Praktyk średniego szczebla - Mid-level practitioner
| Zawód | |
|---|---|
| Synonimy | Asystenci klinicyści praktyki, lekarz praktyk, Advanced Practice Provider |
Rodzaj zawodu |
Profesjonalny |
Sektory działalności |
Medycyna , opieka zdrowotna |
| Opis | |
Dziedziny zatrudnienia |
Kliniki , szpitale |
Praktycy średniego szczebla, zwane również zaawansowanych dostawcy praktyka i nie praktykujący lekarz, są pracownicy służby zdrowia , którzy mają określony zakres praktyki . Termin „ średni poziom” odnosi się do złożoności sytuacji w opiece zdrowotnej, z jaką mają do czynienia, a nie do jakości świadczonej opieki. Oznacza to, że są przeszkoleni i prawnie upoważnieni do świadczenia opieki zdrowotnej w mniejszej liczbie sytuacji niż lekarze, ale częściej niż inni pracownicy służby zdrowia. Na przykład świadczeniodawca średniego szczebla może być przeszkolony i prawnie upoważniony do wykonywania drobnych lub umiarkowanych zabiegów chirurgicznych , ale nie może być przeszkolony lub prawnie dopuszczony do wykonywania skomplikowanych lub eksperymentalnych operacji chirurgicznych.
Ze względu na ich zróżnicowaną historię, szkolenia świadczeniodawców średniego szczebla, funkcje, zakres praktyki, regulacje i integracja z formalnym systemem opieki zdrowotnej różnią się w zależności od kraju. Mają bardzo zróżnicowane poziomy wykształcenia i mogą mieć formalne poświadczenia i akredytację przez organy wydające licencje w swoich jurysdykcjach. W niektórych miejscach, ale nie w innych, świadczą oni opiekę zdrowotną niezależnie, szczególnie na obszarach wiejskich i oddalonych, aby uzupełnić braki lekarzy .
Definicje
Światowa Organizacja Zdrowia obejmuje w tej kategorii wszystkie podmioty świadczące opiekę zdrowotną ze wszystkimi następującymi zastrzeżeniami:
- przeszkoleni i prawnie upoważnieni do świadczenia opieki zdrowotnej,
- co najmniej dwuletnie szkolenie na uniwersytecie lub innej uczelni , oraz
- potrafią diagnozować i leczyć schorzenia, w zakresie ich przeszkolenia i uzyskania licencji, poprzez przepisywanie leków i/lub przeprowadzanie operacji.
Terminologia
Amerykańskie organizacje zawodowe zrzeszające asystentów lekarzy , pielęgniarki praktykujące , pielęgniarki anestezjologów , pielęgniarki kliniczne i certyfikowane pielęgniarki położne preferują termin Advanced Practice Provider (APP). Obawiają się, że „średni poziom” będzie błędnie rozumiany jako wskazujący, że zapewnia pacjentom jedynie średnią jakość opieki lub że nie oddaje on odpowiednio zakresu ich wykształcenia, które w USA często obejmuje stopień magistra lub inny zaawansowany stopień naukowy w dziedzinie opieki zdrowotnej. Pielęgniarki praktykujące w USA są zobowiązane do odbycia co najmniej 500 godzin szkolenia klinicznego.
MLP według kraju
Praktyk średniego szczebla w Kanadzie
W Kanadzie zidentyfikowano czterech pokrewnych lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Należą do nich: asystent lekarza , pielęgniarka praktyka , położna i asystent anestezjologa . Tych czterech świadczeniodawców określa się w ramach krajowych kompetencji zawodowych: NOC 3124: Allied Primary Health Practitioners. Pielęgniarki mają prawo do świadczenia kilku, ale nie wszystkich usług opieki zdrowotnej świadczonych przez lekarzy.
Praktyk średniego szczebla w Indiach
W 2019 r. w Indiach wprowadzono nową rolę świadczeniodawcy średniego szczebla, znaną jako Community Health Officer (CHO) . Rola ta miała na celu wspieranie ośrodków zdrowia i odnowy biologicznej na poziomie społeczności w Indiach. Community Health Officer (CHO) zwany również Mid Level Health Provider (MLHP) i lekarz niebędący lekarzem to przeszkoleni pracownicy służby zdrowia, którzy mają określony zakres praktyki. W Indiach do tej kadry kwalifikują się tylko pielęgniarki i praktykujący AYUSH . Oznacza to, że są przeszkoleni i prawnie upoważnieni do świadczenia opieki zdrowotnej w mniejszej liczbie sytuacji niż lekarze, ale częściej niż inni pracownicy służby zdrowia . W Indiach Community Health Officer to inna nazwa Mid-Level Practitioner.
Ostatnio w Indiach, Community Health Officers w Ayushman Bharat Health and Wellness Centres mogą teraz dostarczać pacjentom pewne leki, ponieważ zostały one ujęte w Sekcji 23 Załącznika K przepisów dotyczących narkotyków i kosmetyków, 1945. W Indiach Community Health Officer (CHO) to inna nazwa praktyka średniego poziomu.
Ministerstwo Zdrowia i Opieki Rodzinnej Rząd Indii opublikował wytyczne dotyczące zapobiegania i kontrolowania przypadków COVID-19 na obszarach wiejskich Indii. Zgodnie z wytycznymi Przypadki objawowe mogą być oceniane na poziomie wsi poprzez telekonsultację z Community Health Officer (CHO), a przypadki ze współwystępowaniem lub niskim nasyceniem tlenem powinny być wysyłane do wyższych ośrodków.
Praktyk średniego szczebla w RPA
W 2008 r. w Republice Południowej Afryki wprowadzono nową rolę praktyka średniego szczebla, znaną jako współpracownicy kliniczni . Zadanie to miało wspierać pracowników szpitala powiatowego.
Praktyk średniego szczebla w Wielkiej Brytanii
Praktycy średniego szczebla w Wielkiej Brytanii są znani jako Advanced Clinical Practitioners (ACP) lub Advanced Practitioners (AP) i pojawili się jako ewolucja wielu różnych zawodów, które używają różnych tytułów, takich jak „Extended Scope Practitioner”. Historycznie toczyła się debata na temat spójności jakości wśród starszych lekarzy i dlatego konieczne stało się opracowanie wyróżniającej definicji roli ACP.
AKP:
- Jest zarejestrowanym lekarzem z minimum 5-letnim doświadczeniem klinicznym (2 lata na starszym stanowisku klinicznym)
- Posiada wiedzę ekspercką i złożone umiejętności podejmowania decyzji, które mogą być rozszerzeniem ich tradycyjnego zakresu praktyki
- Podejmę dwuletnie szkolenie na poziomie 7 ( magisterskim ) w Advanced Practice
- Zachowa wymagania dotyczące szkoleń i doskonalenia zawodowego
Jest to rosnąca rola i jest bardzo obiecująca, jeśli chodzi o sprostanie wymaganiom szybko zmieniających się wymagań w zakresie opieki zdrowotnej w Wielkiej Brytanii. ACP mogą ćwiczyć w ostrych warunkach (oddziale ratunkowym, intensywnej opiece itp.) lub w lokalnej przychodni ogólnej / medycynie rodzinnej. Większość może samodzielnie ocenić, zbadać (poprzez badania krwi / obrazowanie itp.), zdiagnozować i sformułować plan leczenia, w tym przepisywanie leków lub kierowanie do opieki specjalistycznej.
Wdrażanie ACP jest uważane za część struktury rekrutacji opartej na wartości, prowadzonej przez Health Education England (HEE). Ma to na celu wyznaczenie klinicystów w oparciu o ich kompetencje, wartości i zachowania w celu wsparcia pracy zespołowej i zapewnienia doskonałej opieki nad pacjentem.
Lekarze współpracownicy
Physician Associates (PA) praktykujący w Wielkiej Brytanii jest równoważnym tytułem asystenta lekarza , klinicyści ci są określani jako „praktykanci na utrzymaniu”, co oznacza, że wymagają stałego nadzoru lekarza. Nie mogą przepisywać leków.
Praktyk średniego szczebla w Stanach Zjednoczonych
W Stanach Zjednoczonych praktycy średniego szczebla to pracownicy służby zdrowia, którzy przeszli mniej szkolenia niż lekarz, ale więcej niż pielęgniarki i inni asystenci medyczni.
Termin „lekarz średniego szczebla” lub świadczeniodawca średniego szczebla odnosi się do zawodowego zamknięcia opieki zdrowotnej. Koncepcja ta skupiała się wokół lekarzy jako ostatecznego profesjonalisty odpowiedzialnego za opiekę zdrowotną. Wraz ze wzrostem zapotrzebowania na opiekę zdrowotną w Stanach Zjednoczonych ze względu na starzenie się populacji , niedobór lekarzy i wdrożenie Ustawy o ochronie pacjenta i przystępnej cenie z 2010 r. nastąpiła zmiana w kierunku większej niezależności w praktyce profesjonalistów , takich jak asystenci lekarzy , pielęgniarki . , farmaceuci , lekarze , chorób stóp i terapie dentystycznych .
Obawy dotyczące terminologii
W ostatnich latach niektóre organizacje i specjalności zaproponowały zniesienie terminu „ średni poziom” w odniesieniu do praktyków zawodowych, którzy nie są lekarzami. Każda organizacja woli używać swojego konkretnego tytułu, a organizacje lekarskie obawiają się inflacji tytułów .
*preferowany nawet od asystenta lekarza , co historycznie oznaczał ten akronim
Administracja ds. Walki z Narkotykami
Termin „lekarz średniego szczebla”, który znajduje się w klasyfikacji DEA w Sekcji 1300.01(b28), Tytuł 21 , Kodeksu Przepisów Federalnych, jest używany jako środek organizowania działań związanych z nielegalnym narkotykiem. Termin „ lekarz średniego szczebla”, zgodnie z definicją DEA Office of Diversion Control, „...oznacza indywidualnego lekarza, innego niż lekarz , dentysta , weterynarz lub podiatra , który jest licencjonowany, zarejestrowany lub w inny sposób dozwolony przez Stany Zjednoczone lub jurysdykcji, w której wykonuje swoją praktykę, do wydania substancji kontrolowanej w trakcie praktyki zawodowej." Niektórzy pracownicy służby zdrowia uznawani przez DEA Stanów Zjednoczonych za praktyków średniego szczebla to:
|
|
Zobacz też
- Zaawansowana pielęgniarka praktyk
- Sojusznicze zawody medyczne
- Asystent anestezjologa
- Certyfikowana Pielęgniarka-Położna
- Zasoby ludzkie zdrowia
- pielęgniarka anestezjolog
- Pielęgniarka stażystka
- Asystent patologa
- Asystent lekarza