Atlas (anatomia) - Atlas (anatomy)

Zobacz także: Atlas (ujednoznacznienie)
Atlas (anatomia)
C1 lateral.png
Pozycja atlasu (zaznaczona na czerwono)
Detale
Identyfikatory
łacina Atlas, kręg szyjny I
Siatka D001270
TA98 A02.2.02.101
TA2 1038
FMA 12519
Anatomiczne warunki kości

W anatomii , gdy atlas (C1) jest najbardziej komfortowe (pierwszy) kręg szyjny z kręgosłupa i znajduje się w szyję . Jest on nazwany Atlas z mitologii greckiej , ponieważ, podobnie jak Atlas obsługiwane glob, obsługuje całą głowę .

Atlas jest najwyższym kręgiem i wraz z osią (kręgiem poniżej) tworzy staw łączący czaszkę i kręgosłup. Atlas i oś są wyspecjalizowane, aby umożliwić większy zakres ruchu niż normalne kręgi. Odpowiadają za kiwanie i ruchy obrotowe głowy.

Stawu szczytowo-potylicznego pozwala głowę do NOD w górę iw dół od kręgosłupa . W nor działa jako przegub, który umożliwia atlasu oraz zamocowanej głowicy obraca się na osi, z boku na bok.

Główną osobliwością atlasu jest to, że nie ma on ciała. Jest podobny do pierścienia i składa się z przedniego i tylnego łuku oraz dwóch bocznych guzów.

Atlas i oś są ważne neurologicznie, ponieważ pień mózgu sięga do osi.

Struktura

Budowa atlasu, pierwszy kręg szyjny

Łuk przedni

Łuk przedni tworzy około jednej piątej pierścienia: jego przednia powierzchnia jest wypukła i przedstawia w środku przedni guzek przyczepu mięśni Longus colli i przedniego więzadła podłużnego ; z tyłu jest wklęsły i zaznaczony gładką, owalną lub okrągłą ścianką ( fovea dentis ), do artykulacji z wyrostkiem zębodołowym (zagłębieniami) osi.

Granice górna i dolna odpowiednio łączą się z przednią błoną szczytowo-potyliczną i przednim więzadłem szczytowo-osiowym ; pierwsza łączy ją z kością potyliczną powyżej, a druga z osią poniżej.

Łuk tylny

Środkowy przekrój strzałkowy przez kość potyliczną i pierwsze trzy kręgi szyjne z widocznymi przyczepami więzadłowymi

Tylnego łuku tworzy około dwóch piątych obwodzie okręgu: kończy za w tylnej guzkiem, który jest szczątek kolczastego procesu, daje początek do RECTI capitis posteriores Minores i tym więzadła nuchae . Niewielki rozmiar tego procesu zapobiega jakiemukolwiek ingerencji w ruchy między atlasem a czaszką.

Tylna część łuku znajduje się powyżej i za zaokrągloną krawędzią do przyczepienia tylnej błony szczytowo-potylicznej , podczas gdy bezpośrednio za każdym wyrostkiem stawowym górnym znajduje się wyżłobienie kręgosłupa górnego ( sulcus arteriae vertebralis ). Jest to rowek, który czasami przekształca się w otwór przez kostnienie tylnej błony szczytowo-potylicznej, tworząc delikatny kościsty drzazg, który wygina się do tyłu od tylnego końca wyrostka stawowego górnego. Ten wariant anatomiczny jest znany jako łukowaty otwór .

Ten rowek przenosi tętnicę kręgową , która po wzniesieniu się przez otwór w wyrostku poprzecznym, owija się wokół bocznej masy w kierunku do tyłu i do środka, aby wejść do krążenia kręgowo-podstawnego przez otwór magnum ; przenosi również nerw podpotyliczny (pierwszy nerw rdzeniowy)

Na spodniej powierzchni tylnego łuku, za dolnymi ścianami stawowymi, znajdują się dwa płytkie rowki, dolne nacięcia kręgów. Dolna granica zapewnia przyczepność do tylnego więzadła szczytowo- osiowego, które łączy je z osią.

Masy boczne

Boczne masy są najbardziej masywnymi i solidnymi częściami atlasu, aby utrzymać ciężar głowy.

Każda ma dwie fasety stawowe, wyższą i gorszą.

  • W wszelkie aspekty są dużych rozmiarów, owalne, wklęsłych i zbliżają się do siebie z przodu, lecz rozchodzą się w tyle są skierowane do góry, przyśrodkowo, i nieco do tyłu, przy czym każdy tworzy filiżankę dla odpowiedniego kłykcia kości potylicznej i są wspaniale przystosowany do kiwania głową. Nierzadko są one częściowo podzielone przez wcięcia, które wkraczają na ich margines.
  • Te niższe aspekty stawowe są okrągłe w formie spłaszczonej lub lekko wypukła i skierowane w dół i przyśrodkowo, w przegubowo z osią, i umożliwiając obrotowego przemieszczania głowicy.

Otwór kręgowy

Tuż pod przyśrodkową krawędzią każdej górnej części znajduje się mały guzek, służący do przyczepienia poprzecznego więzadła atlantalnego, które rozciąga się w poprzek pierścienia atlasu i dzieli otwór kręgowy na dwie nierówne części:

Ta część kanału kręgowego ma znaczne rozmiary, znacznie większe niż jest to wymagane do akomodacji rdzenia kręgowego.

Procesy poprzeczne

Procesy poprzeczne są duże; wystają na boki i w dół od mas bocznych i służą do mocowania mięśni, które pomagają w obracaniu głowy. Są długie, a ich przednie i tylne guzki są połączone w jedną masę; transversarium foramen skierowane jest od dołu, do góry i do tyłu.

Rozwój

Atlas kostnieje z trzech ośrodków

Atlas jest zwykle skostniały z trzech ośrodków.

Spośród nich jedna pojawia się w każdej bocznej masie około siódmego tygodnia życia płodowego i rozciąga się do tyłu; po urodzeniu te części kości są oddzielone od siebie wąską przerwą wypełnioną chrząstką .

Między trzecim a czwartym rokiem łączą się bezpośrednio lub za pośrednictwem oddzielnego ośrodka rozwiniętego w chrząstce.

Po urodzeniu przedni łuk składa się z chrząstki; w tym oddzielny ośrodek pojawia się pod koniec pierwszego roku po urodzeniu i łączy się z bocznymi mszami od szóstego do ósmego roku.

Linie zrostu rozciągają się w poprzek przednich części górnych ścian stawowych.

Czasami nie ma oddzielnego środka, łuk przedni jest tworzony przez przednie przedłużenie i ostateczne połączenie dwóch bocznych mas; czasami ten łuk jest skostniały z dwóch ośrodków, po jednym z każdej strony środkowej linii.

Funkcjonować

Muskularne przywiązania

Procesy poprzeczne

Górna powierzchnia:

Część wewnętrzna i grzbietowa:

Dolna powierzchnia:

Guz tylny

Górna powierzchnia:

Dolna powierzchnia:

Łuk przedni

Znaczenie kliniczne

Złamanie pierwszego kręgu nazywane jest złamaniem Jeffersona .

Podejrzewa się również, że niewspółosiowość połączenia szyjno-szyjnego jest czynnikiem w chorobach neurodegeneracyjnych, w których zmieniony przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego odgrywa rolę w procesie patologicznym.

Kontuzja spowodowana przeprostem (Whiplash)

Kolizja z tyłu pojazdu lub źle wykonany sprzęt rugby mogą spowodować uderzenie głową w barki, powodując uraz kręgosłupa szyjnego. W niewielkich przypadkach dochodzi do uszkodzenia przedniego więzadła podłużnego kręgosłupa, co jest bardzo bolesne dla pacjenta.

W cięższych przypadkach mogą wystąpić złamania któregokolwiek z kręgów szyjnych, ponieważ są one nagle uciskane przez gwałtowne zwalnianie. Ponownie, ponieważ otwór kręgowy jest duży, prawdopodobieństwo zajęcia rdzenia kręgowego jest mniejsze.

Najgorszym scenariuszem tych urazów jest zwichnięcie lub podwichnięcie kręgów szyjnych. Dzieje się tak często na poziomie C2, gdzie ciało C2 porusza się do przodu w stosunku do C3. Uraz taki może prowadzić do zajęcia rdzenia kręgowego, aw konsekwencji do porażenia czterokońcowego lub śmierci. Częściej podwichnięcie występuje na poziomie C6 / C7 (50% przypadków).

Dodatkowe obrazy

  • Kształt i położenie atlasu (na czerwono), od góry. Czaszka jest półprzezroczysta.

  • Atlas z góry

  • Obraz 3D

  • Tylna błona szczytowo-potyliczna i więzadło szczytowo-osiowe (atlas widoczny pośrodku)

  • Atlas z góry

  • Atlas z góry

  • Atlas, gorsza powierzchnia

  • Wygenerowany komputerowo model 3D atlasu

Zobacz też

W tym artykule zastosowano terminologię anatomiczną .

Bibliografia

Ten artykuł zawiera tekst należący do domeny publicznej ze strony 99 20. wydania Gray's Anatomy (1918)

Linki zewnętrzne