Łokieć - Elbow

Łokieć
Anatomia łokcia (po lewej).
Detale
Identyfikatory
łacina	articulatio cubiti
Siatka	D004550
TA98	A01.1.00.023
TA2	145
FMA	24901
Terminologia anatomiczna [ edytuj na Wikidanych ]

Kolanko jest widoczne połączenie pomiędzy górnymi i dolnymi częściami ramienia . Obejmuje ona wybitnych zabytków takich jak Olecranon , z dołu łokciowego , na bocznych i przyśrodkowych epicondyles oraz stawu łokciowego . Staw łokciowy to przegub stawu maziowego między kością ramienną w ramieniu a kością promieniową i łokciową w przedramieniu, który umożliwia przesuwanie przedramienia i ręki w kierunku do i od ciała.

Nagłówki tematów medycznych określają łokieć specjalnie dla ludzi i innych naczelnych, chociaż termin ten jest często używany dla przednich stawów innych ssaków, takich jak psy.

Nazwa dla łokcia w języku łacińskim jest cubitus , a więc słowo łokciowy jest stosowany w niektórych terminów związanych z łokcia, jak w cubital węzłów na przykład.

Struktura

Wspólny

Staw łokciowy ma trzy różne części otoczone wspólną torebką stawową. Są to stawy między trzema kośćmi łokcia, kości ramiennej ramienia oraz kości promieniowej i łokciowej przedramienia.

W pozycji anatomicznej znajdują się cztery główne kostne punkty orientacyjne łokcia. W dolnej części kości ramiennej znajdują się nadkłykcia przyśrodkowe i boczne , po stronie najbliższej ciała (przyśrodkowej) i po stronie odległej od ciała (powierzchnie boczne). Trzecim punktem orientacyjnym jest wyrostek łokciowy znajdujący się na końcu ulnej . Leżą one na poziomej linii zwanej linią Huetera . Kiedy łokieć jest zgięty , tworzą trójkąt zwany trójkątem Huetera , który przypomina trójkąt równoboczny .

Wyprostowany i zgięty lewy łokieć

Na powierzchni kości ramiennej, gdzie styka się ze stawem, znajduje się bloczek . U większości osób rowek biegnący przez bloczek jest pionowy po stronie przedniej, ale skręca się spiralnie po stronie tylnej. Powoduje to wyrównanie przedramienia z ramieniem podczas zginania, ale tworzenie kąta względem ramienia podczas wyprostu – kąt znany jako kąt noszenia.

W najwyższej stawu promieniowo-łokciowego Podziela wspólny kapsułka ze stawu łokciowego, ale nie odgrywa żadnej roli funkcjonalnej w łokciu.

torebka stawowa

Torebka stawu łokciowego (rozdęta). Aspekty przednie i tylne.

Staw łokciowy i staw promieniowo-łokciowy górny są otoczone pojedynczą torebką włóknistą. Kapsuła jest wzmocniona więzadłami po bokach, ale jest stosunkowo słaba z przodu iz tyłu.

Z przodu torebka składa się głównie z włókien podłużnych. Jednak niektóre wiązki wśród tych włókien biegną ukośnie lub poprzecznie, zagęszczając i wzmacniając kapsułkę. Wiązki te nazywane są więzadłem torebkowym . Głębokie włókna mięśnia ramiennego wsuwają się do przodu do torebki i działają tak, że ciągną ją i leżącą pod nią błonę podczas zginania, aby zapobiec ich uszczypnięciu.

Z tyłu torebka jest cienka i składa się głównie z włókien poprzecznych. Kilka z tych włókien rozciąga się w poprzek dołu wyrostka łokciowego bez przyczepiania się do niego i tworzy poprzeczną taśmę z wolną górną granicą. Po stronie łokciowej torebka sięga do tylnej części więzadła pierścieniowego . Torebka tylna jest przymocowana do ścięgna trójgłowego, co zapobiega przycięciu torebki podczas rozciągania.

Błona maziowa

Błony maziowej stawu łokciowego jest bardzo obszerna. Na kości ramiennej, że rozciąga się od marginesów stawów i obejmuje dziobiastego i promieniowe bruzdy przodowi i Olecranon fossa tyłowi. Dystalnie rozciąga się do szyjki kości promieniowej i stawu promieniowo-łokciowego górnego. Jest podtrzymywany przez więzadło czworokątne poniżej więzadła pierścieniowego, gdzie tworzy również fałdę, która zapewnia swobodę ruchu głowy kości promieniowej.

Kilka fałd maziowych wystaje w zagłębienia stawu. Te fałdy lub fałdy są pozostałościami prawidłowego rozwoju embrionalnego i można je sklasyfikować jako przednie (przednie zagłębienie kości ramiennej) lub tylne (zagłębienie wyrostka łokciowego). Pomiędzy główką kości promieniowej a główką kości ramiennej często występuje fałd w kształcie półksiężyca.

Na kości ramiennej znajdują się pozamaziówkowe poduszeczki tłuszczowe przylegające do trzech dołów stawowych. Podkładki te wypełniają dolną część promieniową i dziobową z przodu podczas wyprostu oraz dolną część wyrostka łokciowego z tyłu podczas zginania. Są przemieszczone, gdy doły są zajęte przez wyrostki kostne kości łokciowej i promieniowej.

Więzadła

Lewy staw łokciowy
Lewy: więzadła poboczne przednie i łokciowe
Prawa: więzadła poboczne tylne i promieniowe

Łokieć, podobnie jak inne stawy, ma więzadła po obu stronach. Są to trójkątne opaski, które łączą się z torebką stawową. Umieszczone są w taki sposób, że zawsze leżą w poprzek osi stawu i dlatego są zawsze stosunkowo napięte i nakładają ścisłe ograniczenia na odwiedzenie, przywodzenie i rotację osiową w łokciu.

Łokciowej więzadła pobocznego ma swój szczyt na przyśrodkowego nadkłykcia . Jego przednie pasmo rozciąga się od przedniej strony przyśrodkowego kłykcia do przyśrodkowej krawędzi wyrostka dziobiastego , podczas gdy tylne pasmo rozciąga się od tylnej strony przyśrodkowego nadkłykcia do przyśrodkowej strony wyrostka łokciowego . Te dwa pasma są oddzielone cieńszą częścią pośrednią, a ich dystalne mocowania są połączone poprzecznym pasmem, poniżej którego wystaje błona maziowa podczas ruchów stawu. Przednia opaska jest ściśle związana ze ścięgnem powierzchownych mięśni zginaczy przedramienia, nawet będąc źródłem zginacza palca powierzchownego . Łokciowego nerwów przechodzi część środkową, gdy wchodzi on do przedramienia.

Promieniowe zabezpieczenie więzadła jest przymocowany do nadkłykcia bocznej poniżej wspólnym prostownika ścięgna . Więzadło to, mniej wyraźne niż więzadło poboczne łokciowe, łączy się z więzadłem pierścieniowym kości promieniowej, a jego brzegi są przyczepione w pobliżu wcięcia promieniowego kości łokciowej.

Mięśnie

Zgięcie

W łokciu znajdują się trzy główne mięśnie zginaczy:

• Brachialis działa wyłącznie jako zginacz łokcia i jest jednym z niewielu mięśni w ludzkim ciele o jednej funkcji. Powstaje nisko na przedniej stronie kości ramiennej i jest wprowadzony do guzowatości kości łokciowej .
• Brachioradialis działa zasadniczo jak zginacz łokcia, ale również supinuje podczas ekstremalnej pronacji i pronuje podczas ekstremalnej supinacji . Wywodzi się z bocznego grzbietu nadkłykciowego dystalnie na kości ramiennej i jest wprowadzana dystalnie do kości promieniowej w wyrostku rylcowatym .
• Biceps brachii jest głównym zginaczem łokcia, ale jako mięsień dwustawowy odgrywa również ważną drugorzędną rolę jako stabilizator barku i supinator. Pochodzi on na łopatki z dwoma ścięgnami: To z głowy długiej na supraglenoid guzka tuż powyżej stawu barkowego i tej krótkiej głową na procesie kości kruczej w górnej części łopatki. Jego główne wstawienie znajduje się w guzowatości promieniowej na promieniu.

Brachialis jest głównym mięśniem używanym podczas powolnego zginania łokcia. Podczas szybkiego i silnego zgięcia wszystkie trzy mięśnie są pobudzane do działania, wspomagane przez powierzchowne zginacze przedramienia pochodzące z przyśrodkowej strony łokcia. Wydajność mięśni zginaczy wzrasta dramatycznie kolanko doprowadza się midflexion (zgięte 90 °) - dwugłowy osiągnie kąt maksymalnej wydajności w temperaturze 80-90 ° C i brachialis w temperaturze 100-110 ° C.

Aktywne zgięcie ograniczone jest do 145° przez kontakt między przednimi mięśniami ramienia i przedramienia, tym bardziej, że są one utwardzane przez skurcz podczas zginania. Zgięcie bierne (przedramię dociska się do ramienia z rozluźnionymi zginaczami) jest ograniczone do 160° przez wypustki kostne na kości promieniowej i łokciowej, gdy docierają do płytkich zagłębień na kości ramiennej; czyli głowica promienia jest dociskana do promieniowego dołu i proces dziobiastego jest dociskana do dziobiastego dołu . Zgięcie bierne jest dodatkowo ograniczone przez napięcie więzadła torebki tylnej i mięśnia trójgłowego ramienia.

Mały mięsień pomocniczy, tzw. mięsień nabłonkowo-skośkowy, znajduje się na przyśrodkowej stronie łokcia biegnącego od nadkłykcia przyśrodkowego do wyrostka łokciowego.

Rozbudowa

Wyprost łokcia to po prostu przywrócenie przedramienia do anatomicznej pozycji. Czynność tę wykonuje triceps brachii przy znikomej pomocy anconeus . Triceps ma dwie głowy z tyłu kości ramiennej i długą głowę na łopatce tuż poniżej stawu barkowego. Jest umieszczony z tyłu na wyrostku łokciowym.

Triceps jest maksymalnie skuteczny, gdy łokieć jest zgięty w zakresie 20–30°. Wraz ze wzrostem kąta zgięcia pozycja wyrostka łokciowego zbliża się do głównej osi kości ramiennej, co zmniejsza wydolność mięśni. Jednak przy pełnym zgięciu ścięgno tricepsa jest „podwinięte” na wyrostku łokciowym jak na bloczku, co kompensuje utratę sprawności. Ponieważ długa głowa tricepsa jest dwustawowa (działa na dwa stawy), jej sprawność zależy również od ustawienia barku.

Wyprost jest ograniczony przez wyrostek łokciowy sięgający do dołu wyrostka łokciowego , napięcie więzadła przedniego oraz opór mięśni zginaczy. Wymuszone wyprostowanie skutkuje pęknięciem jednej z ograniczających struktur: złamaniem wyrostka łokciowego, zerwaniem torebki i więzadeł oraz, chociaż mięśnie zwykle nie są naruszone, posiniaczoną tętnicą ramienną .

Dopływ krwi

Zespolenie i żyły głębokie wokół stawu łokciowego

W tętnicach zaopatrujących przegub pochodzą z dużej zespolenia krążenia między tętnicy ramiennej i jego gałęzie zaciskowych. W najwyższej i niższe łokciowy zabezpieczenia gałęzie z tętnicy ramiennej i promieniowych i środkowych zabezpieczających gałęzie z tętnicy profunda brachii pochodzą od wyżej ponownym połączeniu w torebki stawowej, w którym również łączyć się z przedniej i tylnej łokciowego nawracających gałęzi z tętnica łokciowa ; promieniowy charakterze powtarzającym gałąź z tętnicy promieniowej ; a międzykostnej charakterze powtarzającym oddział na wspólnej tętnicy międzykostnej .

Krew jest przywracana przez naczynia z żył promieniowych , łokciowych i ramiennych . W łokciu znajdują się dwa zestawy węzłów chłonnych , które zwykle znajdują się powyżej nadkłykcia przyśrodkowego — głębokie i powierzchowne węzły łokciowe (zwane również węzłami nabłonkowymi). Drenaż limfatyczny w łokciu odbywa się przez głębokie węzły przy rozwidleniu tętnicy ramiennej, powierzchowne węzły drenują przedramię i łokciową stronę dłoni. W odprowadzające naczynia limfatyczne od kolanka przystąpić do grupy bocznej pachowych węzłów chłonnych .

Zaopatrzenie nerwów

Łokieć unerwiony jest do przodu przez gałęzie nerwu mięśniowo - skórnego , pośrodkowego i promieniowego , a z tyłu od nerwu łokciowego i gałęzi nerwu promieniowego do stożka .

Rozwój

W łokciu w okresie niemowlęcym i młodzieńczym następuje dynamiczny rozwój ośrodków kostnienia, przy czym kolejność pojawiania się i zespolenia ośrodków wzrostu apofizy ma kluczowe znaczenie w ocenie łokcia pediatrycznego na radiogramie, w celu odróżnienia złamania pourazowego lub oddzielenia apofizy od prawidłowego. rozwój. Kolejność wyglądu mogą być zrozumiałe mnemonicznej CRITOE, odnosząc się do capitellum , głowy promieniowej , wewnętrznej nadkłykcia, bloczka , Olecranon i zewnętrzny nadkłykcia w wieku 1, 3, 5, 7, 9 i 11 lat. Te ośrodki apofizyczne następnie łączą się w okresie dojrzewania, przy czym na końcu łączą się wewnętrzne nadkłykcie i wyrostek łokciowy. Wiek fuzji jest bardziej zmienny niż kostnienie, ale zwykle występuje odpowiednio w wieku 13, 15, 17, 13, 16 i 13 lat. Ponadto obecność wysięku w stawie można wywnioskować na podstawie obecności objawu poduszki tłuszczowej , struktury, która jest normalnie obecna fizjologicznie, ale patologiczna, gdy jest podniesiona przez płyn, i zawsze patologiczna, gdy znajduje się z tyłu.

Funkcjonować

Funkcją stawu łokciowego jest rozciąganie i zginanie chwytania za ramię i sięganie po przedmioty. Zakres ruchu w łokciu wynosi od 0 stopni wyprostu łokcia do 150 stopni zgięcia łokcia . Mięśnie przyczyniające się do funkcjonowania to wszystkie mięśnie zgięcia ( biceps brachii , brachialis i brachioradialis ) oraz mięśnie prostowania ( triceps i anconeus ).

U ludzi głównym zadaniem łokcia jest prawidłowe ułożenie ręki w przestrzeni poprzez skracanie i wydłużanie kończyny górnej. Podczas gdy górny staw promieniowo-łokciowy dzieli torebkę stawową ze stawem łokciowym, nie odgrywa funkcjonalnej roli w łokciu.

Przy wysuniętym łokciu, długa oś kości ramiennej i kości łokciowej pokrywają się. Jednocześnie powierzchnie stawowe obu kości znajdują się przed tymi osiami i odchylają się od nich pod kątem 45°. Dodatkowo mięśnie przedramienia wywodzące się z łokcia są zgrupowane po bokach stawu, aby nie przeszkadzały w jego ruchu. Szeroki kąt zgięcia w łokciu możliwy dzięki takiemu ustawieniu — prawie 180° — umożliwia ustawienie kości prawie równolegle do siebie.

Kąt noszenia

Normalny radiogram; prawy obraz wyprostowanego ramienia pokazuje kąt noszenia łokcia

Gdy ramię jest przedłużone , z dłonią skierowaną do przodu lub do góry, kości ramienia ( kości ramiennej ) i przedramienia ( promień i łokciowej ) nie są idealnie dopasowane. Odchylenie od linii prostej następuje w kierunku kciuka i określane jest jako „kąt nośny” (widoczny w prawej połowie obrazu, po prawej).

Kąt noszenia umożliwia wymachiwanie ramieniem bez kontaktu z biodrami. Kobiety mają przeciętnie mniejsze ramiona i szersze biodra niż mężczyźni, co powoduje większy kąt noszenia (tj. większe odchylenie od linii prostej niż u mężczyzn). Istnieje jednak znaczne nakładanie się kąta noszenia między poszczególnymi mężczyznami i kobietami, a uprzedzenia dotyczące płci nie były konsekwentnie obserwowane w badaniach naukowych. Można to jednak przypisać bardzo małej liczebności próby w cytowanych wcześniej badaniach.

Kąt jest większy w kończynie dominującej niż w kończynie niedominującej obu płci, co sugeruje, że naturalne siły działające na łokieć modyfikują kąt noszenia. Rozwój, starzenie się i być może wpływy rasowe dodatkowo zwiększają zmienność tego parametru.

Patologia

Po lewej: Boczny RTG zwichniętego prawego łokcia Po
prawej: RTG AP zwichniętego prawego łokcia

Choroby najczęściej spotykane na łokciu są spowodowane urazami.

Ścięgna

Dwa z najczęstszych urazów łokcia to urazy przeciążeniowe: łokieć tenisisty i łokieć golfisty . Łokieć golfisty obejmuje ścięgno zginacza wspólnego, które wywodzi się z nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej ("wnętrza" łokcia). Łokieć tenisisty jest równoważnym urazem, ale na wspólnym początku prostownika ( nadkłykcia bocznego kości ramiennej ).

Złamania

W stawie łokciowym znajdują się trzy kości, a każda kombinacja tych kości może być zaangażowana w złamanie łokcia. Pacjenci, którzy są w stanie w pełni wyprostować ramię w łokciu, prawdopodobnie nie doznają złamania (98% pewności), a prześwietlenie nie jest wymagane, o ile wykluczone jest złamanie wyrostka łokciowego . Ostre złamania mogą nie być łatwo widoczne na zdjęciu rentgenowskim.

Przemieszczenie

RTG brzusznego zwichnięcia głowy kości promieniowej. Występuje zwapnienie więzadła pierścieniowego, które można zauważyć już 2 tygodnie po urazie.

Zwichnięcia łokcia stanowią od 10% do 25% wszystkich urazów łokcia. Łokieć jest jednym z najczęściej zwichniętych stawów w ciele, a średnia roczna częstość występowania ostrego zwichnięcia wynosi 6 na 100 000 osób. Wśród urazów kończyny górnej zwichnięcie stawu łokciowego ustępuje jedynie zwichnięciu barku . Pełne zwichnięcie stawu łokciowego będzie wymagało specjalistycznej pomocy medycznej w celu ponownego wyrównania, a powrót do zdrowia może potrwać około 8-14 tygodni.

Infekcja

Infekcja stawu łokciowego ( septyczne zapalenie stawów ) występuje rzadko. Może wystąpić spontanicznie, ale może również wystąpić w związku z zabiegiem chirurgicznym lub infekcją w innym miejscu ciała (na przykład zapalenie wsierdzia ).

Artretyzm

Zapalenie stawu łokciowego jest zwykle obserwowane u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów lub po złamaniach obejmujących sam staw. Gdy uszkodzenie stawu jest poważne, można rozważyć endoprotezoplastykę powięzi lub wymianę stawu łokciowego.

Zapalenie torebki stawowej

Zapalenie kaletki wyrostka łokciowego, ból w tylnej części łokcia, tkliwość, ciepło, obrzęk, ból zgięcia i wyprostu, w przypadku przewlekłym skrajne zgięcie jest bolesne

Znaczenie kliniczne

Ból łokcia może wystąpić z wielu powodów, w tym urazów, chorób i innych stanów. Częste stany obejmują łokieć tenisisty, łokieć golfisty, dystalne reumatoidalne zapalenie stawów promieniowo-łokciowych i zespół tunelu łokciowego.

Łokieć tenisisty

Łokieć tenisisty jest bardzo częstym rodzajem kontuzji spowodowanej przeciążeniem. Może wystąpić zarówno w wyniku przewlekłych, powtarzalnych ruchów ręki i przedramienia, jak i urazów w tych samych obszarach. Te powtórzenia mogą uszkodzić ścięgna łączące mięśnie prostownika supinatora (które obracają i wydłużają przedramię) z wyrostkiem łokciowym (znanym również jako „łokieć”). Pojawia się ból, często promieniujący z bocznego przedramienia. Osłabienie, drętwienie i sztywność są również bardzo powszechne, wraz z tkliwością w dotyku. Nieinwazyjnym sposobem leczenia bólu jest odpoczynek. Jeśli uzyskanie odpoczynku jest problemem, można również nosić usztywnienie nadgarstka. Utrzymuje to nadgarstek w zgięciu, odciążając w ten sposób mięśnie prostowników i umożliwiając odpoczynek. Lód, ciepło, ultradźwięki, zastrzyki sterydowe i kompresja mogą również pomóc złagodzić ból. Po zmniejszeniu bólu terapia ruchowa jest ważna, aby zapobiec urazom w przyszłości. Ćwiczenia powinny być wykonywane z małą prędkością, a waga powinna stopniowo wzrastać. Pomocne jest rozciąganie zginaczy i prostowników, a także ćwiczenia wzmacniające. Pomocny może być również masaż, skupiający się na punktach spustowych prostowników .

Łokieć golfisty

Łokieć golfisty jest bardzo podobny do łokcia tenisisty, ale mniej powszechny. Jest to spowodowane nadużywaniem i powtarzalnymi ruchami, takimi jak zamach golfowy. Może to być również spowodowane urazem. Zgięcie i pronacja nadgarstka (obracanie przedramienia) powoduje podrażnienie ścięgien w okolicy nadkłykcia przyśrodkowego łokcia. Może powodować ból, sztywność, utratę czucia i osłabienie promieniujące od wnętrza łokcia do palców. Odpoczynek jest podstawową interwencją w przypadku tego urazu. Pomocne mogą być również lód, leki przeciwbólowe, zastrzyki sterydowe, ćwiczenia wzmacniające i unikanie wszelkich obciążających czynności. Chirurgia jest ostatecznością i rzadko się ją stosuje. Ćwiczenia powinny skupiać się na wzmocnieniu i rozciągnięciu przedramienia oraz wykorzystaniu odpowiedniej formy podczas wykonywania ruchów.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów to przewlekła choroba, która atakuje stawy. Występuje bardzo często w nadgarstku, a najczęściej w stawie promieniowo-łokciowym . Powoduje ból, sztywność i deformacje. Istnieje wiele różnych metod leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów i nie ma jednego konsensusu, które metody są najlepsze. Najczęstsze metody leczenia obejmują szyny na nadgarstek, zabiegi chirurgiczne, terapię fizyczną i zajęciową oraz leki przeciwreumatyczne .

Zespół tunelu łokciowego

Zespół kanału łokciowego, bardziej znany jako neuropatia łokciowa , występuje, gdy nerw łokciowy jest podrażniony i ulega zapaleniu. Często może się to zdarzyć, gdy nerw łokciowy jest najbardziej powierzchowny, w łokciu. Nerw łokciowy przechodzi przez łokieć, w obszarze znanym jako „śmieszna kość”. Podrażnienie może wystąpić z powodu ciągłego, powtarzającego się stresu i nacisku w tym obszarze lub z powodu urazu. Może również wystąpić z powodu deformacji kości, a często ze sportu. Objawy obejmują mrowienie, drętwienie i osłabienie wraz z bólem. Techniki leczenia bólu pierwszego rzutu obejmują stosowanie doustnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych . Pomagają one zmniejszyć stan zapalny, ciśnienie i podrażnienie nerwu i wokół nerwu. Inne proste rozwiązania obejmują nauczenie się bardziej ergonomicznych nawyków, które mogą pomóc w zapobieganiu urazom nerwów i podrażnieniom w przyszłości. Bardzo pomocny może być również sprzęt ochronny. Przykładami tego są ochraniacze na łokcie i szyna na ramię. Poważniejsze przypadki często obejmują zabieg chirurgiczny, w którym nerw lub otaczającą tkankę przesuwa się w celu zmniejszenia ucisku. Powrót do zdrowia po operacji może trochę potrwać, ale rokowanie jest często dobre. Powrót do zdrowia często obejmuje ograniczenia ruchowe i zakres czynności ruchowych i może trwać kilka miesięcy (zespół tunelu łokciowego i promieniowego, 2).

Społeczeństwo i kultura

Obecnie przestarzała jednostka długości ell jest ściśle związana z kolankiem. Staje się to szczególnie widoczne, gdy weźmiemy pod uwagę germańskie pochodzenie obu słów, Elle (ell, definiowane jako długość męskiego przedramienia od łokcia do czubków palców) i Ellbogen (łokieć). Nie wiadomo, kiedy i dlaczego drugie „l” zostało usunięte z angielskiego użycia tego słowa. Ell jak w środku angielskiej może być również brane pochodzić z literą L, jest wygięta pod kątem prostym, jak łokciu. Łokieć jako miarę przyjęto jako sześć szerokości dłoni; trzy do łokcia i trzy od łokcia do barku. Inną miarą był łokieć (od sześcienne ). Przyjęto długość ramienia mężczyzny od łokcia do końca środkowego palca.

Inne naczelne

Chociaż łokieć jest podobnie przystosowany do stabilności poprzez szeroki zakres pronacji-supinacji i zgięcia-prostowania u wszystkich małp człekokształtnych , istnieją pewne niewielkie różnice. U małp nadrzewnych, takich jak orangutany , duże mięśnie przedramienia wywodzące się z nadkłykcia kości ramiennej generują znaczne siły poprzeczne na staw łokciowy. Strukturą, która ma oprzeć się tym siłom, jest wyraźny kil na wcięciu bloczkowym na kości łokciowej, który jest bardziej spłaszczony, na przykład u ludzi i goryli. W golonka-spacerowiczów , z drugiej strony, łokieć ma do czynienia z dużych obciążeń pionowych, przechodzących przez dłuższy przedramion i stawów jest zatem bardziej rozszerzona w celu zapewnienia większej powierzchni stawowych prostopadle do tych sił.

Pochodzące cechy w małpy wąskonose (małp i małp Starego Świata) łokciach obejmują utratę entepicondylar otworu (otwór w dystalnej części kości ramiennej), non-postępowym (obrót tylko) humeroulnar stawów i bardziej wydajny łokciowej ze skróconym bloczkowy wycięcie .

Stawów bliższy stawu promieniowo-łokciowego jest podobnie uzyskiwane z większych naczelnych w położenie i kształt promieniowe wycięcia na kości łokciowej; prymitywna forma są reprezentowane przez małpy Nowego Świata , takich jak Wyjce , a przez catarrhines kopalnych, takich jak Aegyptopithecus . W tych taksonach owalna głowa promienia leży przed trzonem łokciowym tak, że pierwsza zachodzi na drugą o połowę jego szerokości. W tej konfiguracji przedramienia kość łokciowa podtrzymuje promień, a maksymalna stabilność jest osiągnięta, gdy przedramię jest w pełni pronowane.

Uwagi

Bibliografia