Dysgeuzja - Dysgeusia

Dysgeuzja
Inne nazwy Parageusia
Wymowa
Specjalność Neurologia

Dysgeusia , zwana również parageusia , to zniekształcenie zmysłu smaku. Dysgeusia jest często kojarzona z ageusia , czyli całkowitym brakiem smaku, oraz hypogeusia , czyli zmniejszeniem wrażliwości smakowej. Zmiana smaku lub zapachu może być procesem wtórnym w różnych stanach chorobowych lub może być objawem pierwotnym . Jedynym objawem jest zniekształcenie zmysłu smaku, a diagnoza jest zwykle skomplikowana, ponieważ zmysł smaku jest powiązany z innymi systemami sensorycznymi . Najczęstsze przyczyny zaburzeń smaku to chemioterapia , leczenie astmy albuterolem i niedobór cynku . Choroba wątroby, niedoczynność tarczycy i rzadko niektóre rodzaje napadów mogą również prowadzić do zaburzeń smaku. Różne leki mogą być również odpowiedzialne za zmianę smaku i powodowanie zaburzeń smaku. Ze względu na różnorodność przyczyn zaburzeń smaku istnieje wiele możliwych metod leczenia, które są skuteczne w łagodzeniu lub usuwaniu objawów zaburzeń smaku. Należą do nich sztuczna ślina, pilokarpina, suplementacja cynkiem, zmiany w terapii lekowej i kwas alfa-liponowy.

Symptomy i objawy

Jedynymi objawami są zmiany w odczuwaniu smaku , zazwyczaj metaliczny posmak, a czasem zapach .

Powoduje

Chemoterapia

Główną przyczyną zaburzeń smaku jest chemioterapia raka. Chemioterapia często powoduje uszkodzenie jamy ustnej, powodując zapalenie błony śluzowej jamy ustnej , infekcję jamy ustnej i dysfunkcję gruczołów ślinowych. Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej polega na zapaleniu jamy ustnej wraz z owrzodzeniami i owrzodzeniami tkanek. Zdrowi ludzie zwykle mają różnego rodzaju drobnoustrojami organizmów przebywających w ich jam ustnych; jednak chemioterapia może pozwolić tym zwykle niepatogennym czynnikom na wywołanie poważnej infekcji, co może skutkować zmniejszeniem ilości śliny . Ponadto pacjenci poddawani radioterapii również tracą tkanki ślinowe. Ślina jest ważnym składnikiem mechanizmu smakowego. Ślina zarówno oddziałuje, jak i chroni receptory smakowe w jamie ustnej. Ślina pośredniczy w kwaśnym i słodkim smaku poprzez odpowiednio jony wodorowęglanowe i glutaminian. Smak soli jest indukowany, gdy poziom chlorku sodu przewyższa stężenie w ślinie. Doniesiono, że 50% pacjentów poddanych chemioterapii cierpiało na zaburzenia smaku lub inną formę upośledzenia smaku. Przykładami chemioterapii, które mogą prowadzić do zaburzeń smaku, są cyklofosfamid , cisplatyna , wismodegib i etopozyd . Dokładny mechanizm zaburzeń smaku wywołanych chemioterapią nie jest znany.

Kubki smakowe

Zniekształcenia kubków smakowych mogą powodować zaburzenia smaku. W badaniu przeprowadzonym przez Masahide Yasuda i Hitoshi Tomitę z Nihon University of Japan zaobserwowano, że pacjenci cierpiący na to zaburzenie smaku mają mniej mikrokosmków niż normalnie. Ponadto zredukowano jądro i cytoplazmę komórek kubka smakowego. W oparciu o ich odkrycia, zaburzenia smaku wynikają z utraty mikrokosmków i redukcji pęcherzyków wewnątrzkomórkowych typu III, z których wszystkie mogą potencjalnie zakłócać szlak smakowy. Promieniowanie do głowy i szyi powoduje również bezpośrednie zniszczenie kubków smakowych, poza skutkami zmienionej produkcji śliny.

Niedobór cynku

Inną pierwotną przyczyną zaburzeń smaku jest niedobór cynku . Chociaż dokładna rola cynku w zaburzeniach smaku jest nieznana, cytowano, że cynk jest częściowo odpowiedzialny za naprawę i produkcję kubków smakowych. Cynk w jakiś sposób bezpośrednio lub pośrednio oddziałuje z anhydrazą węglanową VI , wpływając na stężenie gustyny, co jest związane z produkcją kubków smakowych. Doniesiono również, że pacjenci leczeni cynkiem doświadczają wzrostu stężenia wapnia w ślinie. Aby kubki smakowe działały prawidłowo, opierają się na receptorach wapniowych. Cynk „jest ważnym kofaktorem fosfatazy alkalicznej , enzymu występującego najobficiej w błonach kubków smakowych; jest również składnikiem białka śliny przyusznej ważnego dla rozwoju i utrzymania prawidłowych kubków smakowych.”

Leki

Istnieje również wiele różnych leków, które mogą wywoływać zaburzenia smaku, takich zopiklonu , H 1 - leki przeciwhistaminowe , takie jak azelastyny i emedastynę . Około 250 leków wpływa na smak. W sodowych kanałów połączonych z receptorami smaku mogą być hamowane przez amiloryd , a tworzenie nowych smakowe i śliny może być hamowane przez antyproliferacyjne leków. Ślina może zawierać śladowe ilości leku, powodując metaliczny posmak w ustach; przykłady obejmują węglan litu i tetracykliny . Leki zawierające grupy sulfhydrylowe , w tym penicylamina i kaptopril , mogą reagować z cynkiem i powodować niedobór. Stwierdzono, że metronidazol i chlorheksydyna wchodzą w interakcje z jonami metali, które łączą się z błoną komórkową . Leki, które działają poprzez blokowanie układu renina-angiotensyna-aldosteron , na przykład poprzez antagonizowanie receptora angiotensyny II (jak eprosartan ), powiązano z zaburzeniami smaku. Istnieje niewiele doniesień o przypadkach twierdzących, że blokery kanału wapniowego, takie jak amlodypina, również powodują zaburzenia smaku poprzez blokowanie wrażliwych na wapń kubków smakowych.

Ciąża

Zmiany poziomu hormonów podczas ciąży, takich jak estrogen, mogą wpływać na zmysł smaku. Badanie wykazało, że 93 procent kobiet w ciąży zgłosiło zmianę smaku podczas ciąży.

Różne przyczyny

Xerostomia , znana również jako zespół suchości w ustach, może wywołać zaburzenia smaku, ponieważ normalny przepływ śliny i koncentracja są niezbędne dla smaku. Uraz nerwu językowo-gardłowego może spowodować zaburzenia smaku. Ponadto potencjalnymi czynnikami mogą być uszkodzenia mostu , wzgórza i śródmózgowia , które składają się na szlak smakowy. W studium przypadku 22% pacjentów, u których wystąpiła niedrożność pęcherza, cierpiało również na zaburzenia smaku. Dysgeusia została wyeliminowana u 100% tych pacjentów po usunięciu niedrożności. Chociaż nie ma pewności, jaki jest związek między ulgą w pęcherzu a zaburzeniami smaku, zaobserwowano, że obszary odpowiedzialne za układ moczowy i smak w moście i korze mózgowej w mózgu znajdują się blisko siebie.

Dysgeusia często występuje z nieznanych przyczyn. Szereg różnych czynników może przyczyniać się do tego zaburzenia smaku, takich jak refluks żołądkowy , zatrucie ołowiem i cukrzyca . Niewielka ilość orzeszków piniowych może najwyraźniej powodować zaburzenia smaku, z powodów, które nie zostały do ​​końca udowodnione. Niektóre pestycydy mogą mieć szkodliwy wpływ na kubki smakowe i nerwy w jamie ustnej. Te pestycydy obejmują związki chloroorganiczne i pestycydy karbaminianowe . Uszkodzenie nerwów obwodowych wraz z uszkodzeniem gałęzi strun bębenkowej nerwu twarzowego również powoduje zaburzenia smaku. Ryzyko chirurgiczne w przypadku laryngoskopii i wycięcia migdałków obejmuje zaburzenia smaku. Pacjenci cierpiący na zespół pieczenia ust , najprawdopodobniej kobiety w okresie menopauzy , również często cierpią na zaburzenia smaku.

Normalna funkcja

Zmysł smaku opiera się na wykrywaniu substancji chemicznych przez wyspecjalizowane komórki smakowe w ustach. Usta, gardło, krtań i przełyk mają kubki smakowe , które wymieniane są co dziesięć dni. Każdy kubek smakowy zawiera komórki receptorowe. Doprowadzające nerwy nawiązują kontakt z komórkami receptora u podstawy kubka smakowego. Pojedynczy kubek smakowy jest unerwiony przez kilka doprowadzających nerwów, podczas gdy pojedyncze włókno odprowadzające unerwia kilka kubków smakowych. Brodawki Fungiform są obecne na przedniej części języczka podczas brodawek okolonych i laminować brodawki znajdują się na tylnej części języka. W ślinianki są odpowiedzialne za utrzymywanie Wilgotny smakowe śliną.

Pojedynczy kubek smakowy składa się z czterech rodzajów komórek, a każdy kubek smakowy ma od 30 do 80 komórek. Komórki typu I są cienko ukształtowane, zwykle na obrzeżach innych komórek. Zawierają również duże ilości chromatyny . Komórki typu II mają wyraźne jądra i jąderka ze znacznie mniejszą ilością chromatyny niż komórki typu I. Komórki typu III mają wiele mitochondriów i duże pęcherzyki . Komórki typu I, II i III również zawierają synapsy . Komórki typu IV są zwykle zakorzenione w tylnym końcu kubka smakowego. Każda komórka w kubku smakowym tworzy na końcach mikrokosmki .

Diagnoza

Ogólnie rzecz biorąc, zaburzenia smaku są trudne do zdiagnozowania i oceny. Ponieważ funkcje smakowe są powiązane ze zmysłem węchu , układem somatosensorycznym i odczuwaniem bólu (np. podczas smakowania pikantnych potraw), trudno jest badać doznania za pośrednictwem pojedynczego układu. Ponadto dysfunkcja smaku jest rzadka w porównaniu z zaburzeniami węchu .

Rozpoznanie zaburzeń smaku rozpoczyna się od zapytania pacjenta o ślinotok , połykanie, żucie, bóle jamy ustnej, przebyte infekcje ucha (ewentualnie na co wskazują problemy ze słuchem lub równowagą), higienę jamy ustnej i problemy żołądkowe. Wstępna ocena wywiadu uwzględnia również możliwość chorób towarzyszących, takich jak cukrzyca , niedoczynność tarczycy lub nowotwory . Przeprowadzane jest badanie kliniczne obejmujące oględziny języka i jamy ustnej. Ponadto badany jest kanał słuchowy , ponieważ zmiany strun bębenkowej mają skłonność do tego miejsca.

Testy smakowe

W celu dalszej klasyfikacji zakresu zaburzeń smaku i klinicznego pomiaru poczucia smaku można wykonać badania smakowe. Testy smakowe są wykonywane jako badanie całej jamy ustnej lub jako badanie regionalne. W obu technikach można zastosować bodźce naturalne lub elektryczne. W badaniach regionalnych, 20 do 50 µl płynnego bodźca jest podawany do przedniego i tylnego języka za pomocą pipety, nasączonych krążków bibuły filtracyjnej lub wacików bawełnianych. W przypadku badania całej jamy ustnej podaje się małe ilości (2-10 ml) roztworu, a pacjent proszony jest o wypłukanie roztworu w jamie ustnej.

Testy progowe dla sacharozy (słodki), kwasu cytrynowego (kwaśny), chlorku sodu (słony) i chininy lub kofeiny (gorzkiej) są często wykonywane z naturalnymi bodźcami. Jedną z najczęściej stosowanych technik jest „test trzech kropli”. W tym teście badanemu podaje się trzy krople płynu. Jedna kropla to bodziec smakowy, a dwie pozostałe to czysta woda. Próg definiuje się jako stężenie, przy którym pacjent trzy razy z rzędu prawidłowo identyfikuje smak.

Testy nadprogowe, które dostarczają natężeń bodźców smakowych powyżej wartości progowych, służą do oceny zdolności pacjenta do różnicowania różnych natężeń smaku oraz do oszacowania wielkości nadprogowej utraty smaku. Na podstawie tych testów oceny przyjemności można uzyskać za pomocą metody bezpośredniego skalowania lub dopasowania wielkości i mogą być przydatne w diagnozie zaburzeń smaku. Testy skalowania bezpośredniego pokazują zdolność do rozróżniania różnych natężeń bodźców oraz tego, czy bodziec jednej jakości (słodki) jest silniejszy czy słabszy niż bodziec innej jakości (kwaśny). Skalowanie bezpośrednie nie może być użyte do określenia, czy bodziec smakowy jest odbierany na nieprawidłowym poziomie. W tym przypadku stosuje się dopasowanie wielkości, w którym pacjent jest proszony o ocenę intensywności bodźców smakowych i bodźców innego układu sensorycznego , takich jak głośność tonu, w podobnej skali. Na przykład Centrum Badań Klinicznych Chemosensory Connecticut prosi pacjentów o ocenę intensywności bodźców NaCl, sacharozy, kwasu cytrynowego i chininy-HCl oraz głośności tonów 1000 Hz.

Inne testy obejmują identyfikację lub rozróżnianie popularnych substancji smakowych. Donoszono, że miejscowe znieczulenie języka jest również przydatne w diagnostyce zaburzeń smaku, ponieważ wykazano, że tymczasowo łagodzi objawy zaburzeń smaku. Oprócz technik polegających na podawaniu chemikaliów do języka często stosuje się elektrogustometrię . Polega na indukcji wrażeń smakowych za pomocą anodowego elektrycznego prądu stałego . Pacjenci zwykle zgłaszają kwaśne lub metaliczne odczucia podobne do tych związanych z dotykaniem języka obu biegunów żywej baterii. Chociaż elektrogustometria jest szeroko stosowana, wydaje się, że istnieje słaba korelacja między wrażeniami indukowanymi elektrycznie i chemicznie.

Narzędzia diagnostyczne

Niektóre narzędzia diagnostyczne mogą również pomóc w określeniu zakresu zaburzeń smaku. Testy elektrofizjologiczne i proste testy odruchowe mogą być stosowane do identyfikacji nieprawidłowości w drogach nerwu do pnia mózgu . Na przykład odruch mrugania może być wykorzystany do oceny integralności nerwu trójdzielnegomostu pnia mózgunerwu twarzowego , co może odgrywać rolę w funkcji smakowej.

Obrazowanie strukturalne jest rutynowo wykorzystywane do badania zmian w ścieżce smakowej. Rezonans magnetyczny umożliwia bezpośrednią wizualizację nerwów czaszkowych . Ponadto dostarcza istotnych informacji o rodzaju i przyczynie zmiany. Analiza śluzówkowego przepływu krwi w jamie ustnej w połączeniu z oceną autonomicznych czynników sercowo-naczyniowych wydaje się być przydatna w diagnostyce zaburzeń autonomicznego układu nerwowego w zespole pieczenia jamy ustnej oraz u pacjentów z zaburzeniami wrodzonymi związanymi z zaburzeniami smaku. Kultury komórkowe można również stosować w przypadku podejrzenia infekcji grzybiczych lub bakteryjnych.

Dodatkowo należy wykonać analizę śliny , gdyż stanowi ona środowisko receptorów smakowych , w tym transport smaków do receptora i ochronę receptora smakowego. Typowe badania kliniczne obejmują sialometrię i sialochemię. Badania wykazały, że mikrofotografie elektronowe receptorów smakowych uzyskane z próbek śliny wskazują na patologiczne zmiany w kubkach smakowych pacjentów z zaburzeniami smaku i innymi zaburzeniami smaku.

Zabiegi

Sztuczna ślina i pilokarpina

Ponieważ leki są powiązane z około 22% do 28% wszystkich przypadków zaburzeń smaku, ważne było zbadanie sposobu leczenia tej konkretnej przyczyny. Kserostomia , czyli zmniejszenie wypływu śliny, może być skutkiem ubocznym wielu leków, co z kolei może prowadzić do rozwoju zaburzeń smaku, takich jak zaburzenia smaku. Pacjenci mogą zmniejszyć skutki kserostomii za pomocą miętówek, gumy bez cukru lub pastylek do ssania, a lekarze mogą zwiększyć wypływ śliny za pomocą sztucznej śliny lub doustnej pilokarpiny . Sztuczna ślina naśladuje właściwości naturalnej śliny poprzez nawilżanie i ochronę jamy ustnej, ale nie zapewnia żadnych korzyści trawiennych ani enzymatycznych. Pilokarpina jest lekiem cholinergicznym, co oznacza, że ​​ma takie same działanie jak neuroprzekaźnik acetylocholina . Acetylocholina pełni funkcję stymulacji gruczołów ślinowych do aktywnego wytwarzania śliny. Zwiększenie przepływu śliny skutecznie poprawia przepływ smakoszy do kubków smakowych .

Niedobór cynku

Suplementacja cynkiem

Glukonian Cynku.
Glukonian Cynku.

Około połowa zaburzeń smaku związanych z narkotykami jest spowodowana niedoborem cynku . Wiadomo, że wiele leków chelatuje lub wiąże cynk , uniemożliwiając jego prawidłowe funkcjonowanie. Ze względu na związek przyczynowy niedostatecznego poziomu cynku z zaburzeniami smaku, przeprowadzono badania w celu sprawdzenia skuteczności suplementacji cynkiem jako możliwego leczenia zaburzeń smaku. W randomizowanym badaniu klinicznym pięćdziesiąt pacjentów cierpiących na idiopatyczne zaburzenia smaku otrzymało cynk lub placebo z laktozą . Pacjenci przepisani cynkiem zgłaszali poprawę funkcji smaku i mniej nasilone objawy w porównaniu z grupą kontrolną, co sugeruje, że cynk może być korzystnym leczeniem. Skuteczność cynku była jednak w przeszłości niejednoznaczna. W drugim badaniu 94% pacjentów, którym zapewniono suplementację cynkiem, nie odczuło żadnej poprawy swojego stanu. Ta niejednoznaczność wynika najprawdopodobniej z małej liczebności próby i szerokiej gamy przyczyn zaburzeń smaku. Zalecana dzienna dawka doustna 25-100 mg w postaci glukonianu cynku wydaje się być skuteczną metodą leczenia zaburzeń smaku pod warunkiem niskiego poziomu cynku w surowicy krwi . Nie ma wystarczających dowodów, aby określić, czy suplementacja cynkiem jest w stanie leczyć zaburzenia smaku, gdy niskie stężenia cynku nie są wykrywane we krwi.

W przeglądzie Cochrane z 2017 r. oceniono wpływ różnych interwencji na radzenie sobie z zaburzeniami smaku. Istnieją dowody bardzo niskiej jakości na poparcie roli suplementacji cynkiem w poprawie ostrości i dyskryminacji smaku u pacjentów z niedoborem cynku lub idiopatycznymi zaburzeniami smaku. Niezbędne są dalsze badania w celu poprawy jakości dowodów na suplementację cynkiem jako skuteczną interwencję w leczeniu zaburzeń smaku.

Wlew cynku w chemioterapii

Doniesiono, że około 68% pacjentów onkologicznych poddawanych chemioterapii doświadcza zaburzeń percepcji sensorycznej, takich jak zaburzenia smaku. W pilotażowym badaniu z udziałem dwunastu pacjentów z rakiem płuc chemioterapeutyki podawano z cynkiem w celu przetestowania jego potencjału jako leczenia. Wyniki wskazują, że po dwóch tygodniach pacjenci, którzy otrzymywali suplementację cynkiem, nie zgłaszali zaburzeń smaku, podczas gdy większość pacjentów z grupy kontrolnej, którzy nie otrzymywali cynku, zgłaszała zmiany smaku. Wieloinstytucjonalne badanie obejmujące większą próbkę 169 pacjentów wykazało jednak, że chemioterapia podawana z cynkiem nie miała wpływu na rozwój zaburzeń smaku u pacjentów z nowotworami. Nadmiar cynku w organizmie może mieć negatywny wpływ na układ odpornościowy , a lekarze muszą zachować ostrożność podczas podawania cynku pacjentom z rakiem o obniżonej odporności . Ponieważ zaburzenia smaku mogą mieć szkodliwy wpływ na jakość życia pacjenta, należy przeprowadzić więcej badań dotyczących możliwych metod leczenia, takich jak suplementacja cynkiem.

Zmiana terapii lekowej

Skutki zaburzeń smaku związanych z lekami można często odwrócić, zaprzestając stosowania przez pacjenta leków zmieniających smak. W jednym przypadku walsartan leczono czterdziestoośmioletnią kobietę cierpiącą na nadciśnienie . Z powodu niezdolności tego leku do leczenia jej stanu, zaczęła przyjmować eprosartan , antagonistę receptora angiotensyny II . W ciągu trzech tygodni zaczęła odczuwać metaliczny posmak i pieczenie w ustach, które ustąpiły po zaprzestaniu przyjmowania leku. Kiedy po raz drugi zaczęła zażywać eprosartan, jej zaburzenia smaku powróciły. W drugim przypadku 59-letniemu mężczyźnie przepisano amlodypinę w celu leczenia nadciśnienia. Po ośmiu latach przyjmowania leku rozwinął się u niego brak czucia smaku i drętwienie języka. Kiedy skończyły mu się leki, postanowił nie uzupełniać i zaprzestał przyjmowania amlodypiny. Po tym samousunięciu zgłosił, że powrócił do odczuwania smaku. Kiedy ponownie wypełnił receptę i zaczął brać amlodypinę po raz drugi, jego zaburzenia smaku powróciły. Te dwa przypadki sugerują, że istnieje związek między tymi lekami a zaburzeniami smaku. Ten związek jest wspierany przez „de-challenge” i „re-challenge”, które miały miejsce w obu przypadkach. Wydaje się, że zaburzenia smaku wywołane lekami można złagodzić, zmniejszając dawkę leku lub zastępując drugi lek z tej samej klasy.

kwas alfa liponowy

Kwas alfa-liponowy (ALA) to przeciwutleniacz wytwarzany naturalnie przez ludzkie komórki. Można go również podawać w kapsułkach lub można go znaleźć w żywności, takiej jak czerwone mięso, podroby i drożdże. Podobnie jak inne przeciwutleniacze działa poprzez oczyszczanie organizmu ze szkodliwych wolnych rodników, które mogą powodować uszkodzenia tkanek i narządów. Odgrywa ważną rolę w cyklu Krebsa jako koenzym prowadzący do produkcji antyoksydantów, wewnątrzkomórkowego glutationu i czynników wzrostu nerwów. Badania na zwierzętach ujawniły również zdolność ALA do poprawy szybkości przewodzenia nerwów . Ponieważ smaki są odbierane przez różnice w potencjale elektrycznym poprzez określone nerwy unerwiające język, idiopatyczne zaburzenia smaku mogą być formą neuropatii . ALA okazała się skuteczną metodą leczenia zespołu pieczenia jamy ustnej, zachęcając do badań nad jego potencjałem w leczeniu zaburzeń smaku. W badaniu czterdziestu czterech pacjentów, u których zdiagnozowano zaburzenie, jedna połowa była leczona lekiem przez dwa miesiące, podczas gdy druga połowa, grupa kontrolna, otrzymywała placebo przez dwa miesiące, a następnie dwumiesięczne leczenie ALA. Przedstawione wyniki pokazują, że 91% grupy początkowo leczonej ALA zgłosiło poprawę swojego stanu w porównaniu z zaledwie 36% grupy kontrolnej. Po leczeniu ALA w grupie kontrolnej 72% zgłosiło poprawę. Badanie to sugeruje, że ALA może stanowić potencjalną metodę leczenia pacjentów i wspiera konieczność przeprowadzenia pełnych podwójnie ślepych badań randomizowanych.

Zarządzanie zaburzeniami smaku

Oprócz wyżej wymienionych terapii istnieje również wiele metod postępowania, które mogą złagodzić objawy zaburzeń smaku. Obejmują one używanie niemetalowych sztućców, unikanie metalicznych lub gorzkich potraw, zwiększanie spożycia produktów bogatych w białko, doprawianie potraw przyprawami i przyprawami, podawanie potraw na zimno w celu zmniejszenia nieprzyjemnego smaku lub zapachu, częste mycie zębów i używanie płyn do płukania jamy ustnej lub stosowanie sialogów, takich jak guma do żucia bez cukru lub krople o kwaśnym smaku, które stymulują wydzielanie śliny. Gdy smak jest utrudniony, wrażenia z jedzenia można poprawić za pomocą środków innych niż smak, takich jak tekstura, aromat, temperatura i kolor.

Skutki psychologiczne

Osoby cierpiące na zaburzenia smaku są również zmuszone do radzenia sobie z wpływem, jaki zaburzenie ma na ich jakość życia. Zmieniony smak ma wpływ na wybór i przyjmowanie pokarmów i może prowadzić do utraty wagi , niedożywienia , osłabienia odporności i pogorszenia stanu zdrowia. Pacjenci, u których zdiagnozowano zaburzenia smaku, muszą zachować ostrożność podczas dodawania cukru i soli do jedzenia i nie mogą nadmiernie rekompensować braku smaku nadmiernymi ilościami. Ponieważ osoby starsze często przyjmują wiele leków, są narażone na zaburzenia smaku, zwiększając ryzyko rozwoju depresji , utraty apetytu i skrajnej utraty wagi. Jest to powód do oceny i opanowania ich zaburzeń smaku. U pacjentów poddawanych chemioterapii zaburzenia smaku mogą być często poważne i utrudniać przestrzeganie leczenia raka. Inne problemy, które mogą się pojawić, to anoreksja i zmiany behawioralne, które mogą być błędnie interpretowane jako urojenia psychiatryczne dotyczące jedzenia. Objawy takie jak paranoja , amnezja , niewydolność móżdżku i letarg mogą się również objawiać podczas leczenia histydyną .

Przyszłe badania

Każdego roku ponad 200 000 osób zgłasza się do swoich lekarzy z problemami chemosensorycznymi , ao wiele więcej zaburzeń smaku nigdy nie jest zgłaszanych. Ze względu na dużą liczbę osób dotkniętych zaburzeniami smaku, badania podstawowe i kliniczne są wspierane w różnych instytucjach i ośrodkach badań chemosensorycznych w całym kraju. Te kliniki smaku i zapachu koncentrują swoje badania na lepszym zrozumieniu mechanizmów związanych z funkcją smakową i zaburzeniami smaku, takimi jak zaburzenia smaku. Na przykład Narodowy Instytut Głuchoty i Innych Zaburzeń Komunikacyjnych bada mechanizmy leżące u podstaw kluczowych receptorów w komórkach smakowych i wykorzystuje tę wiedzę do przyszłości leków i sztucznych produktów spożywczych. Tymczasem Klinika Smaku i Zapachu w Centrum Zdrowia Uniwersytetu Connecticut integruje badania behawioralne, neurofizjologiczne i genetyczne dotyczące koncentracji i intensywności bodźców w celu lepszego zrozumienia funkcji smaku.

Zobacz też

Bibliografia

Zewnętrzne linki

Klasyfikacja
Zasoby zewnętrzne