Poród w Iraku - Childbirth in Iraq
Poród w Iraku charakteryzuje się współczynnikiem dzietności wynoszącym 4,0 urodzeń na kobietę, spornym, ale wysokim wskaźnikiem śmiertelności matek i umiarkowanie wysokim współczynnikiem umieralności niemowląt.
Współczynnik dzietności
W 2015 roku Światowa Organizacja Zdrowia podała współczynnik dzietności w Iraku na poziomie 4,0 urodzeń na kobietę.
Śmiertelność
Śmiertelność matek
Śmiertelność matek jest w Iraku przedmiotem wielu dyskusji. W 2010 roku CIA World Factbook odnotował śmiertelność matek na poziomie 63 zgonów / 100 000 urodzeń. Ministerstwo Zdrowia Iraku i WHO podały w 2011 r. Śmiertelność matek na poziomie 84 zgonów na 100 000 urodzeń. Oznaczałoby to Irak jako jeden z 68 krajów, które odpowiadają za 97% zgonów matek i dzieci na świecie. W 2013 r. Obie organizacje były podzielone w tej kwestii: WHO zgłosiła śmiertelność matek na poziomie 64 zgonów na 100 000, a Ministerstwo Zdrowia 25.
Śmiertelność niemowląt
W 2014 r. Całkowita śmiertelność niemowląt w Iraku wynosiła 37,53 zgonów / 1000 urodzeń żywych: mężczyźni: 41,57 zgonów / 1000 urodzeń żywych i kobiety: 33,28 zgonów / 1000 urodzeń żywych.
Stosowanie antykoncepcyjne
W 2013 roku Światowa Organizacja Zdrowia podała, że wskaźnik stosowania antykoncepcji w populacji Iraku wyniósł 53%, w porównaniu z 32,9% w 2010 roku.
Poronienie
Dostawcy opieki nad ciążą
W Iraku są trzy rodzaje usługodawców zajmujących się ciążą; położne, położnicy i tradycyjni asystenci porodowi. Położne praktykują w szpitalach oraz w domu lub w domu klienta. Kształcą się w ramach programów szpitalnych, ale istnieje zainteresowanie rozszerzeniem edukacji położniczej na poziom uniwersytecki. Po uzyskaniu licencji położna otrzymuje tabliczkę z numerem licencji, którą umieszcza przed drzwiami swojego domu. Dzięki temu potencjalni klienci wiedzą, że ma odpowiednie poświadczenia. Położne nie mają przywilejów w zakresie przepisywania leków, ale mogą otrzymać pewne leki od lekarza, jeśli pracują poza szpitalem. Położnicy mają wykształcenie wyższe i pracują w szpitalach. Tradycyjne asystentki porodowe pracują tylko w domach klientów
Opieka prenatalna
W 2006 r .: 84% kobiet odbyło przynajmniej jedną wizytę prenatalną z wykwalifikowanym personelem. Spośród kobiet, które otrzymały opiekę przedporodową: 63% miało próbkę moczu, 66% miało badanie krwi, a 76% miało ciśnienie krwi. Waga klienta była mniejsza niż w przypadku innych pomiarów.
Poród i narodziny
Lokalizacja
W 2011 r. 74% zarejestrowanych porodów w Iraku miało miejsce w szpitalu lub ośrodku narodzin, 79% w miastach i 67% na wsi.
Pomocnicy i osoby wspierające
W 2011 r. W 89% porodów w Iraku uczestniczyła wykwalifikowana opiekunka do porodów. W 60% uczestniczył lekarz publiczny lub prywatny, a 28% pielęgniarka-położna lub certyfikowana położna. Tradycyjni asystenci porodowi, zwani jiddas, uczestniczyli w 10% porodów. W przypadku porodów szpitalnych żaden członek rodziny nie może towarzyszyć kobiecie w szpitalu. Przy porodzie domowym często obecna jest matka lub siostra kobiety
Leczenie bólu i bólu
Kobiety w Iraku generalnie spodziewają się bólu związanego z porodem. Brak bólu jest często interpretowany jako słaby postęp w porodzie. Epidurals nie są powszechnie stosowane w szpitalach publicznych w Iraku.
Wskaźnik cięcia cesarskiego
W 2006 r. 20% zarejestrowanych porodów w Iraku odbyło się przez cesarskie cięcie . Wskaźnik był wyższy w szpitalach prywatnych, a prawdopodobieństwo rosło wraz z wiekiem kobiety i poziomem wykształcenia
Opieka poporodowa
Karmienie piersią
Niedawny raport wykazał, że tylko 20% noworodków w Iraku jest karmionych wyłącznie mlekiem matki przez pierwsze sześć miesięcy. Często występuje presja, aby przestawić się na karmienie mieszanką, chociaż może to być niebezpieczne w kraju takim jak Irak, gdzie czysta woda pitna nie zawsze jest dostępna.
Obrzezanie kobiet
Obrzezanie kobiet jest kontrowersyjne w Iraku. Chociaż nie jest rozpowszechniony w całym kraju, nadal jest powszechną praktyką w irackim Kurdystanie . Decyzja o obrzezaniu kobiety jest często podejmowana przez matkę lub babcię ze względów religijnych, społecznych lub czystości. Negatywne konsekwencje dla zdrowia dziecka obejmują krwawienie, posocznicę, wstrząs, zaburzenia psychiczne, powikłania położnicze i problemy układu moczowo-płciowego. W 2010 roku Organizacja Narodów Zjednoczonych opublikowała raport, w którym stwierdzono, że okaleczanie żeńskich narządów płciowych dotyczy 78% kobiet w Kurdystanie. Nowsze badanie przeprowadzone na 1508 kobietach w Kurdystanie wykazało chorobowość 23% kobiet, przy czym średni wiek, w którym przeprowadzano badania, wynosił 4,6 lat. Tradycyjnie zabieg wykonywany jest w domu przez położną, tradycyjną asystentkę porodową lub krewnego. W 2011 roku uchwalono ustawę, która zakazała obrzezania kobiet w irackim Kurdystanie
Bibliografia
- Al Hilfi, TK, Lafta, R., & Burnham, G. (2013). Służba zdrowia w Iraku. The Lancet, 381 (9870), 939-948. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (13) 60320-7
- Webster, PC (2013). Korzenie kryzysu zdrowia matki i dziecka w Iraku są głębokie. The Lancet, 381 (9870), 891-894.DOI: 10.1016 / S0140-6736 (13) 60658-3
- Irak: Profil statystyczny WHO. (Styczeń 2015). Globalne Obserwatorium Zdrowia. Pobrane 21 marca 2015 r. Pod adresem http://www.who.int/gho/countries/irq.pdf?ua=1
- Rozhgar A. Saleem MBChB MSc, Nasih Othman MBChB PhD, Fattah H. Fattah MBChB MSc, Luma Hazim BSc & Berivan Adnan MBChB MSc (2013) Okaleczanie żeńskich narządów płciowych w irackim Kurdystanie: opis i powiązane czynniki, kobiety i zdrowie, 53: 6 , 537-551, DOI: 10.1080 / 03630242.2013.815681