Toczeń rumieniowaty krążkowy u psów - Canine discoid lupus erythematosus

Toczeń rumieniowaty układowy (DLE) jest rzadką chorobą autoimmunologiczną, z warstwy podstawnej komórek w skórze . Występuje u ludzi i kotów, częściej u psów . Po raz pierwszy został opisany u psów przez Griffina i współpracowników w 1979 roku. DLE jest jedną z postaci skórnego tocznia rumieniowatego (CLE). DLE występuje u psów w dwóch postaciach: klasycznej, dominującej na twarzy lub uogólnionej na inne obszary ciała. Inne nie-krążkowe warianty CLE obejmują pęcherzykowe CLE, złuszczające CLE i śluzowo-śluzówkowe CLE. To nie postępuje do tocznia rumieniowatego układowego (SLE) u psów. SLE może również mieć objawy skórne, ale wydaje się, że są to dwie odrębne choroby. DLE u psów różni się od SLE u ludzi w tym komórek plazmatycznych dominują histologicznie zamiast limfocytów T . Ponieważ nasilenie objawów następuje wraz ze zwiększoną ekspozycją na światło ultrafioletowe, ekspozycja na słońce najprawdopodobniej odgrywa rolę w DLE, chociaż niektóre rasy (patrz poniżej) są predysponowane. Po pęcherzycie liściowej DLE jest drugą najczęstszą autoimmunologiczną chorobą skóry u psów.

Objawy

Toczeń rumieniowaty krążkowy u psów z utratą odcisku nosa, odbarwieniem, owrzodzeniem i zniszczeniem tkanek - wszystkie charakterystyczne dla zespołu

Najczęstszym początkowym objawem jest łuszczenie się i utrata pigmentu na nosie. Powierzchnia nosa staje się gładka szara i owrzodzona, zamiast normalnej tekstury czarnego bruku. Z biegiem czasu może dojść do zajęcia ust, skóry wokół oczu, uszu i narządów płciowych. Zmiany mogą przekształcić się w owrzodzenie i prowadzić do zniszczenia tkanki. DLE jest często gorsze latem z powodu zwiększonej ekspozycji na słońce.

Diagnoza

DLE można łatwo pomylić ze słonecznym zapaleniem skóry , pęcherzycą , grzybicą i innymi typami zapalenia skóry. Aby dokonać rozróżnienia, wymagana jest biopsja . Histopatologicznie występuje stan zapalny połączenia skórno - naskórkowego i degeneracja warstwy komórek podstawnych. W przeciwieństwie do SLE, test przeciwciał przeciwjądrowych jest zwykle ujemny.

Leczenie

Unikanie ekspozycji na słońce i stosowanie filtrów przeciwsłonecznych (niezawierających tlenku cynku, ponieważ jest toksyczny dla psów) jest ważne. Leczenie miejscowe obejmuje stosowanie kortykosteroidów i takrolimusu . Stosuje się również doustną witaminę E lub kwasy tłuszczowe omega-3 i omega-6 . Bardziej oporne przypadki mogą wymagać doustnego stosowania niacynamidu i tetracykliny lub leków immunosupresyjnych, takich jak kortykosteroidy , azatiopryna lub chlorambucyl . Leczenie często trwa przez całe życie, ale prognozy dotyczące długotrwałej remisji są dobre .

Powszechnie dotknięta rasa psów

Bibliografia