Szczepienia dziecięce w Stanach Zjednoczonych - Childhood immunizations in the United States

Harmonogram szczepień dziecięcych w Stanach Zjednoczonych jest publikowany przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Schemat szczepienia jest w podziale według wieku: narodzin do sześciu lat, od siedmiu do osiemnastu, dziewiętnastu i dorosłych i starszych. Szczepienia dziecięce mają kluczowe znaczenie w zapobieganiu chorobom o potencjale epidemicznym.

Zagrożenia

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, szczepionki są stale monitorowane pod kątem bezpieczeństwa i jak każdy lek, szczepionki mogą powodować skutki uboczne. Skutki uboczne szczepienia są zazwyczaj niewielkie i ustępują w ciągu kilku dni. Istnieje ryzyko, że dziecko może mieć ciężką reakcję alergiczną, ale reakcje te są rzadkie. Jednak decyzja o nieszczepieniu dziecka wiąże się również z ryzykiem i może narazić dziecko i inne osoby, które mają z nim kontakt, na ryzyko zarażenia się potencjalnie śmiertelną chorobą.

Kompozycje szczepionek

Przykłady szczepionek	Składnik	Jednostki #	µg	Bibliografia
HepB	Wirus zapalenia wątroby B		20
Rotarix	Rotawirus	1 mln CCID50
DTaP	Toksoid błoniczy	6,7-25 Lf
DTaP	Toksoid tężcowy	5 – 7,5 Lf
DTaP	aP toksoid		3,2 do 40
DTaP	aP nitkowata aglutynina		2,5 - 34,4
DTaP	aP Pertaktyna		1,6 - 23,4
DTaP	aP fimbrie 2		0,8 do 5
DTaP	fimbrie aP 3		5
Haemophilus influenzae Typ B	Polisacharyd Hib		10
Streptococcus pneumoniae	13 serotypów polisacharydów (każdy)		2.2
Paraliż dziecięcy	Antygen D 3 typy (każdy)	8-40 jednostek
Grypa	Czterowartościowy (każdy)		15
Ospa wietrzna	glikoproteina ospy wietrznej-półpaśca E		50
HepA	Wirus zapalenia wątroby A	720 EL.U
MMR	Odra	20000 Inf.U
MMR	Świnka	40000 Inf.U
MMR	Różyczka	8000 Inf.U
Meningokokowe ACWY	polisacharydy A,C,W,Y (każdy)		4
Meningokok B	NadA, NHBA, fHbp (każdy)		50
Meningokok B	Pęcherzyki błony zewnętrznej		25
Wirus brodawczaka ludzkiego	Białko HPV L1 9 typów (każdy)		20-60

# CCID50= dawka zakaźna dla hodowli komórkowej w 50%; IU= jednostki międzynarodowe; Lf= Granice flokulacji (1:1 toksyna:anttoksyna); Inf.U= Jednostki zakaźne

Zapalenie wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B to zakaźny wirus, który atakuje wątrobę, infekcja może trwać od kilku tygodni do poważnej choroby trwającej całe życie. W przypadku tej choroby istnieją dwa różne typy infekcji: „ostra” i „przewlekła”. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B to choroba krótkotrwała, która pojawia się w ciągu 6 miesięcy od ekspozycji, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B ma charakter długotrwały i występuje, gdy wirus pozostaje w organizmie. Im młodsze dziecko, tym większe ryzyko rozwoju przewlekłej infekcji, a ryzyko to maleje wraz z wiekiem dziecka. Około 90% zarażonych niemowląt rozwinie przewlekłą infekcję.

Szczepionka

Od 1990 roku, kiedy szczepionka została wprowadzona jako rutynowe szczepienie u dzieci, częstość występowania ostrego zapalenia wątroby typu B zmniejszyła się w Stanach Zjednoczonych o 82%. Ta szczepionka jest podawana jako seria zastrzyków, pierwsza dawka jest podawana przy urodzeniu, druga między 1 a 2 miesiącem, a trzecia i prawdopodobnie czwarta między 6 a 18 miesiącem. Niektóre skutki uboczne tego szczepienia obejmują:

• bolesność w miejscu wstrzyknięcia (1 na 4 dzieci)
• gorączka 99,9 stopni Fahrenheita lub wyższa (1 na 15 dzieci)
• krótkie zaklęcie omdlenia

Od 1982 roku, kiedy szczepionka stała się dostępna, w Stanach Zjednoczonych zaszczepiono ją ponad 100 milionom ludzi i nie zgłoszono żadnych poważnych skutków ubocznych.

Przenoszenie

Wirusowe zapalenie wątroby typu B rozprzestrzenia się na kilka różnych sposobów. Może być przekazywana z matki na dziecko podczas porodu, seksu z zarażonym partnerem, używania wspólnych igieł, wspólnych przedmiotów, takich jak brzytwy lub szczoteczki do zębów, lub bezpośredniego kontaktu z krwią lub otwartymi ranami zarażonej osoby.

Objawy

Niektóre łagodne objawy zapalenia wątroby typu B to:

• gorączka
• zmęczenie
• utrata apetytu
• ból brzucha
• ciemny mocz
• wypróżnienia w kolorze gliny
• ból stawu
• żółtaczka (żółty kolor skóry lub oczu)

Długotrwałe i cięższe objawy obejmują:

• uszkodzenie wątroby
• niewydolność wątroby
• rak wątroby
• śmierć

Około 2000-4000 osób umiera co roku z powodu choroby wątroby związanej z zapaleniem wątroby.

Leczenie

Obecnie nie ma leków do leczenia ostrego zapalenia wątroby typu B, a osoby z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B muszą być regularnie monitorowane pod kątem objawów choroby wątroby i oceniane pod kątem możliwego leczenia. Obecnie istnieje kilka leków do leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B i trwają badania nad nowymi lekami.

Rotawirus

Rotawirus najczęściej występuje u niemowląt i małych dzieci, ale starsze dzieci i dorośli również mogą zostać zakażeni. Przed wprowadzeniem szczepionki w 2006 roku prawie wszystkie dzieci w Stanach Zjednoczonych zaraziły się wirusem przed piątymi urodzinami. Każdego roku, przed 2006 r., rotawirus był odpowiedzialny za ponad 400 000 wizyt u lekarzy, ponad 200 000 wizyt na izbie przyjęć, od 55 000 do 70 000 hospitalizacji i od 20 do 60 zgonów u dzieci poniżej 5 roku życia. Na całym świecie rotawirus nadal jest przyczyną około pół miliona zgonów rocznie u dzieci w wieku poniżej 5 lat. Niestety, istnieje wiele szczepów rotawirusa i szczepionka nie może objąć ich wszystkich, więc nadal istnieje możliwość zakażenia dziecka rotawirusem. Wcześniejsza choroba również nie zapewnia odporności, ponieważ istnieje tak wiele różnych szczepów. Jednak pierwsza infekcja zwykle powoduje najcięższe objawy.

Szczepionka

Ta szczepionka jest nieco inna, ponieważ jest płynem podawanym doustnie, a nie w postaci zastrzyku. Ta szczepionka składa się z 2 lub 3 serii dawek, w zależności od marki szczepionki, która jest podawana w 2 i 4 miesiącu w serii 2 dawek oraz w 2,4 i 6 miesiącu w serii 3 dawek. Badania pokazują, że szczepionka ta jest skuteczna w 85-98% przeciwko ciężkiej chorobie rotawirusowej i 74-87% przeciwko chorobie rotawirusowej o dowolnym nasileniu w pierwszym roku po szczepieniu.

Skutki uboczne szczepionki obejmują zarówno łagodne, jak i cięższe objawy

łagodny: lekki:

• Drażliwość
• Łagodna, przemijająca biegunka lub wymioty

ciężki: Silny:

• wgłobienie
  • Jest to rodzaj niedrożności jelit, który jest leczony w szpitalu i może wymagać operacji
  • 1 na 20 000 do 1 na 100 000 niemowląt może rozwinąć wgłobienie. Gdyby tak się stało, miałoby to miejsce w ciągu tygodnia po podaniu pierwszej lub drugiej dawki szczepionki.

Przenoszenie

Rotawirus jest wydalany z kałem zakażonych osób i rozprzestrzenia się drogą kałową drogą pokarmową, więc wirus ten może zostać pobrany z zanieczyszczonych rąk, przedmiotów, jedzenia i wody. Dzieci mogą również przenosić wirusa przed i po zachorowaniu na biegunkę.

Objawy

Objawy pojawiają się około dwóch dni po ekspozycji i obejmują:

• zapalenie żołądka i jelit (zapalenie żołądka i jelit)
• gorączka
• wymioty
• ciężka biegunka
• ból brzucha
• utrata apetytu
• odwodnienie

Wymioty i wodnista biegunka mogą trwać od 3 do 8 dni

Błonica, krztusiec i tężec

DTaP

DTaP to szczepionka skojarzona, która obejmuje trzy choroby; Błonica, krztusiec i tężec. Szczepionka DTaP jest podawana w serii 5 dawek w 2, 4 i 6 miesiącu, czwarta między 12 a 15 miesiącem, a ostatnia między 4 a 6 rokiem życia. Zaleca się podawanie dawki przypominającej między 11 a 12 rokiem życia i nazywa się Tdap. Niektóre potencjalne skutki uboczne DTaP to; łagodny: lekki:

• tkliwość i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia
• senność, ból głowy, biegunka, nerwowość i stan podgorączkowy

niezwykły:

• napad (1 na 14 000 dzieci)
• przewlekły płacz trwa co najmniej 3 godziny (1 na 1000 dzieci)
• wysoka gorączka, 105 stopni Fahrenheita lub wyższa (1 na 16 000 dzieci)

ciężki: Silny:

• ciężka reakcja alergiczna (mniej niż 1 na milion dzieci)
• długotrwałe napady, śpiączka lub obniżona świadomość
• trwałe uszkodzenie mózgu

Należy zauważyć, że te ciężkie działania niepożądane są tak rzadkie, że trudno jest skorelować szczepionkę z tymi objawami.

Potencjalne skutki uboczne Tdap;

• ból, tkliwość i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia
• bół głowy
• niska gorączka
• zmęczenie
• mdłości

Błonica

Błonica była kiedyś główną przyczyną chorób i śmierci wśród dzieci. W 1921 r. Stany Zjednoczone odnotowały 206 000 przypadków błonicy, co spowodowało 15 520 zgonów. Zanim szczepionka stała się powszechnie dostępna w latach dwudziestych, nawet połowa zarażonych osób zmarła na tę chorobę. W ciągu ostatniej dekady w Stanach Zjednoczonych odnotowano mniej niż 5 przypadków błonicy. Niestety choroba nadal stanowi problem na całym świecie, a w 2011 r. do Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zgłoszono 4887 przypadków.

Przenoszenie

Błonica to infekcja wywołana przez bakterie Corynebacterium diphtheria . Rozprzestrzenia się drogą kropelkową z dróg oddechowych z kaszlu i kichania, może również rozprzestrzeniać się poprzez zmiany skórne na zarażonej osobie oraz poprzez kontakt ze skażoną odzieżą i przedmiotami.

Objawy

Bakterie wywołujące błonicę infekują układ oddechowy, wytwarzają toksynę, która w ciągu 2 do 3 dni zabija tkankę, która następnie gromadzi się na tkankach nosa, migdałkach, krtani i gardle, tworząc grubą szarą powłokę zwaną „błoną rzekomą”, tworząc bardzo trudno jest oddychać i przełykać. Toksyna bakterii powoduje również następujące objawy:

• ból gardła
• gorączka
• obrzęk węzłów chłonnych szyi

Toksyna może również zostać wchłonięta do krwiobiegu i spowodować uszkodzenie serca, nerek i nerwów, powodując poważne powikłania, takie jak:

• blokowanie dróg oddechowych
• uszkodzenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego)
• zapalenie nerwów, które może powodować uszkodzenie nerwów (polineuropatia)
• paraliż
• infekcja płuc (niewydolność oddechowa lub zapalenie płuc)
• śmierć

Nawet po leczeniu 1 na 10 pacjentów z błonicą umiera. Bez leczenia nawet połowa pacjentów może umrzeć z powodu choroby.

Krztusiec (koklusz)

Krztusiec to wysoce zaraźliwa choroba wywoływana przez bakterie Bordetella pertussis. Bakterie przywierają do rzęsek w płucach i uwalniają toksynę, która uszkadza rzęski i powoduje stan zapalny w drogach oddechowych.

Przenoszenie

Wiele niemowląt jest zarażonych przez starsze rodzeństwo lub opiekunów, którzy nawet nie wiedzą, że mają chorobę. Bakterie rozprzestrzeniają się przez wydzielinę dróg oddechowych, często przez kaszel lub kichanie, lub po prostu przez wdychanie bakterii w pobliżu osoby zakażonej. Niestety, skuteczność szczepionki przeciw krztuścowi zależy od odporności stada. Jeśli krztusiec krąży w środowisku, zaszczepiona osoba w każdym wieku może zachorować. Jednak osoby zaszczepione mogą mieć lżejszą infekcję.

Objawy

Objawy zwykle pojawiają się 7–10 dni po ekspozycji, ale czasami nie pojawiają się tak długo, jak 6 tygodni po zakażeniu. Choroba zaczyna się objawami podobnymi do przeziębienia, a po tygodniu lub dwóch zaczyna się silny kaszel, który może trwać przez 10 tygodni lub dłużej. Niemowlęta mogą rozwinąć „bezdech” zamiast kaszlu. Bezdech występuje wtedy, gdy dziecko na chwilę przestaje oddychać. Około połowa niemowląt w wieku poniżej jednego roku, które zachorowały, jest hospitalizowana.

• 1 na 4 zachoruje na zapalenie płuc
• 1 lub 2 osoby na 100 będą miały konwulsje (gwałtowne, niekontrolowane drżenie)
• 2/3 będzie miało bezdech
• 1 na 300 będzie miał encefalopatię (choroba mózgu)

1 lub 2 na 100 umrze U nastolatków i dorosłych objawy obejmują:

• utrata wagi
• utrata kontroli nad pęcherzem
• omdlenie
• złamania żeber z powodu silnego kaszlu
• wyczerpanie

Jeśli ktoś zaszczepiony zostanie zarażony, w większości przypadków kaszel nie będzie trwał przez wiele dni, objawy występują rzadziej, a odsetek dzieci z ciężkimi objawami jest mniejszy.

Tężec (szczęk)

Tężec jest często określany jako szczękościsk ze względu na fakt, że bakterie go wywołujące ( Clostridium tetani ) powodują napięcie mięśni żuchwy, co uniemożliwia zakażonej osobie otwarcie ust. Obecnie w Stanach Zjednoczonych tężec jest rzadką chorobą, w latach 1996-2009 zgłaszano średnio tylko 29 przypadków rocznie. Prawie wszystkie te przypadki dotyczą osób, które nigdy nie były zaszczepione na tężec lub osób dorosłych, które nie były na bieżąco z ich dopalacze.

Przenoszenie

Tężec różni się od innych chorób, na które mamy szczepienia, tym, że bakteria nie przenosi się z człowieka na człowieka. Bakterie znajdują się wszędzie w środowisku, w tym w brudu, kurzu i oborniku. Tężec rozprzestrzenia się, gdy bakterie dostają się do organizmu przez otwarte rany, takie jak skaleczenia, rany kłute, oparzenia, zranienia od szczotkowania i urazy z martwymi tkankami. Chociaż rzadko, osoba może również zarazić się tężcem przez powierzchowne rany (tylko górna warstwa skóry została usunięta), zabiegi chirurgiczne, ukąszenia owadów, infekcje zębów, złożone złamania (gdzie złamana kość przebiła się przez skórę), przewlekłe owrzodzenia i infekcje oraz dożylne zażywanie narkotyków.

Objawy

Niektóre typowe objawy tężca to

• bół głowy
• skurcze szczęki
• spamy mięśniowe (często w żołądku)
• bolesna sztywność mięśni na całym ciele
• kłopoty z połykaniem
• szarpanie się lub gapienie (drgawki)
• gorączka i pocenie się
• wysokie ciśnienie krwi i szybkie tętno.

Niektóre komplikacje, które mogą wynikać z zakażenia tężcem, to

• niekontrolowane/mimowolne skurcze mięśni strun głosowych (skurcz krtani)
• złamać kość
• infekcje nabyte w szpitalu
• zablokowanie głównej tętnicy płucnej lub jednej z jej gałęzi przez skrzep krwi, który przedostał się do krwiobiegu z innego miejsca w ciele (zator tętnicy płucnej)
• zapalenie płuc
• trudności w oddychaniu, które mogą prowadzić do śmierci

10–20% przypadków kończy się śmiercią

Leczenie

Tężec jest stanem nagłym wymagającym hospitalizacji, natychmiastowego leczenia ludzką immunoglobuliną tężcową (TIG), szczepionki przeciw tężcowi, leków kontrolujących skurcze mięśni, agresywnego leczenia ran, antybiotyków oraz, w zależności od ciężkości zakażenia, pacjent może potrzebować należy założyć wentylator (maszynę, która oddycha za Ciebie).

Haemophilus influenzae Typ B

Haemphilus Influenza typu B jest wywoływana przez bakterie Haemophilus influenzae . Może to spowodować ciężkie zakażenie, które występuje głównie u niemowląt i dzieci w wieku poniżej 5 lat, może spowodować niepełnosprawność na całe życie i może być śmiertelne. Istnieje 6 zidentyfikowanych szczepów tej bakterii i innych niemożliwych do zidentyfikowania szczepów, z których większość ludzi jest zaznajomiona to Hib. Hib jest również jedynym szczepem, przed którym chroni ta szczepionka.

Szczepionka

Ta szczepionka chroni przed Hib, ale nie chroni przed innymi szczepami Haemphilus influenzae . Zapobiega zapaleniu opon mózgowych, zapaleniu płuc Hib, zapaleniu nagłośni Hib (ciężka infekcja gardła) i innym infekcjom będącym wynikiem tej choroby. Jest to seria 4 strzałów wykonywanych w wieku 2, 4, 6 miesięcy, a ostatnia w wieku od 12 do 15 miesięcy. Wcześniejsze zarażenie chorobą nie zapewnia odporności, dlatego ważne jest, aby zaszczepić się, nawet jeśli choroba została już wcześniej zarażona.

Niektóre skutki uboczne tej szczepionki to:

• zaczerwienienie, ciepło lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia
• gorączka

Problemy te są rzadkie, a jeśli wystąpią, zwykle zaczynają się wkrótce po wstrzyknięciu i trwają tylko 2 do 3 dni. Poważniejsze powikłania mogą obejmować krótkotrwałe omdlenia lub, bardzo rzadko, przejściowy silny ból barku i ograniczony zakres ruchu ramienia po wstrzyknięciu.

Przenoszenie

Bakterie przenoszą się z człowieka na człowieka przez bezpośredni kontakt lub przez wydzieliny z dróg oddechowych wyrzucane podczas kaszlu lub kichania. Przez większość czasu choroba jest przenoszona przez osoby, które mają bakterie w nosie i gardle, ale są bezobjawowe (nie mają objawów). Nie jest pewne, ile czasu upłynie od zakażenia do zachorowania, ale może to być tylko kilka dni.

Objawy

Choroba jest przenoszona głównie przez nosicieli, ludzi, którzy mają bakterie w nosie i gardle, ale nie mają objawów. Objawy tej choroby różnią się w zależności od zakażonej części ciała.

Niektóre skutki uboczne to:

• zapalenie oskrzeli
• infekcja ucha
• zapalenie płuc
• bakteriemia (zakażenie krwi)
  • bakteriemia może spowodować utratę kończyn
• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zakażenie okrywy mózgu i rdzenia kręgowego)
  • zapalenie opon mózgowych może spowodować uszkodzenie mózgu i/lub utratę słuchu

Wiele infekcji spowodowanych tą chorobą może prowadzić do śmierci. Jednak powikłania są rzadkie i można podać antybiotyki, aby zapobiec tym poważnym powikłaniom.

Leczenie

Hib jest zwykle leczony antybiotykami w ciągu 10 dni, ale większość przypadków choroby inwazyjnej (bakterie, które dostają się do normalnie wolnych od bakterii części ciała, takich jak krew lub płyn rdzeniowy) wymaga hospitalizacji. Nawet przy leczeniu antybiotykami 3-6% wszystkich dzieci z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych Hib umiera z powodu tej choroby.

Pneumokoki

Choroba pneumokokowa jest wywoływana przez bakterie Streptococcus pneumoniae , znane również jako pneumokoki . Ta bakteria może powodować wiele rodzajów chorób, w tym infekcje ucha, zapalenie płuc i zapalenie opon mózgowych.

Szczepionka

Ta szczepionka chroni przed ponad 90 rodzajami bakterii pneumokokowych. Skoniugowana szczepionka przeciw pneumokokom (PCV13 lub Prevnar13) chroni przed 13 typami bakterii, które powodują większość ciężkich chorób u dzieci. Może również pomóc w zapobieganiu infekcjom ucha. Wcześniejsze zakażenie chorobą nie zapewnia odporności na przyszłe zakażenia, ponieważ istnieje tak wiele szczepów, dlatego ważne jest, aby się przeciwko nim zaszczepić. Grypa zwiększa również ryzyko zachorowania na chorobę pneumokokową. PCV13 to seria 4 zastrzyków wykonywanych w wieku 2, 4 i 6 miesięcy. Ostatni podaje się między 12 a 15 miesiącem życia.

Skutki uboczne tej szczepionki mogą obejmować:

• około połowa dzieci staje się senna
• chwilowa utrata apetytu
• zaczerwienienie lub tkliwość w miejscu wstrzyknięcia
• 1 na 3 osoby ma obrzęk w miejscu wstrzyknięcia
• około 1 na 3 osoby ma łagodną gorączkę
• około 1 na 20 ma wyższą gorączkę (102,2 stopnia Fahrenheita lub więcej)
• do 8 na 10 osób staje się wybredna lub drażliwa

Objawy

Zapalenie płuc jest najczęstszą postacią choroby, objawy obejmują

• gorączka i dreszcze
• kaszel
• szybkie lub trudności w oddychaniu
• ból w klatce piersiowej

Może również powodować zapalenie opon mózgowych, objawy obejmują:

• sztywna szyja
• gorączka i ból głowy
• ból podczas patrzenia w jasne światła
• dezorientacja
• u dzieci
  • złe jedzenie i picie
  • niska czujność
  • wymioty

Bakteriemia i posocznica to infekcje krwi, które również mogą być wynikiem, objawy obejmują:

• gorączka i dreszcze
• niska czujność

Aż połowa wszystkich infekcji ucha środkowego jest spowodowana przez chorobę pneumokokową, objawy obejmują

• ból ucha
• czerwony, spuchnięty bębenek ucha
• czasami gorączka i senność

Wymienione powyżej choroby mogą również prowadzić do śmierci

Zabiegi

Wczesne rozpoznanie i leczenie są bardzo ważne w przypadku inwazyjnej choroby pneumokokowej. Przez większość czasu jest leczona antybiotykami, ale wiele szczepów stało się opornych na antybiotyki stosowane w leczeniu tych infekcji. W niektórych rejonach Stanów Zjednoczonych do 15% infekcji jest opornych na penicylinę. Wraz z sukcesem szczepionki przeciw pneumokokom zaobserwowano znacznie mniej infekcji opornych na antybiotyki.

Paraliż dziecięcy

Poliomyelitis, znany jako choroba Polio, jest wysoce zakaźną chorobą wywoływaną przez wirusa, który żyje w gardle i przewodzie pokarmowym osób nim zarażonych. Każdego roku, do czasu wprowadzenia szczepionki w 1955 r., powodowała ciężką chorobę u tysięcy osób w Stanach Zjednoczonych. Większość zarażonych osób nie ma żadnych objawów, ale u mniej niż 1% osób, u których rozwinie się paraliż, może to prowadzić do trwałego kalectwa, a nawet śmierci.

Szczepionka

Istnieją dwa różne rodzaje szczepionek przeciwko polio. Jednym z nich jest inaktywowana forma wirusa (IPV), która jest podawana jako zastrzyk. To jedyny formularz używany w Stanach Zjednoczonych. Druga forma jest podawana doustnie (OPV) i jest stosowana na całym świecie. OPV wiąże się z ryzykiem wywołania związanego ze szczepionką paralitycznego poliomyelitis (VAPP), które wystąpiło u jednego dziecka na 2,4 miliona. Ma jednak przewagę nad IPV, ponieważ zapewnia odporność jelitową i zapewnia wtórne rozprzestrzenianie się szczepionki na osoby bez ochrony, które mają kontakt z zaszczepioną osobą. Uważa się, że osoba jest w pełni zaszczepiona, jeśli otrzymała pierwszą serię co najmniej trzech dawek IPV, OPV lub czterech dawek dowolnej kombinacji IPV i OPV. Te dawki podaje się w wieku 2 i 4 miesięcy, ponownie między 6 a 18 miesiącem życia. Booster podaje się między 4 a 6 rokiem życia. Niektóre osoby, które dostały IPV, mogą mieć bolesność w miejscu wstrzyknięcia, ale nie wiadomo, aby szczepionka w obecnej postaci powodowała żadne poważne problemy, a większość ludzi nie ma żadnych problemów.

Przenoszenie

Polio przenosi się z osoby na osobę poprzez kontakt z kałem osoby zakażonej i może być przenoszone przez wydzielinę ustną i nosową.

Objawy

Około 72% osób zarażonych polio nie ma żadnych objawów, 24% ma niewielkie objawy, które mogą obejmować

• gorączka
• zmęczenie
• mdłości
• bół głowy
• objawy grypopodobne
• sztywność karku i pleców
• ból kończyn

a te często całkowicie się rozwiązują. Mniej niż 1% przypadków skutkuje trwałym porażeniem kończyn (zwykle nóg). Z tego 1%, 5-10% ludzi umiera, gdy paraliż uderza w mięśnie oddechowe.

Grypa

Grypa jest wywoływana przez wirus grypy, jest to choroba zakaźna, która rozprzestrzenia się w Stanach Zjednoczonych każdej zimy, zwykle między październikiem a majem. Każdy może zarazić się grypą, ale ryzyko jest największe wśród dzieci i każdego roku tysiące ludzi umiera na grypę, a wiele więcej trafia do szpitala.

Szczepionka

Szczepionka przeciw grypie występuje w dwóch postaciach: inaktywowanej, którą zwykle uważa się za „zastrzyk grypy”, oraz żywej, ale osłabionej (osłabionej) postaci, którą rozpyla się do nozdrzy. Zaleca się zaszczepienie przeciwko grypie każdego roku, ponieważ jest ona przerabiana co roku, aby chronić przed wirusami, które najprawdopodobniej wywołają chorobę w danym roku. Niestety istnieje szeroki wachlarz szczepów grypy, więc pojedyncza szczepionka nie może zapobiec wszystkim. Zastrzyk zapobiega 3 lub 4 różnym wirusom grypy, a rozwój ochrony trwa około 2 tygodni po wstrzyknięciu. Ta ochrona trwa od kilku miesięcy do roku. Wielodawkowe fiolki szczepionki przeciw grypie zawierają thimerosal, który kiedyś uważano za wywołujący autyzm u dzieci. Badania wykazały, że ta korelacja między timerosalem a autyzmem nie istnieje. Timerosal jest stosowany w tych wielodawkowych fiolkach, aby zapobiec zanieczyszczeniu przez wiele preparatów. Zanieczyszczenie szczepionki może spowodować poważną infekcję. W dawce 0,5 ml (która znajduje się w pojedynczym zastrzyku przeciw grypie) znajduje się 25 µg (mikrogramów) rtęci. To 0,01% dawki. Fiolki jednodawkowe nie zawierają timerosalu.

Niektóre działania niepożądane szczepionki inaktywowanej obejmują:

• bolesność, zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia
• chrypka
• obolałe, zaczerwienione lub swędzące oczy
• gorączka
• bóle
• bół głowy
• swędzący
• zmęczenie

Jeśli te problemy wystąpią, zwykle zaczynają się wkrótce po podaniu szczepionki i trwają 1 lub 2 dni.

Poważniejsze komplikacje mogą obejmować:

• większe ryzyko wystąpienia drgawek spowodowanych gorączką u małych dzieci, które jednocześnie otrzymują IPV i PCV13 (szczepionkę przeciw pneumokokom).
• IPV może być związany z zespołem Guillain-Barré (GBS) (nie więcej niż 1 lub 2 na milion)

Szczepionka atenuowana może mieć nieco inne objawy, które mogą obejmować:

• katar, zatkany nos lub kaszel
• gorączka
• bóle głowy i mięśni
• świszczący oddech
• ból brzucha lub sporadyczne wymioty lub biegunka

Nie jest możliwe zarażenie się grypą po otrzymaniu którejkolwiek formy szczepionki, ponieważ cały żywy wirus nie jest wprowadzany do organizmu.

Przenoszenie

Grypa rozprzestrzenia się poprzez kaszel, kichanie i bliski kontakt z zarażonymi osobami.

Objawy

Objawy pojawiają się nagle i utrzymują się przez kilka dni. Objawy te mogą obejmować:

• gorączka i dreszcze
• bóle mięśni
• zmęczenie
• kaszel
• bół głowy
• katar lub zatkany nos

Powikłania mogą wynikać z tej choroby i mogą obejmować

• zapalenie płuc
• biegunka
• drgawki u dzieci

Ospa wietrzna (ospa wietrzna)

Ospa wietrzna, powszechnie znana jako ospa wietrzna, jest wysoce zaraźliwą chorobą, która jest bardzo nieprzyjemna, a czasami poważna. Wywołuje ją wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV). Przed szczepionką około 4 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych zachorowało rocznie na ospę wietrzną. Spośród tych osób około 10 600 wymagałoby hospitalizacji, a od 100 do 150 umrze.

Szczepionka

Większość zaszczepionych osób nie zachoruje na ospę wietrzną. Szczepionka zapobiega również prawie wszystkim ciężkim przypadkom choroby. Około 25-30% osób, które zachorują na ospę wietrzną po szczepieniu, doświadczy przypadku tak ciężkiego jak u osób nieszczepionych.

Skutki uboczne szczepionki mogą obejmować:

• bolesność, zaczerwienienie i (lub) wysypka w miejscu wstrzyknięcia (1 na 5 dzieci)
• gorączka (1 na 10 lub mniej)
• wysypka
  • osoby, u których wystąpi wysypka, mogą przenosić wirus ze szczepionki przeciwko ospie wietrznej na inne, niezabezpieczone osoby. W Centrum Kontroli Chorób i Prewencji poinformować, że każdy, kto wystąpi wysypka po szczepieniu trzymać z dala od dzieci i osób z osłabionym układem odpornościowym, aż do zmniejszenia się wysypka

Bardzo rzadkie poważne działania niepożądane mogą obejmować:

• drgawki, często związane z gorączką
• zapalenie płuc
• po szczepieniu wystąpiły inne poważne problemy, takie jak zakażenie mózgu i (lub) rdzenia kręgowego. Są one jednak tak rzadkie, że eksperci nie są w stanie stwierdzić, czy są one spowodowane szczepionką, czy nie. Jeśli tak, to jest to niezwykle rzadkie.

Szczepionkę przeciwko ospie wietrznej podaje się w wieku od 12 do 15 miesięcy.

Przenoszenie

Ospa wietrzna przenosi się z człowieka na człowieka drogą powietrzną od kaszlu lub kichania, dotykania lub wdychania wirusa pochodzącego z pęcherzy ospy wietrznej i może być przenoszony przez osoby z półpasiec. Pojawienie się objawów trwa od 10 do 21 dni po ekspozycji i trwa około 5-10 dni. W większości przypadków ospa wietrzna zapewnia odporność na całe życie. Chociaż zdarza się to rzadko, niektórzy ludzie mogą zachorować na ospę wietrzną więcej niż jeden raz.

Objawy

Objawy ospy wietrznej mogą obejmować:

• wysypka, która zamienia się w swędzące, wypełnione płynem pęcherze, które ostatecznie pokrywają się strupami
  • zwykle potrzeba około tygodnia, aby wszystkie pęcherze zamieniły się w strupy.
• wysoka gorączka
• zmęczenie
• utrata apetytu
• bół głowy

Powikłania, które mogą się pojawić, to

• odwodnienie
• zapalenie płuc
• problemy z krwawieniem
• infekcja lub zapalenie mózgu (zapalenie mózgu, ataksja móżdżkowa)
• zakażenia bakteryjne skóry i tkanek miękkich u dzieci, w tym zakażenia paciorkowcami grupy A
• infekcje krwi (posocznica)
• zespół wstrząsu toksycznego
• infekcje kości
• infekcje stawów

Niektóre osoby z poważnymi powikłaniami mogą wymagać hospitalizacji, a powikłania mogą być śmiertelne.

Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, podobnie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, jest stanem zapalnym wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu A to zakaźna choroba wątroby, która jest wynikiem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A. Może wahać się od łagodnej choroby trwającej kilka tygodni do ciężkiej choroby trwającej kilka miesięcy.

Szczepionka

Ochrona zaczyna się około 2 do 4 tygodni po pierwszym wstrzyknięciu. Jest to seria 2 strzałów wykonywanych między 12. a 23. miesiącem życia.

Efekty uboczne mogą obejmować

• bolesność w miejscu wstrzyknięcia (1 na 2 osoby dorosłe, 1 na 6 dzieci)
• ból głowy (1 na 6 dorosłych i 1 na 25 dzieci)
• utrata apetytu (1 na 12 dzieci)
• zmęczenie (1 na 14 dorosłych)

Te problemy zwykle trwają tylko 1 lub 2 dni.

Przenoszenie

Wirusowe zapalenie wątroby typu A rozprzestrzenia się zwykle, gdy wirus jest pobierany przez usta poprzez kontakt z przedmiotami, żywnością lub napojami, które zostały skażone kałem zakażonej osoby. Rozprzestrzenia się również z osoby na osobę, na przykład w przypadku niewłaściwego mycia rąk po skorzystaniu z łazienki, zmianie pieluch lub kontakcie seksualnym z zarażonym partnerem (nie ogranicza się do kontaktu analnego z ustnym). Zanieczyszczona żywność lub woda występuje częściej w obszarach o złych warunkach sanitarnych lub złej higienie osobistej. W Stanach Zjednoczonych chlorowanie wody zabija wirusa zapalenia wątroby typu A, który dostaje się do wody. Wirusowe zapalenie wątroby typu A może żyć poza organizmem przez wiele miesięcy. Wysokie temperatury (185 stopni Fahrenheita przez co najmniej 1 minutę) mogą zabić wirusa, zamrażanie nie.

Objawy

Objawy zwykle pojawiają się od 2 do 6 tygodni po ekspozycji, rozwijają się przez pewien okres i trwają krócej niż 2 miesiące, chociaż niektórzy ludzie chorują nawet 6 miesięcy. Może się rozprzestrzeniać, nawet jeśli zarażona osoba nie ma objawów i nie zawsze powoduje objawy.

Objawy obejmują

• gorączka
• zmęczenie
• utrata apetytu
• mdłości
• wymioty
• ból brzucha
• ciemny mocz
• wypróżnienia w kolorze gliny
• ból stawu
• żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu)

Wirusowe zapalenie wątroby typu A może również powodować niewydolność wątroby i śmierć, chociaż jest to rzadkie i występuje częściej u osób w wieku 50 lat lub starszych oraz osób z innymi chorobami wątroby, takimi jak wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C. Obecnie nie ma leczenia zapalenia wątroby typu A i niektórzy mogą wymagać hospitalizacji z powodu powikłań.

Odry, świnki i różyczki

MMR szczepionka

W tym celu istnieją dwie różne szczepionki, MMR i MMRV. MMR chroni przed odrą, świnką i różyczką i jest podawany w 2 dawkach między 12. a 15. miesiącem życia. MMRV chroni przed odrą, świnką, różyczką i ospą wietrzną.

Niektóre skutki uboczne szczepionki MMR to

• gorączka (1 na 6)
• łagodna wysypka (1 na 20)
• obrzęk gruczołów policzkowych lub szyi (1 na 75)

Jeśli tak się stanie, zwykle następuje to w ciągu 7–12 dni od zastrzyku. Występują rzadziej po drugiej dawce

Niektóre bardziej umiarkowane skutki uboczne to

• drgawki spowodowane gorączką (1 na 3000)
• tymczasowy ból i sztywność stawów, głównie u nastoletnich lub dorosłych kobiet (1 na 4)
• przejściowo niska liczba płytek krwi, która może powodować zaburzenia krzepnięcia (1 na 30 000)

Istnieją pewne rzekome skutki uboczne, które zdarzają się tak rzadko, że nie udowodniono, że są one spowodowane przez szczepionkę, obejmują one:

• głuchota
• długotrwałe napady, śpiączka lub obniżona świadomość
• trwałe uszkodzenie mózgu

Niektóre skutki uboczne szczepionki MMRV to:

• gorączka (1 na 6)
• łagodna wysypka (1 na 20)
• obrzęk gruczołów na policzkach lub szyi (1 na 75)

jeśli wystąpią, to zwykle w ciągu 7–12 dni po zastrzyku i rzadziej występują po drugiej dawce.

Niektóre bardziej umiarkowane skutki uboczne to

• drgawki spowodowane gorączką (1 na 1250)
• tymczasowy ból i sztywność stawów, głównie u nastoletnich lub dorosłych kobiet (1 na 4)
• przejściowo niska liczba płytek krwi, która może powodować zaburzenia krzepnięcia (1 na 40 000)

Istnieją pewne rzekome skutki uboczne, które zdarzają się tak rzadko, że nie udowodniono, że są one spowodowane przez szczepionkę, obejmują one:

• głuchota
• długotrwałe napady, śpiączka lub obniżona świadomość
• trwałe uszkodzenie mózgu

Odra

Odra jest najbardziej śmiertelną ze wszystkich dziecięcych chorób związanych z wysypką/gorączką. Odra to choroba układu oddechowego wywoływana przez wirusa o tej samej nazwie, zwykle rozwija się w komórkach wyściełających tylną część gardła i płuc. U kobiet w ciąży może powodować poronienia lub przedwczesne porody. Chociaż odra prawie zniknęła ze Stanów Zjednoczonych, wciąż zabija około 164 000 osób rocznie na całym świecie. W krajach rozwijających się, które cierpią z powodu niedożywienia i niedoboru witaminy A, odra zabija nawet 1 na 4 osoby i jest główną przyczyną ślepoty wśród afrykańskich dzieci.

Przenoszenie

Odra przenosi się z człowieka na człowieka i jest niezwykle zaraźliwa, 90% osób bliskich zarażonej osobie, które nie są odporne, również zostanie zarażonych. Wirus rozprzestrzenia się poprzez kaszel, kichanie i dotykanie zainfekowanych powierzchni. Wirus może żyć na powierzchni do 2 godzin po zakażeniu.

Objawy

Istnieje kilka objawów odry, mogą być

• plamista wysypka
• gorączka
• kaszel
• Katar
• czerwone łzawiące oczy (zapalenie spojówek)
• czuję się wyczerpany, obolały (złe samopoczucie)
• w jamie ustnej znajdują się małe białe plamki z niebiesko-białymi centrami (plamy Koplika)

Istnieje kilka komplikacji, które mogą wyniknąć z zachorowania na odrę, około 30% przypadków rozwija jedną lub więcej komplikacji, które są

• zapalenie płuc (1 na 20)
  • to powikłanie jest najczęściej przyczyną śmierci małych dzieci
• infekcja ucha
  • może spowodować trwałą utratę słuchu
• biegunka (8% przypadków)
• zapalenie mózgu (1 na 1000)
  • zapalenie mózgu, które może prowadzić do drgawek i może spowodować głuchotę lub upośledzenie umysłowe dziecka.
• Podostre stwardniające panencepalitis (SSPE)
  • bardzo rzadka, ale śmiertelna choroba zwyrodnieniowa ośrodkowego układu nerwowego, która jest wynikiem zakażenia wirusem odry nabytego we wczesnym okresie życia.
  • 4-11 przypadków na 100 000 w Stanach Zjednoczonych od 1989 do 1991
  • Średnio objawy zaczynają się pojawiać 7 do 10 lat po pierwotnym zakażeniu odrą, ale mogą pojawić się w dowolnym momencie od 1 miesiąca do 27 lat po zakażeniu. Objawy SSPE to
    • zmiany osobowości
    • stopniowe pogorszenie stanu psychicznego
    • mioklonia (skurcze mięśni)
    • etapy różnią się w zależności od osoby, a spadek funkcji poznawczych może trwać przez lata przed wystąpieniem poważniejszych zaburzeń nerwowo-mięśniowych.
    • Istnieją doniesienia o remisji i leczeniu, ale średni czas przeżycia wynosi od 1 do 2 lat.
  • Wszystkie analizy genetyczne pacjentów z SSPE ujawniają sekwencje odry typu dzikiego, nigdy wirusa szczepionkowego. W związku z tym nie ma dowodów na to, że szczepionka przeciwko odrze może powodować SSPE

Na każde 1000 dzieci, które zachorują na odrę, umrze na nią 1 lub 2 dzieci.

Świnka

Świnka to choroba zakaźna wywoływana przez wirusa o tej samej nazwie. Ponieważ większość ludzi w Stanach Zjednoczonych została zaszczepiona, świnka jest obecnie rzadką chorobą w tym kraju. Obecnie nie ma konkretnych metod leczenia świnki.

Przenoszenie

Świnka przenosi się z człowieka na człowieka przez kropelki śliny lub śluzu z ust, nosa lub gardła osoby zakażonej. Odbywa się to poprzez kaszel, kichanie, rozmowę i kontakt z zabrudzonymi przedmiotami. Transmisja najprawdopodobniej następuje przed puchnięciem gruczołów ślinowych i do 5 dni po rozpoczęciu obrzęku.

Objawy

Nawet połowa osób zachorujących na świnkę ma bardzo łagodne objawy lub nie ma żadnych objawów i nie wie, że jest zarażona. Objawy obejmują

• gorączka
• bół głowy
• bóle mięśni
• zmęczenie
• utrata apetytu
• obrzęk i tkliwość gruczołów ślinowych pod uszami po jednej lub obu stronach (zapalenie przyusznic)

Objawy zwykle pojawiają się 16-18 dni po zakażeniu, ale okres ten może wynosić od 12 do 25 dni po zakażeniu, a ludzie zwykle wracają do zdrowia po tygodniu lub dwóch.

Powikłania, które mogą wynikać z infekcji świnki, to

• zapalenie mózgu i/lub tkanek pokrywających mózg i rdzeń kręgowy (zapalenie mózgu/zapalenie opon mózgowych)
• głuchota
• zapalenie jąder (zapalenie jąder) u mężczyzn, którzy osiągnęli okres dojrzewania
• zapalenie jajników (zapalenie jajników) i (lub) piersi (zapalenie sutka) u kobiet, które osiągnęły dojrzałość płciową.

Różyczka

Różyczka jest również znana jako niemiecka odra lub trzydniowa odra, jest to choroba zakaźna wywoływana przez wirusa.

Przenoszenie

Różyczka przenosi się z osoby na osobę poprzez kaszel i kichanie

Objawy

Około połowa osób zarażonych różyczką nie ma objawów. Niektóre objawy, które mogą się pojawić, to:

• wysypka, która zaczyna się na twarzy i rozprzestrzenia na resztę ciała
• niska gorączka (mniej niż 101 stopni Fahrenheita)

Objawy te zwykle trwają tylko 2 lub 3 dni. Różyczka jest najbardziej niebezpieczna dla płodu kobiety w ciąży i to właśnie tam pojawia się najwięcej powikłań. Powikłania mogą obejmować

• poronienie
• głuchota
• upośledzenie intelektualne
• wady serca
• uszkodzenie wątroby i śledziony oraz zaćma

Meningokok

Choroba meningokokowa odnosi się do każdej choroby wywoływanej przez bakterie Neisseria meningitidis, znane również jako meningokoki. Około 10% osób z tą infekcją ma bakterie w tylnej części nosa i gardła, ale nie ma żadnych oznak ani objawów. Choroba, z którą większość ludzi jest znana, to meningokokowe zapalenie opon mózgowych, które powoduje, że ochronne błony pokrywające mózg i rdzeń kręgowy, zwane oponami mózgowymi, ulegają infekcji i puchnięciu.

Szczepionka

Szczepionkę skoniugowaną przeciwko meningokokom (MCV4) podaje się w wieku od 11 do 12 lat. Aż połowa osób zaszczepionych przeciwko meningokokom ma łagodne skutki uboczne, które obejmują:

• zaczerwienienie lub ból w miejscu wstrzyknięcia
• niewielki procent ludzi ma gorączkę

Objawy te zwykle trwają tylko 1 lub 2 dni

Przenoszenie

Meningokoki przenoszą się z człowieka na człowieka poprzez wymianę wydzieliny z dróg oddechowych i gardła, np. śliny. Nie rozprzestrzenia się przez przypadkowy kontakt lub po prostu wdychanie powietrza, w którym przebywała osoba z chorobą. Osoby, które mają bliski kontakt z osobą chorą, są narażone na zwiększone ryzyko infekcji. W przypadku infekcji kontaktuje się z tymi osobami w celu uzyskania profilaktyki, czyli gdy osoba jest leczona antybiotykami, aby zapobiec infekcji spowodowanej chorobą.

Objawy

Objawy pojawiają się szybko w ciągu kilku dni i rozwijają się w ciągu 3–7 dni po ekspozycji. Objawy choroby meningokokowej to

• nagły początek gorączki
• bół głowy
• sztywna szyja
• mdłości
• wymioty
• światłowstręt (zwiększona wrażliwość na światło)
• zmieniony stan psychiczny (splątanie)

U noworodków i niemowląt klasyczne objawy mogą być nieobecne lub trudne do zauważenia. Mogą wydawać się powolne lub nieaktywne, drażliwe, wymiotować lub źle się odżywiać.

Posocznica meningokokowa (znana również jako meningokokemia) to infekcja krwi spowodowana przez bakterie Neisseria meningitidis. Jest to bardziej śmiertelna i niebezpieczna choroba, w której bakterie dostają się do krwiobiegu i namnażają się, uszkadzając ściany naczyń krwionośnych i powodując krwawienie do skóry i narządów. Objawy obejmują

• zmęczenie
• wymioty
• zimne dłonie i stopy
• zimne dreszcze
• silne bóle mięśni, stawów, klatki piersiowej lub brzucha
• szybkie oddychanie
• biegunka
• w późniejszych stadiach ciemnofioletowa wysypka

Jest to bardzo poważne i może być śmiertelne. W śmiertelnych przypadkach śmierć może nastąpić już po kilku godzinach. W przypadkach niezakończonych zgonem trwała niepełnosprawność może obejmować utratę słuchu i uszkodzenie mózgu.

Leczenie

W przypadku infekcji należy natychmiast podać antybiotyki, co powinno zmniejszyć ryzyko zgonu, ale czasami infekcja spowodowała zbyt duże uszkodzenia organizmu, aby antybiotyki mogły zapobiec śmierci lub poważnym długotrwałym problemom. Nawet przy leczeniu antybiotykami ludzie umierają w około 10-15% przypadków. Około 11-19% osób, które przeżyją, będzie cierpieć z powodu długotrwałej niepełnosprawności, takiej jak utrata kończyn, głuchota, problemy z układem nerwowym lub uszkodzenie mózgu. W zależności od tego, jak poważna jest infekcja, konieczne są inne zabiegi, takie jak wspomaganie oddychania, leki na niskie ciśnienie krwi i pielęgnacja uszkodzonej skóry.

Wirus brodawczaka ludzkiego

Wirus brodawczaka ludzkiego jest najczęstszą chorobą przenoszoną drogą płciową i istnieje ponad 40 typów HPV. HPV może również zainfekować jamę ustną i gardło, a większość zarażonych osób nie wie, że go ma.

Szczepionka

Istnieją dwa rodzaje szczepionek, Cervarix i Gardasil. Są to trzydawkowe serie zastrzyków, które są zalecane w wieku od 11 do 12 lat, ale powszechnie podaje się je osobom w wieku powyżej 12 lat. Cervarix jest stosowany na całym świecie i jest uważany za bardzo bezpieczny. Niektóre skutki uboczne, które mogą się pojawić, to:

• ból w miejscu wstrzyknięcia (9 na 10)
• zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia (1 na 2)
• gorączka 99,5 stopnia Fahrenheita lub wyższa (1 na 8)
• ból głowy lub zmęczenie (1 na 2)
• nudności, wymioty, biegunka lub ból brzucha (1 na 4)
• krótkie omdlenia

Gardasil jest powszechnie stosowany w Stanach Zjednoczonych, ale jest również używany na całym świecie i jest również uważany za bardzo bezpieczny. Niektóre skutki uboczne, które mogą się pojawić, to:

• ból w miejscu wstrzyknięcia (8 na 10)
• zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia (1 na 4)
• gorączka
  • łagodny (100 stopni Fahrenheita) (1 na 10)
  • umiarkowany (102 stopnie Fahrenheita) (1 na 65)
• ból głowy (1 na 3)
• krótkie omdlenia

Przenoszenie

HPV jest przenoszony przez kontakt genitalny, najczęściej podczas seksu waginalnego i analnego, i może być przenoszony, nawet jeśli zarażony partner nie ma żadnych objawów. Bardzo rzadko kobieta w ciąży może przekazać HPV swojemu dziecku podczas porodu. Dziecko może rozwinąć nawracającą brodawczakowatość dróg oddechowych (RRP), która jest rzadkim stanem, w którym rosną brodawki w gardle. Jest również znany jako nawracająca brodawczakowatość dróg oddechowych o młodzieńczym początku (JORRP).

Objawy

Większość zarażonych osób nie ma objawów ani problemów zdrowotnych. W 90% przypadków układ odpornościowy organizmu usuwa wirusa HPV w ciągu dwóch lat. Czasami niektóre typy HPV mogą powodować brodawki narządów płciowych u mężczyzn i kobiet. Chociaż rzadko, może również powodować wzrost brodawek w gardle. Inne typy HPV mogą powodować nieprawidłowe działanie normalnych komórek w ciele i mogą z czasem prowadzić do raka, takiego jak rak szyjki macicy. Rodzaje HPV, które powodują brodawki, nie są tymi samymi typami, które powodują raka.

Antyszczepionka

Ruch antyszczepionkowy rozpoczął się od rzekomego związku między autyzmem a stosowaniem tiomersalu w szczepionkach , w którym badanie opublikowane przez Andrew Wakefielda wykazało, że tiomersal w rutynowej dziecięcej szczepionce MMR powodował autyzm. Oryginalne badanie można znaleźć w The Lancet . Później okazało się, że jego badania zostały sfałszowane, a Wakefieldowi odebrano prawo wykonywania zawodu lekarza. Listę obaleń badania Wakefielda można znaleźć w American Academy of Pediatrics. Wiele badań przeprowadzonych później nie wykazało korelacji między tiomersalem a autyzmem .

Bibliografia