku których powstaje żywo urodzonych niemowląt jest znany jako „ przedwczesnego porodu ” lub „przedwczesnego porodu”. Gdy matryce płodu w macicy po żywotności lub podczas dostarczania , to jest zwykle określany jako „ martwe ”. Przedwczesnych porodów i poronień nie są na ogół uważane za poronienia chociaż stosowanie tych określeń może niekiedy pokrywają się.

Tylko 30% do 50% od koncepcji postępu obok pierwszego trymestru . Zdecydowana większość z tych, które nie rozwijają się giną zanim kobieta jest świadoma poczęcia i wielu ciąż giną zanim lekarze mogą wykryć embrion. Pomiędzy 15% a 30% znanych ciąż kończy się poronieniem klinicznie widocznego, w zależności od wieku i stanu zdrowia kobiety ciężarnej. 80% z tych poronień samoistnych zdarzyć w pierwszym trymestrze ciąży.

Najczęstszą przyczynę poronienia w pierwszym trymestrze jest chromosomalnych nieprawidłowości zarodka lub płodu, co stanowi co najmniej 50% na początku próby utraty ciąży. Do innych przyczyn należą choroby naczyń (takie jak toczeń ), cukrzyca , innych problemów hormonalne , zakażenia i nieprawidłowości macicy. Wiekiem matki i historia kobiety z poprzednich poronień samoistnych są dwa wiodące czynniki związane z większym ryzykiem wystąpienia samoistnego poronienia. Spontaniczne poronienie mogą być także powodowane przez przypadkowe urazu ; zamierzone lub uraz stres powoduje poronienia jest uważany aborcji lub zabijanie płodów .

metody

Wiek ciążowy może określić, które metody są praktykowane aborcja.

Medyczny

Poronienia medyczne są indukowane przez poronienia farmaceutycznych. Aborcji się alternatywny sposób przerywania ciąży z dostępnością prostaglandyn analogów w roku 1970 i w antiprogestogen mifepristonu (znany również jako RU-486) w 1980 roku.

Najczęściej występującymi wczesnymi pierwszym trymestrze medycznych schematy aborcji mifepriston używać w połączeniu z analog prostaglandyny ( mizoprostol lub gemeprost ) do 9 tygodni do wieku ciążowego, metotreksat w połączeniu z prostaglandyną analogowy do 7 tygodni ciąży lub samego analogu prostaglandyny. Połączenie Mifepristone-mizoprostol schematów pracę szybciej i są bardziej skuteczne w późniejszym wieku ciążowego niż metotreksat-mizoprostol skojarzonych schematów i schematy skojarzone są skuteczniejsze niż sam mizoprostol. System ten jest skuteczny w drugim trymestrze ciąży. Medycznych Regimenty aborcji obejmujące mifepriston następnie mizoprostol w policzek od 24 do 48 godzin później, są skuteczne, gdy prowadzi się przed 63 dni ciąży.

W bardzo wczesnych poronień, aż do 7 tygodnia ciąży , aborcji medycznej przy użyciu kombinacji schematu Mifepristone-mizoprostol jest uważane za bardziej skuteczne niż aborcja chirurgiczna ( metoda próżniowa ), zwłaszcza gdy praktyka kliniczna nie obejmuje szczegółową inspekcję tkanki zasysanego. Wczesne medycznych schematy aborcji użyciem mifepriston, a następnie w ciągu 24-48 godzin później, dopoliczkowego lub dopochwowego mizoprostol są w 98% skuteczne do 9 tygodni wieku ciążowego. Jeśli aborcja medyczna nie aborcja chirurgiczna musi być używany, aby zakończyć procedurę.

Wczesne aborcje medyczne stanowią większość aborcji przed 9 tygodniu ciąży w Wielkiej Brytanii , Francji , Szwajcarii , oraz krajów skandynawskich . W Stanach Zjednoczonych odsetek wczesnych aborcji medycznych wynosi około 30% od 2014 r.

Medyczne schematy aborcji wykorzystujące mifepriston w połączeniu z analogiem prostaglandyny są najczęstsze metody stosowane do aborcji w drugim trymestrze w Kanadzie , w większości Europy, Chin i Indii , w przeciwieństwie do Stanów Zjednoczonych, gdzie 96% aborcji w drugim trymestrze wykonywane są chirurgicznie przez rozszerzenie i ewakuacji .

Chirurgiczny

Aborcja wdychaniu podciśnienia na osiem tygodni do wieku ciążowego (sześć tygodni po zapłodnieniu).
1: owodniowego
2: zarodek
3: macicy okładziny
4. Wziernik
5: Vacurette
6. połączony z pompą ssącą

Up ciąży do 15 tygodni, ssania aspiracja lub metoda próżniowa są najczęstsze metody chirurgiczne aborcji. Instrukcja wdychaniu podciśnienia (MVA) polega na usunięciu z płodu lub zarodek , łożysko i błony przez zasysanie za pomocą ręcznego strzykawki, a elektryczny wdychaniu podciśnienia (EVA) wykorzystuje pompę elektryczną. Techniki te różnią się mechanizmem używanym do wniosku ssania, w jaki sposób na początku ciąży mogą one być stosowane, aw czy rozszerzenie szyjki macicy jest konieczne.

MVA, znany również jako „mini-ssanie” i „ miesiączkowego wydobycia ”, mogą być stosowane w bardzo wczesnym okresie ciąży i nie wymaga rozszerzenie szyjki macicy. Rozstrzeni łyżeczkowanie (D & C), drugą najczęstszą metodą aborcji chirurgicznej jest standardową procedurą ginekologiczne wykonywana z wielu powodów, w tym badanie macicy do ewentualnego nowotworu, badania nieprawidłowego krwawienia i aborcji. Łyżeczkowanie dotyczy czyszczenia ściany macicy z łyżeczką . Światowa Organizacja Zdrowia zaleca tę procedurę, zwany także ostre łyżeczkowanie, tylko gdy MVA jest niedostępny.

Od 15. tygodnia ciąży aż do około 26. należy stosować inne techniki. Rozstrzeni ewakuacji (D i E) obejmuje otwarcie szyjki macicy i opróżniania go za pomocą narzędzi chirurgicznych i ssania. Po 16 tygodniu ciąży, poronienia mogą być również wywołane przez nieuszkodzoną dylatacji i ekstrakcji (IDX) (zwane również wewnątrzmaciczne dekompresja czaszkowy), która wymaga chirurgicznej dekompresji głowy płodu przed ewakuacją. IDX bywa nazywany „ częściowe urodzenie aborcji ”, który został federalnym zakazane w Stanach Zjednoczonych.

W trzecim trymestrze ciąży aborcji mogą być wykonywane operacyjnie przez nienaruszoną rozstrzeni ekstrakcji lub histerotomii. Histerotomii aborcja jest procedura podobna do cięcia cesarskiego i przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym . Wymaga to mniejszej niż cięcia cesarskiego cięcia i jest używany podczas późniejszych etapów ciąży.

Procedury pierwszym trymestrze można ogólnie przeprowadzić stosując znieczulenie miejscowe , natomiast metody w drugim trymestrze może wymagać głębokiej sedacji lub znieczulenia ogólnego .

indukcja porodu aborcja

W miejscach, w których nie ma umiejętności medycznemu rozstrzeni ekstrakcji, lub w przypadku preferowanym przez lekarzy, aborcja może być wywołana przez pierwszy indukowania akcji porodowej i wywoływania płodu zgon , jeśli jest to konieczne. To jest czasami nazywane „indukowane poronienie”. Procedura ta może być wykonywana od 13 tygodnia ciąży do trzeciego trymestru. Mimo to jest bardzo rzadkie w Stanach Zjednoczonych, więcej niż 80% całej wywołanych aborcji w drugim trymestrze są poronienia indukowane pracy w Szwecji i innych krajów sąsiednich.

Istnieją jedynie ograniczone dane dostępne porównując tę ​​metodę z dylatacji i ekstrakcji są. W przeciwieństwie do D & E, wywołanej aborcji pracy po 18 tygodniach może być utrudnione ze względu na występowanie krótkotrwałego przeżycia płodu, które mogą być legalnie scharakteryzować jako żywego urodzenia. Z tego powodu, aborcja poród indukowany jest prawnie ryzykowne w USA

Inne metody

Historycznie rzecz biorąc, wiele ziół rzekomo posiadają właściwości poronne były wykorzystywane w medycynie ludowej . Wśród nich są: Tansy , pennyroyal , czarny Cohosh , a teraz już wymarły Silphium .

Jednak nowoczesne użytkownicy tych roślin często brakuje wiedzy na temat właściwego stosowania i dawkowania. Historyk medycyny John Riddle mówił o „złamanym łańcuchu wiedzy” i historyk nauki Ann Hibner Koblitz napisał,

US kobiety pochodzenia europejskiego nie może stać się szczególnie ignorantem o bogactwa preparatów ziołowych, które poprzednie pokolenia zgromadzonych na przestrzeni wieków. A czasami ich grzebaninie próbuje odzyskać wiedzę mogą być katastrofalne.

Na przykład, w 1978 roku jedna kobieta zmarła w Kolorado, a drugi został poważnie ranny, gdy próbował zdobyć aborcji poprzez pennyroyal olej. Ponieważ indiscriminant stosowanie ziół jako poronnych może powodować poważne skutki śmiertelne-nawet-uboczne, takie jak niewydolność wielonarządowa , takie stosowanie nie jest zalecane przez lekarzy.

Aborcja czasem próby powodując uraz jamy brzusznej. Stopień życie, jeśli poważne, może spowodować poważne obrażenia wewnętrzne niekoniecznie sukces w wywoływaniu poronienia . W Azji Południowo-Wschodniej, jest starożytna tradycja próby aborcji przez silnego masażu brzucha. Jedna z płaskorzeźb zdobiących świątynię Angkor Wat w Kambodży przedstawia demona wykonywania takich aborcji na kobietę, która została wysłana do podziemi .

Przedstawionych sposobów niebezpieczne samo-aborcji to niewłaściwemu misoprostol i wkładanie narzędzi niechirurgicznych, takie jak druty i wieszaki do macicy. Te i inne metody przerwania ciąży może być nazywany „indukowane poronienie”. Takie metody są rzadko stosowane w krajach, gdzie aborcja chirurgiczna jest legalna i dostępna.

Bezpieczeństwo

Ulotką aborcja w RPA

Ryzyko zdrowotne aborcji zależy głównie od tego, czy procedura jest wykonywana bezpiecznie lub niebezpieczny. Światowa Organizacja Zdrowia definiuje niebezpiecznych aborcji , jak te wykonywane przez osoby niewykwalifikowane, z urządzeń niebezpiecznych, lub w obiektach sanitarnych. Legalnych aborcji wykonywanych w krajach rozwiniętych są jednymi z najbezpieczniejszych procedur w medycynie. W Stanach Zjednoczonych, ryzyko śmierci matek z aborcji jest 0,7 na 100.000 procedury, czyniąc aborcję około 13 razy bezpieczniejsze dla kobiet niż porodu (8,8 zgonów matek na 100.000 urodzeń żywych). W Stanach Zjednoczonych od 2000 do 2009 roku, aborcja miał niższą śmiertelność niż chirurgii plastycznej . Ryzyko związane z aborcją śmiertelność wzrasta wraz z wiekiem ciążowym, lecz pozostaje niższa od porodu ciąży przez co najmniej 21 tygodni. Ambulatoryjna aborcja jest bezpieczna i skuteczna od ciąży 64 do 70 dni, jak to jest od 57 do 63 dni. Aborcja medyczna jest bezpieczny i skuteczny dla ciąż wcześniej niż 6 tygodni ciąży.

Aspiracja próżniowa w pierwszym trymestrze jest najbezpieczniejsza metoda aborcji chirurgicznej i może być wykonywana w biurze podstawowej opieki zdrowotnej , aborcyjnej klinice lub szpitalu. Komplikacje, które są rzadkie, mogą zawierać perforacji macicy , zakażenia w obrębie miednicy i pozostawione produkty koncepcji wymagające drugiej procedury ewakuacji. Zakażenia stanowią jedną trzecią zgonów związanych z aborcją w Stanach Zjednoczonych. Stopa powikłań próżniową aborcji w pierwszym trymestrze jest podobna niezależnie od tego, czy procedura jest wykonywana w szpitalu, centrum chirurgicznego lub biurze. Zapobiegawcze, antybiotyki (takie jak doksycyklina i metronidazol ) przeprowadza się zazwyczaj przed planowanym aborcji, ponieważ uważa się, że znacznie zmniejsza się ryzyko infekcji po operacji macicy. Stopa nieudanych procedur nie wydaje się znacznie różnić w zależności od tego, czy aborcja jest wykonywana przez lekarza lub lekarza średniego szczebla . Powikłań po aborcja w drugim trymestrze są podobne do tych, które po pierwszym trymestrze aborcji i zależy w pewnym stopniu od wybranego sposobu. Poronienia w drugim trymestrze są na ogół dobrze tolerowane.

Jest mała różnica w odniesieniu do bezpieczeństwa i skuteczności pomiędzy aborcji chorobowych za pomocą połączonego schematu mifepriston i misoprostol i aborcji chirurgicznej (metoda próżniowa) na początku pierwszego trymestru zabiegów do 9 tygodni ciąży. aborcji stosując sam analog prostaglandyny mizoprostol jest mniej skuteczny i bardziej bolesne niż aborcji chorobowych za pomocą połączonego schematu mifepriston i misoprostol albo aborcji chirurgicznej.

Niektóre rzekome ryzyko poronienia są promowane głównie przez grupy anty-aborcyjnych, ale brak wsparcia naukowego. Na przykład, na pytanie o związek między aborcją a rakiem piersi badano intensywnie. Główne instytucje medyczne i naukowe (w tym Światową Organizację Zdrowia , National Cancer Institute , American Cancer Society , Royal College of OBGYN i amerykańskiego Kongresu OBGYN ) stwierdzili, że aborcja nie powoduje raka piersi.

W przeszłości nawet nielegalność nie oznaczało automatycznie, że aborcje były niebezpieczne. Odnosząc się do Stanów Zjednoczonych, historyk Linda Gordon mówi: „W rzeczywistości, nielegalnych aborcji w tym kraju mają imponujące wyniki w zakresie bezpieczeństwa.” Według Rickie Solinger ,

Podobnym mitem, ogłoszone przez szerokie spektrum zainteresowanych osób o aborcji i porządku publicznego, jest to, że przed legalizacji aborcji były brudne i niebezpieczne rzeźników back-aleja .... [T] on historycznych dowodów nie obsługuje takich roszczeń.

Autorzy Jerome Bates i Edward Zawadzki opisać przypadek nielegalnej aborcji we wschodniej części Stanów Zjednoczonych w początku 20 wieku, który był dumny, że pomyślnie 13,844 aborcji bez śmierci. W 1870 Nowym Jorku słynny aborcji / położna Madame Restell pojawia (Anna Trow Lohman), że stracił bardzo mało kobiet wśród jej ponad 100.000 pacjentów-niższą śmiertelnością niż śmiertelności w czasie porodu. W 1936 roku wybitny profesor położnictwa i ginekologii Frederick J. Taussig napisał, że przyczyną zwiększenia śmiertelności w latach nielegalności w USA było to, że

Z każdej dekadzie ostatnich pięćdziesięciu lat rzeczywiste i proporcjonalne częstotliwość tym wypadku [perforacji macicy] wzrosła z powodu, po pierwsze, do wzrostu liczby poronień wywołanych instrumentalnie; po drugie, do proporcjonalnego zwiększenia zabiegów obsługiwanych przez lekarzy jak na te obsługiwane położnych; po trzecie, z tendencją panującego w użyciu instrumentów zamiast palec opróżniania macicy.

Zdrowie psychiczne

Aktualny dowód nie stwierdza zależność pomiędzy najbardziej wywołanych poronień i problemów zdrowia psychicznego , innych niż oczekiwano dla każdej niechcianej ciąży. W raporcie opracowanym przez American Psychological Association stwierdził, że kobiety najpierw aborcja nie jest zagrożeniem dla zdrowia psychicznego, gdy prowadzone w pierwszym trymestrze ciąży, z takich kobiet nie częściej mają problemy psychicznego zdrowia niż te, niosąc niechcianej ciąży do terminu porodu; wynik zdrowia psychicznego drugiego lub większej aborcji kobiety jest mniej pewna. Niektóre starsze opinii stwierdził, że aborcja była związana ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia problemów psychologicznych; Jednak nie używali odpowiednią grupę kontrolną.

Chociaż niektóre badania wykazują negatywne skutki dla zdrowia psychicznego u kobiet, którzy wybierają aborcję po pierwszym trymestrze ciąży z powodu wad płodu, bardziej rygorystyczne badania byłyby potrzebne, aby pokazać to niezbicie. Niektóre proponowane negatywne psychologiczne skutki aborcji zostały powołuje się przeciw aborcji zwolenników jako odrębny stan zwany „ syndrom post-aborcja ”, ale to nie jest uznawane przez specjalistów medycznych lub psychologicznych w Stanach Zjednoczonych.

niebezpiecznej aborcji

Radziecki plakat circa 1925, ostrzegając przed położnych dokonujących aborcji. Tytuł po polsku: „aborcji wykonywanych przez każdą przeszkolony lub samoukami położne nie tylko okaleczyć kobietę, ale także często prowadzi do śmierci.”

Kobiety starają się przerwać ciążę czasem uciekać się do metod niebezpieczne, zwłaszcza gdy dostęp do legalnej aborcji jest ograniczony. Mogą próbować samodzielnego Abort lub polegać na inną osobę, która nie posiada odpowiedniego wykształcenia medycznego lub dostępu do odpowiednich urządzeń. To ma tendencję do prowadzić do poważnych powikłań, takich jak niekompletnej aborcji, posocznicy , krwotoku i uszkodzenia narządów wewnętrznych.

Niebezpieczne aborcje są główną przyczyną obrażeń i śmierci wśród kobiet na całym świecie. Choć dane są nieprecyzyjne, szacuje się, że około 20 milionów niebezpieczne aborcje wykonywane są raz w roku, 97% odbywa się w krajach rozwijających się . Niebezpieczne aborcje są uważane spowodować milionów urazów. Szacunki zgonów zmieniają się zgodnie z metodologią, i w zakresie od 37.000 do 70.000, w ostatnim dziesięcioleciu zgonów z powodu niebezpiecznej aborcji na koncie około 13% wszystkich zgonów matek . Światowa Organizacja Zdrowia uważa, że śmiertelność spadła od 1990 roku. Aby zmniejszyć liczbę niebezpiecznych aborcji, organizacje zdrowia publicznego generalnie opowiada podkreślając legalizację aborcji, szkolenia personelu medycznego, oraz zapewnienie dostępu do usług zdrowia reprodukcyjnego,. W odpowiedzi przeciwnicy aborcji podkreślić, że zakaz aborcji w żaden sposób nie wpływa opieki prenatalnej dla kobiet, które decydują się na przeprowadzenie ich płód do Term. Deklaracja Dublin na Maternal Health, podpisany w 2012 roku, stwierdza, „zakaz aborcji nie wpływa w żaden sposób na dostępność optymalnej opieki kobietom w ciąży.”

Głównym czynnikiem, czy aborcje są wykonywane bezpiecznie lub nie jest sytuacja prawna aborcji. Kraje z restrykcyjnym prawem aborcyjnym mają wyższe stawki niebezpiecznej aborcji i podobnych ogólnych stóp aborcji w porównaniu do tych, w których aborcja jest legalna i dostępna. Na przykład 1996 legalizacja aborcji w RPA miało natychmiastowy pozytywny wpływ na częstość powikłań związanych z aborcją, z zgony związane z aborcją-opuszczenie przez więcej niż 90%. Podobne zmniejszenie śmiertelności matek zaobserwowano po inne kraje zliberalizować swoje prawo aborcyjne, takich jak Rumunia i Nepalu . 2011 Badanie wykazało, że w Stanach Zjednoczonych, niektóre stan poziomie ustawy antyaborcyjne są skorelowane z niższych stóp aborcji w tym stanie. Analiza, jednak nie uwzględniają podróżować do innych państw, bez tych ustaw w celu uzyskania aborcji. Ponadto brak dostępu do skutecznej antykoncepcji przyczynia się do niebezpiecznej aborcji. Szacuje się, że częstość występowania niebezpiecznych aborcji może być zmniejszona nawet o 75% (z 20 mln do 5 mln rocznie) czy nowoczesne planowanie rodziny i matki usługi zdrowotne były łatwo dostępne na całym świecie. Ceny takich zabiegów może być trudne do zmierzenia, ponieważ mogą one być zgłaszane różnorodnie jako poronienie „wywołanego poronienia”, „regulacja miesiączki”, „mini-aborcji” i „regulacji opóźnionego / zawieszonego miesiączki”.

Czterdzieści procent kobiet na całym świecie są w stanie uzyskać dostęp do wyboru aborcji i terapeutyczne w granicach ciążową, a dodatkowe 35 procent mają dostęp do legalnej aborcji, jeśli spełniają one pewne fizycznego, psychicznego lub kryteria społeczno-ekonomiczne. Chociaż śmiertelność matek rzadko wynika z bezpiecznej aborcji, poronienia spowodować niebezpieczne 70.000 zgonów i niepełnosprawności 5 mln rocznie. Powikłania niebezpieczny uwagę aborcji w przybliżeniu jednej ósmej śmiertelności matki na całym świecie, chociaż zależy od regionu. Niepłodność wtórna spowodowana niebezpiecznej aborcji dotyka około 24 milionów kobiet. Stopa niebezpiecznych aborcji wzrosła z 44% do 49% w latach 1995 i 2008. edukacja zdrowotna, dostęp do planowania rodziny i poprawą opieki zdrowotnej w czasie i po aborcji, które zostały zaproponowane do rozwiązania tego zjawiska.

żywych urodzeń

Chociaż jest to bardzo rzadkie, kobiet poddawanych chirurgicznej aborcji po 18 tygodniu ciąży czasami urodzić płodu, które może krótko przeżyć. Dłuższy okres przeżycia jest możliwe po 22 tygodniach.

Jeśli personel medyczny obserwować oznaki życia, mogą być wymagane w celu zapewnienia opieki: opieki medycznej, jeśli dziecko ma szansę na przeżycie i opieki paliatywnej, czy nie. Indukowane zgon płodu przed przerwania ciąży po 20-21 tygodniach ciąży zaleca się tego uniknąć.

Śmierć po żywych urodzeń spowodowanych przez aborcję otrzymuje ICD-10 przyczyna kod Opis P96.4 ; Dane są identyfikowane jako albo płodu lub noworodka. W latach 1999 i 2013, w USA, CDC rejestrowane 531 takich zgonów noworodków do około 4 za 100.000 aborcji.

Zakres

Istnieją dwa powszechnie stosowane metody pomiaru częstości aborcji:

  • wskaźnik aborcji - liczba aborcji na 1000 kobiet pomiędzy 15 a 44 rokiem życia
  • Aborcja część - liczba zabiegów na 100 znane ciąży (ciąża obejmuje żywych urodzeń poronienia, poronienia i)

W wielu miejscach, gdzie aborcja jest nielegalna lub niesie ciężkie piętno społeczne, raportowanie medycznej aborcji nie jest niezawodny. Z tego powodu szacunki częstości aborcji muszą być wykonane bez określania pewności związanego z błędem standardowym.

Liczba aborcji wykonywanych na całym świecie wydaje się pozostawać stabilny w ostatnich latach, z 41.600.000 które przeprowadzono w 2003 i 43800000 które zostały przeprowadzone w 2008 roku wskaźnik aborcji na całym świecie wynosiła 28 na 1000 kobiet, choć było 24 na 1000 kobiet w kraje rozwinięte oraz 29 na 1000 kobiet w krajach rozwijających się. To samo badanie wykazało, że 2012 w 2008 roku szacowany odsetek aborcji znanych ciąż był na poziomie 21% na całym świecie, z 26% w krajach rozwiniętych i 20% w krajach rozwijających się.

Średnio częstość aborcji jest podobna w krajach z restrykcyjnym prawem aborcyjnym i tych z bardziej liberalnym dostępem do aborcji. Jednakże restrykcyjne przepisy poronienie związane są ze wzrostem procentu zabiegów wykonywanych w sposób niebezpieczny. Niezabezpieczonym wskaźnik aborcji w krajach rozwijających się jest częściowo spowodowane brakiem dostępu do nowoczesnych środków antykoncepcyjnych; według Instytutu Guttmachera , zapewniając dostęp do środków antykoncepcyjnych spowodowałoby około 14,5 mln mniej niebezpiecznych aborcji i 38.000 mniej zgonów z powodu niebezpiecznej aborcji rocznie na całym świecie.

Stopa prawa, aborcji zmienia się szeroko na całym świecie. Według raportu Instytutu pracowników Guttmachera to wahały się od 7 na 1000 kobiet (Niemcy i Szwajcaria) do 30 na 1000 kobiet (Estonia) w krajach o kompletnych danych statystycznych w roku 2008. Odsetek ciąż, które zakończyły się aborcji wahała się od około 10 % (Izrael, Holandia i Szwajcaria) do 30% (Estonia) w tej samej grupie, choć może być tak wysokie, jak 36% na Węgrzech iw Rumunii, których statystyki zostały uznane za niekompletne.

Stopa aborcja może być również wyrażony jako średnia liczba aborcji kobietą podczas jej wieku rozrodczym; określa się to jako całkowitą szybkością aborcji (TAR).

Wiek ciążowy i metoda

Histogram aborcji według wieku ciążowym Anglii i Walii w 2004 roku (po lewej)

aborcji w Stanach Zjednoczonych przez wieku ciążowego, 2004. (po prawej)

Stawki aborcji także różnią się w zależności od etapu ciąży i metoda praktykowana. W 2003 roku Centrum Kontroli Chorób i Prewencji (CDC) poinformował, że 26% zgłoszonych indukowanych legalnych aborcji w Stanach Zjednoczonych były znane zostały uzyskane w ciąży mniej niż 6 tygodni, 18% w wieku 7 tygodni, 15% na 8 tygodni, 18% w 9 do 10 tygodni, 9,7% po upływie 11 do 12 tygodni, 6,2% po upływie 13 do 15 tygodni, 4,1% po upływie 16 do 20 tygodni i 1,4% w temperaturze ponad 21 tygodni. 90,9% zostało zaklasyfikowane jako że zostały wykonane przez „ łyżeczkowanie ” ( ssania odsysaniem , rozstrzeni łyżeczkowanie , rozstrzeni ewakuacji ), 7,7% w „ Medical ” oznacza ( mifepryston ), 0,4% „ wewnątrzmacicznego wkropleniu ” (roztwór soli lub prostaglandyny ) i 1,0% „inny” (w tym histerotomii i macicy ). Według CDC, ze względu na trudności ze zbieraniem danych dane należy traktować jako wstępny i niektóre zgony płodów zgłaszane poza 20 tygodni mogą być naturalne zgony błędnie sklasyfikowane jako aborcji czy usunięcie martwego płodu odbywa się według tej samej procedury jak aborcji ,

Guttmacher Instytut szacuje były 2,200 nietknięte rozstrzeni ekstrakcji procedury w USA w 2000 roku; ta stanowi 0,17% ogólnej liczby aborcji przeprowadza się w tym samym roku. Podobnie, w Anglii i Walii w 2006 roku, 89% wypadał w lub poniżej 12 tygodni, 9% od 13 do 19 tygodni i 1,5% na lub ponad 20 tygodni. 64% tych doniesień były przez próżniową, 6%, D i E, i 30% było medycznych. Istnieje więcej drugi trymestr aborcji w krajach rozwijających się, takich jak Chiny, Indie i Wietnam niż w krajach rozwiniętych.

Motywacja

Osobisty

Powody, dla których kobiety mają aborcji są zróżnicowane i wahają się na całym świecie.

Wykres słupkowy przedstawiający wybrane dane z 1998 AGI meta-analizy na temat przyczyn kobiet stwierdzono dla aborcji.

Niektóre z najczęstszych przyczyn są odłożyć rozrodczym bardziej odpowiednim czasie lub skupić energię i zasoby na istniejących dzieci. Inne to nie jest w stanie sobie pozwolić na dziecko, zarówno pod względem bezpośrednich kosztów wychowywania dziecka lub utraty dochodu podczas opieki nad dzieckiem, brak wsparcia ze strony ojca, niezdolność uzyskując dodatkowe dzieci, pragną zapewnić edukację dla istniejących dzieci , zakłócenia własnej edukacji, problemy w związku ze swoim partnerem, a postrzeganie jest zbyt młody, by mieć dziecko, bezrobocie, i nie jest skłonny, by wychować dziecko poczęte w wyniku gwałtu lub kazirodztwa , między innymi.

społeczne

Niektóre poddane aborcji w wyniku nacisków społecznych. Mogą to być preferencje dla dzieci o określonej płci lub rasy, odrzucenie jednej lub wczesnego macierzyństwa, stygmatyzacji osób niepełnosprawnych, niedostatecznego wsparcia ekonomicznego dla rodzin, brak dostępu lub odrzucenie metod antykoncepcyjnych lub wysiłków w kierunku kontroli populacji (np jak w Chinach polityki jednego dziecka ). Czynniki te mogą niekiedy spowodować przymusową aborcję lub płeć selektywnej aborcji .

Amerykanin w 2002 roku badania stwierdzono, że około połowa kobiet posiadających aborcji używali formy antykoncepcji w momencie zajścia w ciążę. Niespójne stosowanie Doniesiono o połowę tych korzystających z prezerwatyw i trzy czwarte tych użyciu pigułki antykoncepcyjnej ; 42% osób korzystających z prezerwatyw zgłoszone przez awarię poślizgu lub pęknięcia. Guttmacher Instytut szacuje, że „większość aborcji w Stanach Zjednoczonych są uzyskiwane przez kobiety z mniejszości”, ponieważ kobiety z mniejszości „mają znacznie wyższe wskaźniki niezamierzonej ciąży”.

Zdrowie matki i płodu

Dodatkowym czynnikiem jest ryzyko dla zdrowia płodu lub matczynej, która była wymieniana jako główny powód do aborcji w ponad jednej trzeciej przypadków w niektórych krajach i jako istotnego czynnika w zaledwie jednocyfrowy procent aborcji w innych krajach.

W Stanach Zjednoczonych, decyzje Sądu Najwyższego w sprawie Roe przeciwko Wade. I Doe v Bolton. : „Uznał, że interes państwa w życiu płodu stał przekonujące tylko w punkcie rentowności, zdefiniowany jako punkt, w którym płód może przetrwać niezależnie od jej matki. Nawet po punkcie żywotności, państwo nie może faworyzować życia płodu w ciągu życia lub zdrowia kobiety ciężarnej. w ramach prawa do prywatności, lekarze muszą mieć swobodę korzystania z ich „orzeczenie lekarskie dla zachowania . życia lub zdrowia matki „w tym samym dniu, że Sąd postanowił Roe, ale także postanowiliśmy Doe v Bolton, w którym Trybunał zdefiniował zdrowia bardzo szeroko.” orzeczenie lekarskie może być wykonywane w świetle wszystkich czynników -physical, emocjonalne, psychologiczne, rodzinne, a kobieta w wieku istotne dla dobrego samopoczucia pacjenta. Wszystkie te czynniki mogą dotyczyć zdrowia. Pozwala lekarza prowadzącego sali on potrzebuje, aby jego najlepszą ocenę medyczną.”

Opinia publiczna przesunięte w Ameryce po osobowość telewizyjna Sherri Finkbine odkrycia „s podczas jej piątym miesiącu ciąży, że była narażona na talidomidu . Nie można uzyskać legalnej aborcji w Stanach Zjednoczonych, wyjechała do Szwecji. Od 1962 do 1965 roku, epidemia różyczki lewo 15.000 dzieci z ciężkimi wadami wrodzonymi. W 1967 roku, American Medical Association publicznie obsługiwane liberalizacji prawa aborcyjnego. Krajowa Opinion Research Center sonda 1965 wykazały 73% obsługiwany aborcji gdy życie matki jest zagrożone, 57%, gdy występowały wady wrodzone, a 59% ciąż wynikających z rzepaku lub kazirodztwa.

Rak

Stopa raka w czasie ciąży jest 0.02-1%, a w wielu przypadkach raka matki prowadzi do rozpatrzenia aborcji w celu ochrony życia matki lub w odpowiedzi na potencjalne szkody, które mogą wystąpić na płód w trakcie leczenia. Jest to szczególnie prawdziwe w odniesieniu do raka szyjki macicy , z których najbardziej rozpowszechnionym typem występuje w 1 co 2,000-13,000 ciąży, na który jest rozpoczynanie leczenia „nie może współistnieć z zachowaniem życia płodowego (chyba neoadjuwantowa chemioterapia jest wybrana).” Wczesnym stadium raka szyjki macicy (I i II a), mogą być leczone przez histerektomii i miednicy węzłów chłonnych aorty, radioterapię , lub oba, a późniejsze etapy traktuje radioterapią. Chemioterapia może być używane jednocześnie. Leczenie raka piersi w czasie ciąży wiąże się również rozważania płodu, ponieważ lumpektomii jest odradzane na rzecz zmodyfikowanej radykalnej mastektomii chyba późnym okresie ciąży pozwala follow-up radioterapia mają być podawane po porodzie.

Ekspozycji wobec jednej chemioterapii narkotyków szacuje się wywołać ryzyko 7.5-17% z teratogennego wpływu na płód, z wyższym ryzykiem dla wielu terapii lekowych. Leczenie więcej niż 40 Gy promieniowania zazwyczaj powoduje poronienie. Narażenie na znacznie niższych dawek w pierwszym trymestrze ciąży, zwłaszcza 8 do 15 tygodni rozwoju, może powodować niepełnosprawność intelektualną lub małogłowie oraz ekspozycję na to czy kolejne etapy może powodować zmniejszone wzrostu wewnątrzmacicznego i wagę urodzeniową. Ekspozycje powyżej 0.005-0.025 Gy powoduje zależne od dawki zmniejszenie w IQ . Jest możliwe, aby znacznie zmniejszyć ekspozycję na promieniowanie ekranowanie brzusznej, w zależności od tego jak daleko obszar naświetlany jest od płodu.

Sam proces porodu może również umieścić matkę zagrożone. „Podawanie dopochwowe może spowodować rozpowszechnienia komórek nowotworowych język naczyń chłonnych kanałów, krwotok, uszkodzenie szyjki macicy oraz wszczepieniu komórek nowotworowych w miejscu nacięciu krocza, podczas gdy dostarczenie brzucha może opóźnić rozpoczęcie leczenia niechirurgicznego”.

Historia i religia

Płaskorzeźby na Angkor Wat , Kambodży , c. 1150, przedstawiająca demona indukcji aborcji przez walenie brzucha ciężarnej kobiety z tłuczkiem .
„French Pigułki czasopisma”. Przykładem tajnej ogłoszenia opublikowanego w styczniu 1845 edycji Boston Daily Times .

Od czasów starożytnych aborcji zostały wykonane z użyciem leków ziołowych , ostrych narzędzi z siłą lub za pośrednictwem innych metod tradycyjnych . Aborcja ma długą historię i może być wstecz do cywilizacji tak różne, jak Chiny pod Shennong (ok. 2700 pne), starożytnego Egiptu z Papirus Ebersa (ok. 1550 pne), a Imperium Rzymskiego w czasie Juwenalisa (c . 200 CE). Istnieją dowody na to, że ciąże zostały rozwiązane przez szereg metod, łącznie z podaniem, poronienia ziół stosowania zaostrzonych narzędzi, stosowanie ciśnienia w jamie brzusznej i innych technik. Jednym z najwcześniej znanych reprezentacji artystycznych aborcji w płaskorzeźby Angkor Wat (ok. 1150). Znaleziony w serii listwami , które reprezentują wyrok po śmierci w hinduistycznej i buddyjskiej kultury, to przedstawia technikę aborcji brzusznej.

Niektórzy uczeni i medycznej aborcji przeciwnicy sugerowali, że przysięga Hipokratesa zabronił starogrecki lekarzom wykonywanie aborcji; Inni badacze zgadzają się z tą interpretacją, oraz wskazać, że teksty medyczne Hipokratesa Corpus zawierają opisy technikami nieudolnych tuż obok Oath . Lekarz skryboniusz largus napisał w 43 CE, że Przysięga Hipokratesa zakazuje aborcji, podobnie jak Soranus , chociaż najwyraźniej nie wszyscy lekarze ściśle przylega do niej w czasie. Według Soranus '1. lub 2. roboczej wieku ne Ginekologii , jedna partia lekarzy wygnał wszystkie abortives wymagane przez przysięgi Hipokratesa; druga strona, do której należał, był skłonny do przepisywania aborcji, ale tylko ze względu na zdrowie matki.

Arystoteles w swym traktacie o rządowej polityce (BCE) 350, potępia dzieciobójstwa jako sposób kontroli populacji. Wolał aborcji w takich przypadkach z ograniczeniem „[że] muszą być praktykowane na nim, zanim opracował sensację i życie, gdyż granica między prawem i niezgodnej z prawem aborcji zostaną oznaczone przez fakt posiadania uczucie i że żyje”. Chrześcijaństwa , Sykstus V (1585/90) był jedynym Pope przed 1869 stwierdzenie, że aborcja zabójstwo niezależnie od stadium ciąży; i jego wypowiedź z 1588 roku został odwrócony trzy lata później przez jego następcę. Przez większość swojej historii Kościół katolicki został podzielony na czy uważa, że aborcja to morderstwo, a nie zacząć energicznie przeciwnych aborcji aż do 19 wieku. W rzeczywistości, wiele historycy pisali, że przed 19 wieku większość autorów katolickich nie uznają przerwanie ciąży przed „szybsza” lub „uduchowienia” jako aborcji.

Badanie 1995 poinformował, że kobiety katolickie są równie prawdopodobne jak w populacji ogólnej do przerwania ciąży, protestanci są mniej prawdopodobne, aby to zrobić, a ewangelickie chrześcijanie są najmniej prawdopodobne, aby to zrobić. Islamska tradycja tradycyjnie dopuszcza aborcję aż do chwili, kiedy muzułmanie wierzą, że dusza wchodzi płód, uważany przez wielu teologów się w momencie poczęcia, 40 dni po zapłodnieniu, 120 dni po zapłodnieniu, lub szybsza . Jednak aborcja jest w dużej mierze mocno ograniczone lub zabronione w obszarach o dużej wiary islamskiej, takich jak na Bliskim Wschodzie iw Afryce Północnej .

W Europie i Ameryce Północnej, techniki aborcyjne wyprzedza począwszy od 17 wieku. Jednak konserwatyzm przez większość lekarzy posiadających odniesieniu do spraw seksualnych uniemożliwił szeroką ekspansję bezpiecznych technik aborcyjnych. Inni lekarze oprócz niektórych lekarzy reklamowana swoich usług, a nie były one szeroko regulowane aż do 19 wieku, kiedy praktyka (czasami nazywane restellism ) została zakazana zarówno w Stanach Zjednoczonych i Wielkiej Brytanii. Grup kościelnych, jak i lekarze byli bardzo wpływowy w pro-life. W Stanach Zjednoczonych, według niektórych źródeł, aborcja była bardziej niebezpieczna niż porodzie do około 1930, kiedy stopniowych ulepszeń aborcji w stosunku do porodu wykonana aborcja bezpieczniejsze. Inne źródła utrzymują jednak, że w 19 wieku wczesne aborcje pod higienicznych warunkach, w których położne zwykle pracowali były stosunkowo bezpieczne. Ponadto, niektórzy komentatorzy pisali, że mimo poprawy procedur medycznych, w okresie od 1930 roku do momentu legalizacji widział również bardziej gorliwy egzekwowania przepisów anty-aborcyjnych, a jednocześnie coraz większą kontrolę dostawców aborcji przez zorganizowaną przestępczością.

Rosja radziecka (1919), Islandia (1935) i Szwecji (1938) były jednymi z pierwszych krajów, aby zalegalizować niektóre lub wszystkie formy aborcji. W 1935 nazistowskich Niemczech wydano prawo pozwalające aborcji dla tych, za „dziedzicznie chorych”, podczas gdy kobiety uważane niemieckiego magazynie zostały specjalnie zabronione od konieczności aborcji. Począwszy od drugiej połowy XX wieku, aborcja została zalegalizowana w większej liczbie krajów.

Społeczeństwo i kultura

debata aborcyjna

Aborcja jest od dawna źródłem poważnej debaty. Etyczne , moralne , filozoficzne , biologiczne , religijne i prawne kwestie związane aborcji odnoszą się do systemów wartości . Opinie o aborcji może wynosić około praw płodu , władczych i praw kobiet .

Zarówno w debacie publicznej i prywatnej, przedstawił argumenty za czy przeciw aborcji dostępu naciskiem na obu moralnej dopuszczalności o aborcji, lub uzasadnienia przepisów zezwalających lub ograniczających aborcję. Światowe Stowarzyszenie Medyczne Oświadczenie o Terapeutycznych notatek aborcji „okoliczności przynosząc interesów matki w konflikt z interesami jej nienarodzonego dziecka stworzyć dylemat i podnieść kwestię, czy ciąża powinna być celowo zakończone.” Debaty aborcji, szczególnie odnoszące się do prawa aborcyjnego , są często na czele grup działających na rzecz jednej z tych dwóch pozycji. Grup anty-aborcyjnych, którzy wolą większe ograniczenia prawne dotyczące aborcji, w tym całkowitego zakazu, najczęściej określają się jako „pro-life”, podczas gdy grupy prawa do aborcji, którzy są przeciwko takim ograniczeniom prawnym określa siebie jako „pro-choice”. Generalnie były pozycja dowodzi, że ludzki płód jest człowiekiem osoba z prawem do życia , co czyni aborcję moralnie tak samo jak morderstwo . Ta ostatnia pozycja twierdzi, że kobieta ma pewne prawa reprodukcyjne , a zwłaszcza prawo do decydowania, czy nie nosić ciążę do terminu porodu.

Współczesne prawo aborcja

Międzynarodowego statusu prawa aborcyjnego

2013 raport ONZ w sprawie prawa aborcyjnego.

  Prawny na zamówienie
  Prawną dla życia matek, zdrowia, zdrowia psychicznego, rzepaku i / lub wad płodu, a także czynników socjoekonomicznych
  Nielegalne z wyjątkiem życia matki, zdrowia psychicznego i / lub rzepaku, a także wad płodu
  Nielegalna z wyjątkiem dla życia, zdrowia matek i / lub zdrowia psychicznego, a także dla gwałtu
  Nielegalna z wyjątkiem dla życia, zdrowia matek i / lub zdrowia psychicznego
  Nielegalne z wyjątkiem życia matki
  Nielegalne bez wyjątków
  Brak informacji

Obecne przepisy dotyczące aborcji są bardzo zróżnicowane. Czynniki religijne, moralne i kulturowe nadal wpływać na prawa do aborcji na całym świecie. Prawo do życia , prawo do wolności, prawo do bezpieczeństwa osobistego , a także prawo do zdrowia reprodukcyjnego są główne kwestie praw człowieka, które niekiedy stanowią podstawę do istnienia lub braku prawa aborcyjnego.

W krajach, w których aborcja jest legalna, pewne warunki muszą być spełnione przed często kobiety mogą uzyskać bezpieczną, legalną aborcję (wykonywanych aborcji bez zgody kobiety uważa zabijanie płodów ). Wymagania te zazwyczaj są uzależnione od wieku płodu, często przy użyciu trymestrze systemu opartych regulować okna legalności, lub jak w Stanach Zjednoczonych, na ocenę lekarza płodu żywotności . Niektóre jurysdykcje wymagają okres oczekiwania przed zabiegiem przepisać dystrybucję informacji na temat rozwoju płodu , lub wymagać, aby rodzice się skontaktować , jeśli ich drobne córka prosi o aborcję. W innych jurysdykcjach może wymagać, że kobieta uzyskanie zgody ojca płodu przed przerwaniem płód, że dostawcy aborcji informować kobiety o zagrożeniach dla zdrowia procedury czasami tym «ryzyka» nie jest obsługiwana przez medycznej literaturze, i że wiele autorytetów medycznych poświadczyć że aborcja jest albo medycznie lub niezbędne społecznie. Wiele ograniczeń odstąpić w sytuacjach awaryjnych. Chiny, który zakończył swój polityki jednego dziecka , a teraz ma politykę dwa dziecko, ma czasami wprowadzać obowiązkowe aborcji jako część swojej strategii kontroli populacji.

Inne jurysdykcje zakazu aborcji prawie całkowicie. Wiele, ale nie wszystkie z nich pozwalają legalnych aborcji w różnych okolicznościach. Okoliczności te różnią się w oparciu o właściwości, ale mogą obejmować, czy ciąża jest wynikiem gwałtu lub kazirodztwa, rozwoju płód jest osłabiona, kobiecy fizyczne lub psychiczne dobre samopoczucie jest zagrożone, lub względy społeczno-gospodarcze sprawiają, poród uciążliwa. W krajach, gdzie aborcja jest całkowicie zakazane, takich jak Nikaragua , władze medyczne odnotowały wzrosty śmierci matek bezpośrednio i pośrednio z powodu ciąży, a także zgonów z powodu obaw lekarzy ścigania jeśli traktują inne ginekologiczne katastrofy. Niektóre kraje, takie jak Bangladesz, że nominalnie zakazu aborcji, może również wspierać klinik wykonujących aborcję pod przykrywką higieny miesiączkowego. Jest to także terminologia w medycynie tradycyjnej. W miejscach, gdzie aborcja jest nielegalna lub przewozi ciężkie piętno społeczne, kobiety w ciąży mogą angażować się w turystyce medycznej i podróży do krajów, gdzie mogą przerwać ciążę. Kobiety bez środków do podróży może uciekać się do dostawców nielegalnych aborcji lub próbować wykonać aborcję samodzielnie.

Organizacja Women on Waves , został zapewnienie edukacji na temat aborcji medycznych od 1999 roku Organizacja pozarządowa stworzyła mobilną klinikę medyczną wewnątrz kontenera transportowego, który następnie przemieszcza się na wynajętych statków do krajów o restrykcyjnych przepisów aborcyjnych. Ponieważ statki są zarejestrowane w Holandii, holenderskie prawo ma pierwszeństwo, gdy statek znajduje się na wodach międzynarodowych. Podczas gdy w porcie, organizacja zapewnia bezpłatne warsztaty i edukacji; natomiast na wodach międzynarodowych, personel medyczny są prawnie w stanie przepisać leki na aborcję i poradnictwo.

Płci selektywne aborcji

Ultrasonografia i amniopunkcja pozwalają rodzicom na ustalenie seks przed porodem. Rozwój tej technologii doprowadziło do sex-selektywnej aborcji lub ustaniu płodu ze względu na płeć. Selektywny wypowiedzenie żeński płód jest najbardziej popularna.

Sex-selektywna aborcja jest częściowo odpowiedzialny za zauważalnych różnic między wskaźnikami urodzeń męskich i żeńskich dzieci w niektórych krajach. Preferencja dla dzieci płci męskiej jest opisana w wielu obszarach Azji, a aborcja żeńskich wykorzystywane do ograniczania urodzeń odnotowano na Tajwanie, w Korei Południowej, Indiach i Chinach. To odchylenie od standardowych wskaźników urodzeń od samców i samic występuje pomimo faktu, że dany kraj może oficjalnie zakazany seks selektywnej aborcji, a nawet płeć przesiewowe. W Chinach, historyczny preferencji dla chłopczyka został pogarsza polityki jednego dziecka , która została uchwalona w 1979 r.

Wiele krajów podjęły kroki prawne w celu zmniejszenia częstości występowania płci selektywnej aborcji. Na Międzynarodowej Konferencji na rzecz Ludności i Rozwoju w 1994 roku ponad 180 państw zgodzili się wyeliminować „wszelkich form dyskryminacji wobec dziewcząt i przyczynami preferencji syn”, warunki również potępione przez PACE rozdzielczości w 2011 roku Światowa Organizacja Zdrowia i UNICEF wraz z innymi agencjami ONZ, odkryli, że środki mające na celu ograniczenie dostępu do aborcji są znacznie mniej skuteczne w zmniejszaniu aborcji seksu selektywny niż środków w celu zmniejszenia nierówności płci.

przemoc antyaborcyjna

W wielu przypadkach, dostawcy aborcji i obiekty te zostały poddane różnym formom przemocy, w tym morderstwa, usiłowanie morderstwa, porwania, śledzenia, napaści, podpaleń i bombardowania. przemoc antyaborcyjna została sklasyfikowana przez obu źródeł rządowych i naukowych jak terroryzm. Tylko niewielka część tych, którzy sprzeciwiają się aborcji popełnienia przemocy.

W Stanach Zjednoczonych, cztery lekarze dokonujący aborcji zostało zamordowanych: David Gunn (1993), John Britton (1994), Barnett Slepiana (1998) i George Tiller (2009). Zamordowany także w Stanach Zjednoczonych i Australii, zostały inny personel w klinikach aborcyjnych, w tym recepcjonistki i ochroniarzy, takich jak James Barrett, Shannon Lowney, Lee Ann Nichols, i Robert Sanderson. Woundings (np Garson Romalis ) i usiłowania zabójstwa miały miejsce również w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie. Setki atakach w podpalenia, działanie kwasów, inwazji i przypadki wandalizmu dostawcy aborcji wystąpiły. Znani sprawcy przemocy antyaborcyjnej m.in. Eric Roberts Rudolph , Scott Roeder , Shelley Shannon i Paul Jennings Hill , pierwszą osobą, którą należy wykonać w Stanach Zjednoczonych za zamordowanie dostawcy aborcji.

Prawna ochrona dostępu do aborcji zostało doprowadzone do niektórych krajach, gdzie aborcja jest legalna. Przepisy te zazwyczaj starają się chronić klinik aborcyjnych od przeszkód, wandalizm, pikiety i inne działania, lub w celu ochrony kobiet i pracowników takich obiektów od zagrożeń i molestowania.

Znacznie bardziej powszechne niż przemocy fizycznej jest nacisk psychologiczny. W 2003 roku Chris Danze zorganizowane organizacje pro-life w całym Teksasie, aby zapobiec budowę Planned Parenthood zakładzie w Austin. Organizacje wydany danych osobowych w Internecie, wśród osób zaangażowanych w budownictwie, wysyłając je do 1200 TELEFON dziennie i kontaktowanie ich kościoły. Niektórzy protestujący rejestrować kobiety wprowadzając klinik w aparacie.

Inne zwierzęta

Poronienie występuje u różnych zwierząt. Na przykład, w owcy to może być spowodowane przez stres lub wysiłek fizyczny, taki jak wyparcia przez drzwi lub ścigany przez psy. Krów, poronienie mogą być spowodowane przez chorobę zakaźną, taką jak brucelozy lub Campylobacter , ale często mogą być kontrolowane poprzez szczepienia. Jedzenie igieł sosny może również wywoływać poronienia u krów. Kilka roślin, w tym broomweed , skunksowa kapusta , trucizny cykuta i drzewa tytoniu , są znane powodować deformacje płodu i aborcji u bydła i owiec, i kóz. U koni płód może być przerwany lub resorpcji jeśli ma śmiertelną White'a (wrodzona aganglionosis jelitowy). Źrebię zarodki, które są homozygotyczne pod względem dominującego białego genu (WW) są teoretycznie być również przerwana lub resorpcji przed urodzeniem. W wielu gatunków rekinów i płaszczek, stres wywołanej aborcji często występują na wychwytywanie.

Infekcja wirusowa może powodować poronienia u psów. Koty mogą doświadczyć spontanicznej aborcji z wielu powodów, w tym zaburzenia równowagi hormonalnej. Połączona aborcji i Sterylizacja odbywa się na kotach w ciąży, zwłaszcza w trap-Neuter zwrotny programów, aby zapobiec niechcianych kociąt przed urodzeniem. Samice gryzoni może przerwać ciążę pod wpływem zapachu samca nie jest odpowiedzialne za ciąży, znany jako efekt Bruce .

Poronienie mogą być wywołane u zwierząt, w kontekście hodowli zwierząt . Na przykład, aborcja może być indukowana u klaczy, które zostały krytych nieprawidłowo, lub które zostały zakupione przez właścicieli, którzy nie zdawali sobie sprawy, klacze były w ciąży, albo że są w ciąży z dwoma źrebiąt. Zabijanie płodów mogą występować w konie i zebry z powodu męskiej molestowania klaczy ciężarnych lub wymuszonej kopulacji, chociaż częstotliwość w naturze została zakwestionowana. Mężczyzna Hulman małpy mogą zaatakować samice po przejęciu męskiej, powodując poronienie.

Uwagi

Referencje

Bibliografia

Linki zewnętrzne