Lista kontrolna dla autyzmu u małych dzieci — Checklist for Autism in Toddlers
Lista kontrolna dla autyzmu u małych dzieci | |
---|---|
Cel, powód | ocenić autyzm w wieku 18-24 miesięcy |
Część serii na |
Psychologia |
---|
Kontrolna dla autyzmu u małych dzieci (Chat) to psychologiczny kwestionariusz zaprojektowany, aby ocenić ryzyko zaburzeń ze spektrum autyzmu u dzieci w wieku 18-24 miesięcy. Test składający się z 14 pytań jest wypełniany przez rodzica i pediatrę lub lekarza, a jego wypełnienie zajmuje około 5 minut. W ostatnich badaniach CHAT wykazał dobrą wiarygodność i trafność w ocenie ryzyka autyzmu dziecięcego. Niektóre badania zidentyfikowały bariery, takie jak status społeczno-ekonomiczny i poziom wykształcenia rodziców, utrudniające walidację zarówno CHAT, jak i zmodyfikowanej listy kontrolnej dla autyzmu u małych dzieci (M-CHAT) jako wiarygodnego i trafnego badania przesiewowego dla dzieci ze wszystkich środowisk.
Historia i rozwój
CHAT został pierwotnie opracowany na początku lat 90. XX wieku w celu wykrywania autyzmu u dzieci w wieku 18 miesięcy. Do tego momentu diagnoza autyzmu była rzadka u dzieci w wieku poniżej 3 lat. Ponadto nie opracowano specjalistycznego narzędzia do badań przesiewowych do wykrywania wczesnych objawów autyzmu u małych dzieci. Ten kliniczny standard diagnozy autyzmu był postrzegany jako potencjalnie szkodliwy, ponieważ wsparcie interwencyjne we wczesnym okresie życia wykazało lepsze wyniki w rozwoju. Konstrukcja CHAT opierała się na podstawach teoretycznych, że pewne markery rozwojowe są rzadko obserwowane u osób z autyzmem , jednak te zachowania są często ujawniane w typowym rozwoju do 15 miesiąca życia, a zatem brak tych zachowań może wskazywać na potencjalny autyzm. diagnoza w młodym wieku. W szczególności CHAT ma na celu odróżnienie obecności wspólnej uwagi i udawania zabawy.
Podział pytań, punktacja i interpretacja
Pierwsze 9 pytań (część A) kwestionariusza CHAT identyfikuje zwyczaje zabawowe i zachowania niemowląt w wieku 18-24 miesięcy, a ostatnie pięć pytań (część B) dotyczy zachowania dziecka i reakcji na określone bodźce zainicjowane przez lekarza. W częściach A i B odpowiednio rodzic i lekarz wskazują, czy dziecko wykazuje te cechy behawioralne.
Podział domeny
5 z 14 pytań na CHAT to kluczowe elementy, które uwzględniają klasyfikację ryzyka. 5 kluczowych elementów to:
- A5- udawaj grę
- A7- Protodeklaratywne wskazywanie
- B2- Podążanie za punktem
- B3- Udawanie
- B4- Wyprodukowanie punktu
Punktacja
Pytania z Listy kontrolnej dla autyzmu u małych dzieci (CHAT) są oceniane za pomocą mechanizmu punktacji kluczowych elementów, który dzieli wyniki na trzy grupy w oparciu o ryzyko:
- Wysokie ryzyko : odpowiedź wyboru „nie” dla kluczowych elementów „zabawa w udawanie” (A5), „wskazywanie protodeklaratywne” (A7), „podążanie za punktem” (B2), „udawanie” (B3) i „produkcja punkt” (B4), klasyfikuje osobę jako należącą do grupy wysokiego ryzyka autyzmu. Osoby należące do tej grupy powinny zgłosić się do kliniki rozwojowej, aby ustalić oficjalną diagnozę.
- Średnie ryzyko : Odpowiedź „nie” na kluczowe pozycje „wskazania protodeklaratywnego” (A7) i „wystawienie punktu” (B4) klasyfikuje osobę jako należącą do grupy średniego ryzyka autyzmu. Osoby należące do tej grupy powinny być ponownie przebadane miesiąc później lub skierować się do kliniki rozwojowej.
- Niskie ryzyko : Dzieci, które nie należą do grup średniego lub wysokiego ryzyka, są klasyfikowane jako grupy niskiego ryzyka autyzmu, ale nadal powinny być badane ponownie miesiąc później pod kątem wiarygodności.
Bibliografia
Dalsza lektura
- Volkmar, Fred; Siegel, Mateusz; Woodbury-Smith, Marc; Król Bryan; McCrackena, Jamesa; Stan, Mateusz; Komitet AACAP ds. Jakości (luty 2014). „Praktyczny parametr oceny i leczenia dzieci i młodzieży z zaburzeniami ze spektrum autyzmu” . Dziennik Amerykańskiej Akademii Psychiatrii Dzieci i Młodzieży . 53 (2): 237–57. doi : 10.1016/j.jaac.2013.10.013 . PMID 24472258 .