Klatka piersiowa -Thorax

Klatka
piersiowa
Skrzynia.jpg
Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej ukazujące wewnętrzną anatomię klatki piersiowej , płuc i serca oraz dolną granicę klatki piersiowej, złożoną z przepony .
Rzuty powierzchniowe organów tułowia.png
Wypustki powierzchniowe narządów tułowia , z widocznym obszarem klatki piersiowej lub klatki piersiowej rozciągającymi się w przybliżeniu do końca skośnej szczeliny płucnej do przodu, ale głębiej jej dolna granica raczej odpowiada górnej granicy wątroby.
Detale
Identyfikatory
łacina tułów
grecki ραξ
TA98 A01.1.00.014
TA2 125
FMA 9576
Terminologia anatomiczna

Klatka piersiowa lub klatka piersiowa jest częścią anatomii ludzi, ssaków i innych czworonogów znajdujących się między szyją a brzuchem . U owadów , skorupiaków i wymarłych trylobitów klatka piersiowa jest jedną z trzech głównych części ciała stworzenia, z których każdy składa się z kolei z wielu segmentów.

Klatka piersiowa człowieka obejmuje jamę piersiową i ścianę klatki piersiowej . Zawiera narządy, w tym serce , płuca i grasicę , a także mięśnie i różne inne struktury wewnętrzne. Wiele chorób może mieć wpływ na klatkę piersiową, a jednym z najczęstszych objawów jest ból w klatce piersiowej .

Etymologia

Słowo klatka piersiowa pochodzi od greckiego θώραξ thorax " napierśnik , kirys , gorset " za pośrednictwem łaciny : klatka piersiowa .

ludzka klatka piersiowa

Struktura

U ludzi i innych hominidów klatka piersiowa to obszar klatki piersiowej między szyją a brzuchem , wraz z jego narządami wewnętrznymi i innymi treściami. W większości jest chroniona i podtrzymywana przez klatkę piersiową , kręgosłup i obręcz barkową .

Zawartość

Zdjęcie rentgenowskie obszaru klatki piersiowej człowieka z zaznaczonymi strukturami

Zawartość klatki piersiowej obejmuje serce i płuca (oraz grasicę ); ( większe i mniejsze mięśnie piersiowe, mięśnie czworoboczne i mięsień szyi ); oraz struktury wewnętrzne, takie jak przepona , przełyk , tchawica i część mostka , znana jako wyrostek mieczykowaty ). Zawarte są również tętnice i żyły – ( aorta , żyła główna górna , żyła główna dolna i tętnica płucna ); kości (oczodoł barkowy zawierający górną część kości ramiennej , łopatkę , mostek , odcinek piersiowy kręgosłupa , obojczyk , klatkę piersiową i żebra pływające ).

Struktury zewnętrzne to skóra i sutki .

Skrzynia

W ludzkim ciele obszar klatki piersiowej między szyją a przeponą w przedniej części ciała nazywany jest klatką piersiową. Odpowiedni obszar u zwierzęcia można również nazwać klatką piersiową.

Kształt klatki piersiowej nie odpowiada tej części szkieletu klatki piersiowej , która obejmuje serce i płuca . Cała szerokość ramion wynika z obręczy barkowej i zawiera pachę oraz głowy kości ramiennej . W linii środkowej powyżej widać wcięcie nadmostkowe , a poniżej na szerokość około trzech palców wyczuwalny jest poprzeczny grzbiet, znany jako kąt mostka , który wyznacza połączenie między rękojeścią a trzonem mostka . Na poziomie tej linii drugie żebra łączą się z mostkiem, a gdy je znajdzie, często można policzyć dolne żebra. W dolnej części mostka, gdzie łączą się z nim siódme lub ostatnie prawdziwe żebra, zaczyna się chrząstka szatkowata , a powyżej niej często występuje zagłębienie zwane dołem żołądka .

Kości

Kości klatki piersiowej, zwane „szkieletem klatki piersiowej” są składnikiem szkieletu osiowego .

Składa się z żeber i mostka . Żebra klatki piersiowej są ponumerowane w porządku rosnącym od 1-12. 11 i 12 są znane jako żebra pływające, ponieważ nie mają przedniego punktu przyczepu, w szczególności chrząstki przymocowanej do mostka, tak jak 1-7, i dlatego są określane jako „pływające”. Podczas gdy żebra 8-10 są nazywane fałszywymi żebrami, ponieważ ich chrząstka żebrowa łączy się z chrząstką żebrową powyżej. Kości klatki piersiowej pełnią również główną funkcję ochrony serca, płuc i głównych naczyń krwionośnych w okolicy klatki piersiowej, takich jak aorta .

Anatomiczne punkty orientacyjne

Anatomię klatki piersiowej można również opisać za pomocą anatomicznych punktów orientacyjnych . Sutek u samca znajduje się przed czwartym żebrem lub nieco poniżej; pionowo leży trochę na zewnątrz linii poprowadzonej od środka obojczyka ; u kobiety nie jest tak stała. Nieco niżej widać dolną granicę wielkiego mięśnia piersiowego biegnącego w górę i na zewnątrz do pachy; u samicy jest to przesłonięte przez pierś , która rozciąga się pionowo od drugiego do szóstego żebra i bocznie od krawędzi mostka do środkowej linii pachowej. Kobiecy sutek jest otoczony przez pół cala mniej lub bardziej zabarwionym dyskiem, otoczką . Wierzchołek normalnego serca znajduje się w piątej lewej przestrzeni międzyżebrowej, trzy i pół cala od linii środkowej.

Znaczenie kliniczne

Tomografy komputerowe o wysokiej rozdzielczości normalnej klatki piersiowej, wykonane odpowiednio w płaszczyźnie osiowej , czołowej i strzałkowej .Ten rodzaj badania może być stosowany do wykrywania zarówno ostrych, jak i przewlekłych zmian w miąższu płuc .

Różne rodzaje chorób lub stanów, które wpływają na klatkę piersiową, obejmują zapalenie opłucnej , klatkę piersiową , niedodmę i najczęstszy stan, ból w klatce piersiowej. Warunki te mogą być dziedziczne lub spowodowane wadami wrodzonymi lub urazami . Każdy stan, który obniża zdolność głębokiego oddychania lub kaszlu , jest uważany za chorobę lub stan klatki piersiowej.

Obrażenia

Uraz klatki piersiowej (określany również jako uraz klatki piersiowej, uraz klatki piersiowej lub uraz klatki piersiowej) powoduje do ¼ wszystkich zgonów z powodu urazu w Stanach Zjednoczonych.

Główne patofizjologie spotykane w przypadku tępego urazu klatki piersiowej obejmują zaburzenia w przepływie powietrza, krwi lub obu w połączeniu. Należy również wziąć pod uwagę sepsę spowodowaną wyciekiem treści przewodu pokarmowego, jak w przypadku perforacji przełyku. Tępy uraz często powoduje urazy ściany klatki piersiowej (np. złamania żeber). Ból związany z tymi urazami może utrudniać oddychanie, a to może pogorszyć wentylację. Bezpośrednie urazy płuc, takie jak stłuczenia płuc (patrz rysunek poniżej), są często związane z poważnym urazem klatki piersiowej i mogą upośledzać wentylację poprzez podobny mechanizm.

Ból

Ból w klatce piersiowej może być wynikiem wielu problemów, w tym problemów z oddychaniem , problemów trawiennych i powikłań mięśniowo -szkieletowych. Ból może również wywołać problemy z sercem. Nie każdy odczuwany ból jest związany z sercem, ale też nie należy go lekceważyć. Objawy mogą się różnić w zależności od przyczyny bólu. Podczas gdy problemy z sercem powodują uczucie nagłego ucisku w klatce piersiowej lub miażdżący ból pleców, szyi i ramion, ból odczuwany z powodu problemów pozasercowych daje uczucie pieczenia wzdłuż przewodu pokarmowego lub ból przy próbie głębokich oddechów. Różni ludzie inaczej odczuwają ból w tym samym stanie. Tylko pacjent naprawdę wie, czy objawy są łagodne, czy poważne.

Ból w klatce piersiowej może być objawem zawału mięśnia sercowego („atak serca”). Jeśli ten stan występuje w ciele, w klatce piersiowej będzie odczuwany dyskomfort podobny do dużego ciężaru na ciele. Mogą również wystąpić pocenie się, duszność, zawroty głowy i nieregularne bicie serca . Jeśli dojdzie do zawału serca, większość uszkodzeń powstaje w ciągu pierwszych sześciu godzin, dlatego ważne jest jak najszybsze podjęcie odpowiedniego leczenia. Niektóre osoby, zwłaszcza osoby starsze lub chore na cukrzycę, mogą nie odczuwać typowego bólu w klatce piersiowej, ale mogą mieć wiele innych objawów zawału serca. Ważne jest, aby ci pacjenci i ich opiekunowie dobrze rozumieli objawy zawału serca.

Niekardiologiczne przyczyny bólu w klatce piersiowej

Podobnie jak w przypadku zawału serca, nie wszystkie bóle w klatce piersiowej są spowodowane stanem związanym z sercem . Ból ściany klatki piersiowej może wystąpić po wzroście aktywności. Osoby, które do codziennej rutyny dodają ćwiczenia, zazwyczaj na początku odczuwają ten rodzaj bólu. Ważne jest, aby monitorować ból, aby upewnić się, że nie jest oznaką czegoś poważniejszego. Ból może wystąpić również u osób z infekcją górnych dróg oddechowych . Wirusowi towarzyszy również gorączka i kaszel. Półpasiec to kolejna infekcja wirusowa, która może dawać objawy bólu w klatce piersiowej lub żebrach, zanim pojawi się wysypka. Urazy klatki piersiowej lub mostka są również częstą przyczyną bólu w klatce piersiowej. Zwykle jest to odczuwalne podczas głębokiego wdechu lub podczas kaszlu.

Niedodma

Inną niesercową przyczyną bólu w klatce piersiowej jest niedodma . Jest to stan, który cierpi, gdy część płuca zapada się z powodu braku powietrza. Kiedy oskrzela są zablokowane, stan ten rozwija się i powoduje, że pacjenci odczuwają duszność. Najczęstszą przyczyną niedodmy jest zablokowanie oskrzeli wychodzących z tchawicy i zatrzymanie powietrza. Zablokowanie może być spowodowane przez coś wewnątrz oskrzeli , takie jak czop śluzu, guz lub wdychany przedmiot obcy, taki jak moneta, kawałek jedzenia lub zabawka. Możliwe, że coś poza oskrzelem spowoduje zablokowanie.

Odma płucna

Odma opłucnowa to stan, w którym powietrze lub gaz mogą gromadzić się w przestrzeni opłucnej . Może wystąpić bez znanej przyczyny lub w wyniku choroby płuc lub ostrego uszkodzenia płuc. Rozmiar odmy opłucnowej zmienia się w miarę narastania powietrza lub gazu, więc procedura medyczna może zmniejszyć ciśnienie za pomocą igły. Jeśli nie jest leczone, przepływ krwi może zostać przerwany i spowodować spadek ciśnienia krwi znany jako odma prężna. W przypadku mniejszych spraw możliwe jest samodzielne załatwienie sprawy. Objawy tego stanu są często odczuwane tylko po jednej stronie płuc lub jako duszność.

Inne zwierzęta

w czworonogach

U ssaków klatka piersiowa to obszar ciała utworzony przez mostek , kręgi piersiowe i żebra . Rozciąga się od szyi do przepony i nie obejmuje kończyn górnych . W klatce piersiowej znajduje się serce i płuca , a także wiele naczyń krwionośnych . Narządy wewnętrzne są chronione przez klatkę piersiową i mostek. Kręgi piersiowe wyróżnia się także u ptaków , ale nie u gadów .

W stawonogach

Ciało trylobita podzielone jest na trzy główne części: cefalon z oczami, narządami gębowymi i narządami zmysłów, takimi jak czułki, klatka piersiowa składająca się z wielu podobnych segmentów (które u niektórych gatunków pozwalały im zwinąć się w kulę) oraz pygidium lub ogon Sekcja.
U mrówek robotnic brzuch składa się z propodeum połączonego z klatką piersiową i metasomą , podzielonych na wąski ogonek i bulwiasty brzuch .

U owadów , skorupiaków i wymarłych trylobitów klatka piersiowa jest jedną z trzech głównych części ciała stworzenia, z których każdy składa się z kolei z wielu segmentów. Jest to obszar, w którym skrzydła i nogi przyczepiają się u owadów lub obszar wielu płytek przegubowych u trylobitów. U większości owadów sama klatka piersiowa składa się z trzech segmentów; przedtułowia , mesothorax i śródstopia . _ U istniejących owadów przedtułów nigdy nie ma skrzydeł, chociaż nogi są zawsze obecne u dorosłych; skrzydła (jeśli są obecne) są ograniczone co najmniej do mesothorax, a zazwyczaj również do śródstopia, chociaż skrzydła mogą być zmniejszone lub zmodyfikowane na jednym lub obu segmentach. U Apocritan Hymenoptera pierwszy segment jamy brzusznej jest połączony z śródstopiem, gdzie tworzy strukturę znaną jako propodeum . Odpowiednio, u tych owadów funkcjonalna klatka piersiowa składa się z czterech segmentów i dlatego jest zwykle nazywana mesosoma , aby odróżnić ją od „klatki piersiowej” innych owadów.

Każdy segment piersiowy u owada jest dalej podzielony na różne części, z których najbardziej znaczące to część grzbietowa ( notum ), część boczna ( opłucna ; jedna z każdej strony) i część brzuszna ( mostek ). U niektórych owadów każda z tych części składa się z jednej do kilku niezależnych płytek egzoszkieletowych z błoną między nimi (zwanych sklerytami ), chociaż w wielu przypadkach skleryty są zrośnięte w różnym stopniu.

Obrazy klatki piersiowej człowieka

Zobacz też

Bibliografia

Linki zewnętrzne