Wymiana informacji zdrowotnych - Health information exchange

Wymiana informacji zdrowotnych ( HIE ) to elektroniczna mobilizacja informacji dotyczących opieki zdrowotnej między organizacjami w regionie, społeczności lub systemie szpitalnym. Uczestnicy wymiany danych są nazywani w zbiorczych Sieciach Informacji Zdrowotnych (HIN). W praktyce termin HIE może również odnosić się do organizacji informacji zdrowotnej (HIO), która ułatwia wymianę.

HIE zapewnia możliwość elektronicznego przenoszenia informacji klinicznych między różnymi systemami informacyjnymi opieki zdrowotnej. Celem HIE jest ułatwienie dostępu i wyszukiwania danych klinicznych, aby zapewnić bezpieczniejszą i bardziej terminową, wydajną, skuteczną i sprawiedliwą opiekę skoncentrowaną na pacjencie, która może być również przydatna dla organów zdrowia publicznego w analizach stanu zdrowia populacji .

Systemy HIE ułatwiają lekarzom i klinicystom spełnienie wysokich standardów opieki nad pacjentem poprzez elektroniczny udział w ciągłości opieki nad pacjentem u wielu świadczeniodawców. Świadczenia drugorzędnej opieki zdrowotnej obejmują zmniejszenie wydatków związanych z:

  • ręczne drukowanie, skanowanie i faksowanie dokumentów, w tym koszty papieru i atramentu, a także konserwacja powiązanych maszyn biurowych
  • fizyczne wysyłanie kart i dokumentacji pacjentów oraz komunikacja telefoniczna w celu weryfikacji dostarczenia tradycyjnej korespondencji, skierowań i wyników badań
  • czas i wysiłek związany z odzyskaniem brakujących informacji o pacjencie, w tym wszelkich duplikatów testów wymaganych do odzyskania takich informacji

Zgodnie z wewnętrznym badaniem Sushoo Health Information Exchange, obecna metoda wymiany informacji o stanie zdrowia pacjentów stanowi około 17 160 dolarów rocznie na jedno-kliniczną praktykę.

Obecnie powstają formalne organizacje, które zapewniają zarówno formę, jak i funkcję wymiany informacji zdrowotnych, zarówno na poziomie niezależnym, jak i rządowym lub regionalnym. Organizacje te są w wielu przypadkach wspierane i wspierane finansowo przez ogólnostanowe dotacje na wymianę informacji zdrowotnych z Biura Krajowego Koordynatora ds . Technologii Informacyjnych w Zdrowiu . Dotacje te zostały uchwalone do komponentów HITECH z ustawą odzyskiwania i reinwestycji amerykańskiej 2009 roku . Te ostatnie organizacje (często nazywane Regionalnymi Organizacjami Informacji Zdrowotnej lub RHIO ) są zwykle podmiotami zdefiniowanymi geograficznie, które opracowują i zarządzają zbiorem konwencji i warunków umownych, organizują środki elektronicznej wymiany informacji oraz opracowują i utrzymują standardy HIE.

W Stanach Zjednoczonych przepisy federalne i stanowe dotyczące HIE i HIT ( technologia informatyczna w zakresie zdrowia ) są wciąż opracowywane. Federalne regulacje i programy motywacyjne, takie jak „Meaningful Use”, formalnie znany jako Program Motywacyjny EHR, szybko zmieniają oblicze tej stosunkowo nowej branży. Oprócz zmian wynikających z działań federalnych, wnioski wyciągnięte z trwającego wdrażania niektórych HIE sponsorowanych przez stan (takich jak HIE z Karoliny Północnej) oraz zmienny charakter przepisów dotyczących opieki zdrowotnej na poziomie samych rządów stanowych prowadzą do dodatkowych udoskonalenie. Jednak HIE i RHIO nadal walczą o osiągnięcie samowystarczalności, a zdecydowana większość pozostaje powiązana z federalnymi, stanowymi lub niezależnymi dotacjami, aby móc nadal funkcjonować. Istnieją pewne wyjątki, takie jak Indiana HIE.

Przechowywanie i gromadzenie informacji

Modele architektury danych

Istnieją dwa główne modele architektury danych wymiany informacji zdrowotnych. Jeden to model sfederowany lub zdecentralizowany, a drugi to model scentralizowany. Istnieje również model hybrydowy, który zawiera elementy obu. W scentralizowanej HIE istnieje centralna (lub główna) baza danych, która zawiera kompletną kopię wszystkich zapisów każdego pacjenta zawartych w HIE. W sfederowanej HIE nie ma głównej bazy danych.

W modelu sfederowanym każdy świadczeniodawca jest odpowiedzialny za prowadzenie dokumentacji swoich indywidualnych pacjentów. W tym modelu główną funkcją HIE jest ułatwianie wymiany dokumentacji pacjentów między świadczeniodawcami, gdy zajdzie taka potrzeba. Na przykład, jeśli lekarz w stowarzyszonej HIE zażąda rekordów pacjenta Y, do każdego serwera w systemie wysyłane jest zapytanie z prośbą o zwrócenie wszelkich rekordów dotyczących pacjenta Y . Każda sfederowana HIE może to osiągnąć w nieco inny sposób, ale najistotniejszą różnicą jest to, że w modelu sfederowanym nie ma centralnej bazy danych, z której przechowywana jest wcześniej skompilowana obszerna dokumentacja medyczna, którą można by pobrać.

Krótko mówiąc, w sfederowanej HIE zapisy są wymieniane elektronicznie między dostawcami, gdy ich potrzebują. W modelu scentralizowanym wszystkie informacje o pacjencie są przesyłane do jednej bazy danych, z której każdy usługodawca w HIE może pobrać pełną dokumentację medyczną pacjenta.

Zgoda pacjenta

Giełdy w USA muszą działać za zgodą pacjenta, aby przestrzegać nie tylko ustawy o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych (HIPAA) , ale także szeregu przepisów i regulacji stanowych i federalnych. Zostało to wyjaśnione przez Biuro Praw Obywatelskich w końcowej aktualizacji przepisów zbiorczych do HIPAA ze stycznia 2013 r .

Istnieją dwie metody uzyskania zgody pacjenta. Jedna z nich to wyraźna zgoda i jest określana jako opt-in . Dzięki tej metodzie pacjent nie jest domyślnie automatycznie zapisywany do HIE i zazwyczaj musi złożyć pisemną prośbę o dołączenie do wymiany.

Drugą metodą jest dorozumiana zgoda pacjenta i jest określana jako opt-out . W tej metodzie pacjenci wyrażają dorozumianą zgodę na dołączenie do HIE, gdy zgadzają się na korzystanie z usług świadczeniodawcy, który przesyła dane do HIE i podpisują oświadczenie dostawcy o praktykach dotyczących prywatności. W tym modelu pacjenci mogą wystąpić o rezygnację z HIE, zazwyczaj w formie pisemnej.

Jednakże zgodnie z postanowieniami tytułu 45, §164.522(a)(1), świadczeniodawcy medyczni nie są zobowiązani do wyrażenia zgody na ograniczenie dokumentacji pacjenta i mogą swobodnie wymieniać dokumentację pacjentów za pośrednictwem różnych HIE.

Lista europejskich wymian informacji zdrowotnych

Holandia

Fryzyjska Wymiana Informacji Zdrowotnych
Łączy Centrum Medyczne Leeuwarden i Centrum Akademickie w Groningen ze szpitalami środowiskowymi, takimi jak szpital Nij Smellinghe w Drachten.
Friesland Regional Cardiology Network przyspiesza proces skierowania, poprawia zarówno diagnozę, jak i proces podejmowania decyzji klinicznych, a także skraca średnio o jeden lub dwa dni długość pobytu pacjentów w szpitalach. Kardiolodzy mogą przeglądać zaawansowane obrazy kliniczne dostarczane przez dowolny szpital podłączony do sieci ze swoich biurowych stacji roboczych. Rozproszone przechowywanie rekordów eliminuje duplikowanie rekordów w wielu lokalizacjach. Po przesłaniu do sieci kardiologicznej, zapisy pozostają dostępne do konsultacji w dowolnym momencie, dzięki czemu można szczegółowo przejrzeć poprzednie epizody opieki nad pacjentem bez względu na to, gdzie opieka była świadczona w regionie.

Północ Holandii – Sieć XDS

Szpitale w holenderskich prowincjach Groningen, Friesland i Drenthe stworzyły (diagnostyczną) sieć wymiany obrazów w celu stopniowego wycofywania wymiany opartej na płytach CD/DVD przy użyciu platformy IHE (XDS). St. Gerrit , lokalna organizacja HIE, stopniowo rozszerzała sieć od 2014 roku, obejmując do tej pory 10 szpitali. Obrazy diagnostyczne i powiązane raporty są wymieniane w celu wsparcia wielu przypadków użycia, w tym skierowań radiologicznych do Akademickiego Centrum Medycznego Groningen ( UMCG ), zabiegów radioterapii, urazów udarowych CVA i terapii protonowej. Sieć HIE opracowała szereg przepływów pracy między przedsiębiorstwami przy użyciu IHE XDW .

Inne holenderskie HIE

Zjednoczone Królestwo

Irlandia

  • NIMIS

Finlandia

  • Okręg zdrowia Helsinki-Uusimaa

Lista wymiany informacji zdrowotnych w Stanach Zjednoczonych

Wymiany indywidualne

Regionalny System Informacji Chesapeake dla naszych Pacjentów
CRISP to korporacja non-profit, która wdraża wymianę informacji zdrowotnych w stanie Maryland. Organizacja służy również jako Health IT Extension Center w stanie Maryland. CRISP został stworzony przez Johns Hopkins Medicine , MedStar Health , University of Maryland Medical System i Erickson Retirement Communities . Audacious Inquiry, firma konsultingowa zajmująca się systemami informacji zdrowotnej, pełni rolę architekta technicznego i strategicznego partnera w wymianie informacji zdrowotnych, podczas gdy Dynamed Solutions zapewnia wsparcie operacyjne, zarządzanie projektami i organizacyjne w ramach CRISP.
Health Current, dawniej Arizona Health-e Connection (AzHeC)
Health Current, dawniej Arizona Health-e Connection (AzHeC), to platforma wymiany informacji zdrowotnych (HIE), która pomaga partnerom przekształcać opiekę poprzez łączenie społeczności i informacji w całej Arizonie. Health Current wyrósł z zarządzeń gubernatorów w 2007 roku i późniejszych wspólnych wysiłków społeczności w celu opracowania strategicznego planu lub mapy drogowej w zakresie technologii informacji medycznych (health IT) dla całego stanu.
CORHIO - Regionalna Organizacja Informacji Zdrowotnej w Kolorado
CORHIO jest jedną z największych sieci wymiany informacji dotyczących zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych i podmiotem wyznaczonym przez stan dla HIE w Kolorado. Od 1 listopada 2014 r. do CORHIO HIE podłączono 38 szpitali w Kolorado i ponad 2200 lekarzy oraz 130 ośrodków opieki długoterminowej i post-ostrej.
Sieć informacji zdrowotnych w Delaware
DHIN to partnerstwo publiczno-prywatne typu non-profit, ustanowione przez Zgromadzenie Ogólne stanu Delaware w 1997 r., z korzyścią dla wszystkich obywateli stanu Delaware w celu przyspieszenia tworzenia ogólnokrajowej sieci informacji zdrowotnej i zaspokojenia potrzeb stanu Delaware w zakresie terminowej, niezawodnej i odpowiedniej opieki zdrowotnej Informacja. Firma DHIN przyjęła przepisy regulujące jej działalność oraz posiada zasady i procedury mające na celu wspieranie prywatności i bezpieczeństwa informacji o pacjentach. DHIN usprawnia wymianę informacji na temat opieki zdrowotnej rozpoczętą w maju 2007 r. W lutym 2012 r. sieć informacji zdrowotnych stanu Delaware ogłosiła pełne uczestnictwo wszystkich szpitali opieki doraźnej i wykwalifikowanej opieki pielęgniarskiej w stanie, wraz z ogromną większością dostawców usług w stanie Delaware, w pierwszym ewidencja zdrowia społeczności. Od czerwca 2013 r. DHIN przyciągnął udział 97 procent dostawców Delaware, śledzi prawie 88 procent populacji Delaware i dostarcza rocznie ponad 10 milionów wyników klinicznych i raportów uczestniczącym dostawcom.
Great Lakes Health Connect
Great Lakes Health Connect (GLHC), z siedzibą w Grand Rapids, jest największym dostawcą usług wymiany informacji zdrowotnych (HIE) w stanie Michigan. GLHC została założona w 2009 roku jako Michigan Health Connect (MHC), kiedy kilka systemów opieki zdrowotnej w Zachodnim Michigan (w tym Spectrum Health, Trinity Health, Metro Health, Lakeland Health i Northern Michigan Regional Health System) zgodziło się współpracować i nie konkurować w zakresie wymiany danych klinicznych . W marcu 2010 roku MHC została formalnie założona jako organizacja charytatywna [509(a)2] non-profit w Michigan. W czerwcu 2014 Michigan Health Connect połączyło się z Great Lakes Health Information Exchange (GLHIE), tworząc Great Lakes Health Connect.
Giełda HealthShare południowo-wschodniego PA
HSX to wyjątkowa organizacja non-profit opłacana ze składek członkowskich, utworzona przez szpitale/systemy opieki zdrowotnej i ubezpieczycieli opieki zdrowotnej w Delaware Valley. Bezpiecznie udostępnia elektroniczne informacje o opiece nad pacjentem w całym systemie medycznym obszaru, łącząc dane z systemów szpitalnych i ubezpieczycieli zdrowotnych w ramach usługi dla członków i uczestników HSX.
Wymiana danych zdrowotnych Idaho
Idaho Health Data Exchange (IHDE) to wyznaczona przez państwo wymiana informacji zdrowotnych (HIE) dla Idaho. Wymiana informacji zdrowotnych umożliwia lekarzom, pielęgniarkom, laboratoriom i innym usługodawcom medycznym bezpieczny dostęp do elektronicznych informacji o stanie zdrowia ich pacjentów szybko, 24/7/365, w celu poprawy szybkości, jakości, bezpieczeństwa i kosztów opieki nad pacjentem. IHDE jest spółką non-profit 501(c)(6). IHDE to Idaho stworzone, oparte i zarządzane. Zlokalizowany w Boise, ID, personel składa się z dyrektora wykonawczego, asystenta wykonawczego, starszego koordynatora marketingu, analityków biznesowych (wdrożenia), specjalistów ds. szkoleń/wsparcia oraz wsparcia systemów IT. Misją IHDE jest tworzenie i utrzymywanie wspólnych wysiłków na rzecz poprawy koordynacji i jakości opieki zdrowotnej poprzez wykorzystanie wymiany informacji zdrowotnych i technologii informacyjnej dotyczącej zdrowia. IHDE jest zarządzana przez dobrowolną Radę Dyrektorów oraz dobrowolną Komisję ds. Prywatności i Bezpieczeństwa, która zapewnia nadzór nad zgodnością i najlepszymi praktykami. Członkowie Rady Dyrektorów oraz Komisji ds. Prywatności i Bezpieczeństwa reprezentują sektor prywatny i publiczny oraz systemy opieki zdrowotnej.
Wymiana informacji zdrowotnych w Indianie
Indiana Health Information Exchange (IHIE) obsługuje największą w Stanach Zjednoczonych HIE i jedną z najstarszych z danymi o ponad 7 milionach pacjentów, łączącą szpitale, ośrodki rehabilitacyjne, placówki opieki długoterminowej, laboratoria, ośrodki obrazowania, kliniki, środowiskowe ośrodki zdrowia i inne organizacje opieki zdrowotnej. Sieć Indiana Network for Patient Care (INPC) stworzona przez Instytut Regenstrief , think tank w dziedzinie informatyki medycznej, jest bezpieczną siecią, która udostępnia dane pacjentów uczestniczącym lekarzom. IHIE dostarcza aktualnych danych na temat przyjęć, wypisów i transferów, aby pomóc planom opieki zdrowotnej i odpowiedzialnym organizacjom opiekuńczym w ograniczeniu niepilnych wizyt na oddziałach ratunkowych. Ten HIE rozrósł się z czasem z 12 szpitali w centrum stanu z około 5000 lekarzami, do 106 szpitali ze 126 w stanie i ponad 14 000 lekarzy w Indianie.
Kansas Health Information Network
Kansas Health Information Network to prywatna sieć informacji zdrowotnych w stanie Kansas, stworzona, aby umożliwić połączonym lekarzom, placówkom opieki zdrowotnej i innym świadczeniodawcom udostępnianie informacji o pacjentach. Uczestnicy będą mieli dostęp do zaawansowanych raportów analitycznych, które mają pomóc w poprawie spotkań z pacjentami i wynikami klinicznymi, a także wzmocnić pozycję lekarzy w trakcie przechodzenia do nowych alternatywnych modeli płatności obejmujących raportowanie jakości, zaawansowane informacje o opiece, ulepszenia praktyki klinicznej i wykorzystanie zasobów. Firma KaMMCO Health Solutions (KHS) nawiązała współpracę, aby oferować wyżej wymienione produkty i usługi w całym stanie.
Keystone Wymiana informacji zdrowotnych
Firma KeyHIE została założona przez Geisinger Health System w kwietniu 2005 roku na podstawie protokołu ustaleń podpisanego przez 8 szpitali w środkowej Pensylwanii. Jedna z największych i najbardziej zaawansowanych w kraju wymiany informacji zdrowotnych, KeyHIE łączy 18 szpitali, 251 gabinetów lekarskich, 95 placówek opieki długoterminowej, 30 agencji opieki zdrowotnej w domu i inne organizacje opieki zdrowotnej, takie jak agencje ratownictwa medycznego, apteki i federalne ośrodki zdrowia (FQHCs ). Obsługuje 4,3 miliona pacjentów w 53 hrabstwach w Pensylwanii, aby zapewnić, że informacje zdrowotne podążają za pacjentami, niezależnie od tego, gdzie otrzymują opiekę. KeyHIE oferuje szeroki zakres usług dla gabinetów lekarskich, szpitali, domów opieki i innych organizacji opieki zdrowotnej w Pensylwanii i okolicach.
Sieć Informacji Zdrowotnej Michiana (MHIN)
MHIN powstał w 1998 roku jako bezpieczne centralne repozytorium osobistych historii zdrowia oraz jako bezpieczna i wydajna metoda udostępniania tych informacji lekarzom, pielęgniarkom, placówkom rehabilitacyjnym i innym opiekunom. Obecnie MHIN służy jako regionalna giełda informacji zdrowotnych (HIE), obsługująca północną Indianę i południowe Michigan i posiada 17 lat danych z wymiany klinicznej, co czyni ją jedną z najstarszych działających HIE w kraju. Działa jako organizacja non-profit oparta na społeczności, skupiająca się na poprawie wyników zdrowotnych dla społeczności w ramach strategii zdrowia populacji . Główni inwestorzy społeczności to Beacon Health System, Saint Joseph Health System, The Medical Foundation i wszyscy partnerzy kliniczni. Inicjatywy strategiczne koncentrują się na poprawie stanu zdrowia społeczności usługowej poprzez wykorzystanie danych HIE w celu zmniejszenia chorób przewlekłych, śmiertelności niemowląt, cukrzycy oraz poprawy dostępu do wysokiej jakości opieki w zakresie zdrowia zintegrowanego i behawioralnego. MHIN oferuje różne rozwiązania IT dla opieki zdrowotnej dla ponad 3000 świadczeniodawców, w tym: oprogramowanie do zarządzania elektroniczną dokumentacją medyczną , oprogramowanie do koordynacji opieki, doradztwo IT w zakresie zdrowia, dane i analizy dotyczące zdrowia populacji oraz wymianę informacji zdrowotnych. Jest to jedna z zaledwie siedmiu instytucji HIE w kraju, która jest uznawana i akredytowana przez EHNAC za doskonałość w zapewnianiu prywatności, bezpieczeństwa i dokładności gromadzonych danych.
Połączenie zdrowia w stanie Missouri
Missouri Health Connection (MHC) to organizacja non-profit, która zarządza stanową siecią informacji zdrowotnych w stanie Missouri. Misją MHC, założonej w 2009 roku, jest umożliwienie dostawcom opieki zdrowotnej w stanie Missouri — od małych przychodni wiejskich po duże szpitale — bezpieczne udostępnianie danych medycznych pacjenta. Dzięki naszej szerokiej sieci szpitali, klinik i środowiskowych ośrodków zdrowia sieć MHC połączy opiekę szpitalną i ambulatoryjną w stanie Missouri. Sieć MHC obejmuje dwie trzecie opieki szpitalnej w Missouri i umożliwia lekarzom dostęp do pełniejszej dokumentacji pacjentów.
Ohio Health Information Partnership — CliniSync HIE
Ohio Health Information Partnership, publiczno-prywatne partnerstwo non-profit, początkowo finansowane z federalnych funduszy HITECH w wysokości 14,8 miliona USD w ramach Biura Krajowego Koordynatora ds. HIT, jest wyznaczoną stanową wymianą informacji zdrowotnych założoną przez Ohio State Medical Association, Ohio Osteopathic Association, Ohio Hospital Association, BioOhio i Ohio Department of Insurance. CliniSync to niezależna organizacja non-profit założona w 2009 roku. Otrzymała 43,8 miliona dolarów dofinansowania HITECH.
Fundusze federalne zapłaciły za stworzenie infrastruktury technologicznej zasilanej przez Medicity, a także zdyskontowały opłaty za wdrożenie szpitali w Ohio. Od 2016 r. CliniSync ma zakontraktowanych 148 szpitali, w tym 123 „na żywo” i ponad 400 placówek opieki długoterminowej i post-ostrej pobierających streszczenia opieki dla swoich pacjentów.
CliniSync HIE rozwija się każdego dnia, a coraz więcej lekarzy łączy się z nimi. W 2015 r. CliniSync umożliwił praktykom i innym upoważnionym użytkownikom wyszukiwanie i znajdowanie (przeszukiwanie i pobieranie) podłużnej ewidencji zdrowia społeczności pacjenta, która daje lekarzowi pełny obraz stanu zdrowia pacjenta, w tym niedawne wizyty w różnych szpitalach, szpitale, alergie, testy oraz raporty, podsumowania opieki i inne przydatne informacje. Pacjenci w Ohio są automatycznie zapisani do CliniSync HIE, chyba że chcą zrezygnować.
Wraz z dostarczaniem wyników i raportów oraz Community Health Record, członkowie CliniSync otrzymają powiadomienia, gdy pacjent zostanie wypisany lub przyjęty do szpitala lub oddziału ratunkowego pod koniec 2016 roku. placówki, placówki zdrowia behawioralnego, a nawet agencje opieki społecznej, których pacjenci potrzebują zasobów społeczności poza opieką medyczną. Organizacja non-profit jest teraz niezależna pod względem podatkowym od jakichkolwiek funduszy federalnych.
Pennsylvania e-Health Partnership Authority
Przejmując pracę PA eHealth Collaborative, Pennsylvania eHealth Partnership Authority (PAeHealth) zapewnia przywództwo i kierunek strategiczny dla publicznych i prywatnych, finansowanych przez władze federalne i stanowych inwestycji w inicjatywy z zakresu technologii informacji medycznej, w tym możliwości wymiany informacji zdrowotnych i innych związanych ze zdrowiem wysiłki w zakresie technologii informacyjnej. Kierunek Urzędu uwzględnia potrzeby społeczności interesariuszy i będzie uzupełniał działania agencji Wspólnoty Narodów. Zapewni również stałą współpracę międzyagencyjną.
Sieć informacji o zdrowiu w Utah
Utah Health Information Network (UHIN) to szeroka koalicja ubezpieczycieli, świadczeniodawców i innych zainteresowanych stron, w tym rządu stanu Utah. Od 1993 roku członkowie UHIN spotykają się we wspólnym celu obniżenia kosztów opieki zdrowotnej i poprawy jakości opieki poprzez wykorzystanie elektronicznej wymiany danych (EDI) w transakcjach opieki zdrowotnej. Wymiana informacji drogą elektroniczną, a nie telefoniczną, faksem lub pocztą naziemną oznacza, że ​​dane mogą docierać do potrzebujących bezpiecznie, ekonomicznie i wydajnie. Obecnie UHIN obsługuje prawie wszystkie szpitale, ośrodki chirurgii ambulatoryjnej, laboratoria krajowe, ubezpieczycieli i około 90% dostawców usług medycznych w stanie Utah, a także rząd stanu Utah. Jako organizacja społeczna koncentrujemy się na tworzeniu rozwiązań wymiany danych, które działają dla całej społeczności opieki zdrowotnej, od dużych zintegrowanych sieci po biura z jednym dostawcą. Wymiana informacji o stanie zdrowia klinicznego (cHIE) to bezpieczny, elektroniczny sposób udostępniania i przeglądania informacji o pacjencie, które są potrzebne personelowi medycznemu w miejscu opieki. CHIE udostępnia te informacje, za zgodą pacjenta, upoważnionym użytkownikom przy zachowaniu najwyższych standardów prywatności pacjentów.

Zobacz też

Bibliografia

Źródła