Rudolf Nissen - Rudolph Nissen

Rudolf Nissen
Urodzić się 5 września 1896 r
Zmarł 22 stycznia 1981 (1981-01-22)(w wieku 84 lat)
Znany z Fundoplikacja Nissena
Kariera naukowa
Pola Chirurgia ogólna
Wpływy Ferdynand Sauerbruch
Podpis
Rud.  Nissen (Unterschrift).jpg

Rudolph Nissen (czasami pisany Rudolf Nissen ) (5 września 1896 – 22 stycznia 1981) był chirurgiem, który kierował oddziałami chirurgii w Turcji, Stanach Zjednoczonych i Szwajcarii. Jego imieniem nazwano fundoplikację Nissena , zabieg chirurgiczny w leczeniu choroby refluksowej przełyku .

Nissen kształcił się pod kierunkiem niemieckich lekarzy Ludwiga Aschoffa i Ferdinanda Sauerbrucha . Pierwszą pneumonektomię wykonał u zachodniego lekarza w 1931 roku. W 1948 roku przeprowadził operację brzucha, która przedłużyła życie Alberta Einsteina o kilka lat. Nissen napisał autobiografię opublikowaną w Deutsche Verlags-Anstalt w 1969 roku zatytułowaną „Helle Blätter, dunkle Blätter. Erinnerungen eines Chirurgen.“ ( ISBN  978-3421014993 ), który został zrecenzowany w Journal of the American College of Surgeons. Wybór jego pism i wykładów został opublikowany w Schattauer w 1997 roku pod tytułem „Fünfzig Jahre erlebter Chirurgie: Ausgewählte Vorträge und Schriften.” ( ISBN  978-3794506156 ).

Biografia

Nissen urodził się w żydowskiej rodzinie w niemiecko- Nysa , Śląska , Cesarstwa Niemieckiego w 1896 roku Był synem Franciszka Nissen, znanego chirurga. Rudolph Nissen studiował medycynę w Monachium , Marburgu i Wrocławiu . Następnie kształcił się w zakresie patologii pod kierunkiem wpływowego lekarza Ludwiga Aschoffa na Uniwersytecie we Fryburgu . Podczas I wojny światowej służył w jednostce korpusu medycznego i został ciężko ranny strzałem w płuca, co doprowadziło do problemów na całe życie. Po wojnie ukończył studia medyczne. W 1921 przybył na Uniwersytet Monachijski jako asystent niemieckiego chirurga Ferdynanda Sauerbrucha . Sześć lat później Sauerbruch i Nissen przenieśli się do Charité na Uniwersytecie Berlińskim. W 1933 Nissen został kierownikiem wydziału chirurgii na Uniwersytecie w Stambule . Posunięcie to było spowodowane żydowskim bojkotem Hitlera , chociaż na Nissen początkowo nie miało bezpośredniego wpływu antyżydowskie ustawodawstwo, ponieważ był aktywnym żołnierzem frontowym podczas I wojny światowej.

Nissen wyjechał z Turcji do Stanów Zjednoczonych w 1939 roku, a później przeniósł się do Stanów Zjednoczonych. Był pracownikiem naukowym chirurgii w Massachusetts General Hospital przez dwa lata i spędził kilka lat w Nowym Jorku jako kierownik programów chirurgicznych w Jewish Hospital i Maimonides Medical Center . Był kierownikiem wydziału na Uniwersytecie w Bazylei od 1952 do przejścia na emeryturę w 1967. Zmarł w 1981 w Riehen .

Składki chirurgiczne

Fundoplikacja Nissena

Fundoplikacja Nissena

Podczas pobytu w Stambule w 1936 roku Nissen wyciął wrzód przełyku 28-letniemu pacjentowi. Operacja wymagała od Nissena usunięcia części dolnego przełyku i połączenia pozostałego przełyku z żołądkiem. Aby uniknąć cofania się treści żołądkowej do przełyku pacjenta, Nissen owinął fałdy górnego żołądka pacjenta wokół dolnego przełyku. Idąc później za pacjentem, Nissen zauważył, że problemy pacjenta ze zgagą poprawiły się po operacji.

W latach czterdziestych i pięćdziesiątych Nissen leczył wielu pacjentów z przepukliną rozworu przełykowego przy użyciu konwencjonalnych metod opracowanych przez innych chirurgów. Przeprowadził nawet jedną z tych procedur, przednią gastropeksję , u wybitnego radiologa Gustava Bucky'ego . Bucky był bardzo chory, kiedy przedstawił się Nissenowi, ale całkowicie wyzdrowiał. Chociaż Bucky pozostawał bezobjawowy przez co najmniej 15 lat, wielu pacjentów doświadczyło nawrotów. W 1955 Nissen zaczął wspominać udaną procedurę w Stambule. Obecnie mieszka w Bazylei, operował dwóch pacjentów z refluksowym zapaleniem przełyku , owijając część żołądka wokół dolnego przełyku. Wyniki obu spraw opublikował w 1956 roku.

Pneumonektomia

Tętniak aorty brzusznej

Trenując pod Sauerbrucha, Nissen rozwinął unikalną umiejętność chirurgii klatki piersiowej. Dzięki własnej opiece polsko-austriackiego chirurga Jana Mikulicza-Radeckiego Sauerbruch nauczył się wykonywać operacje klatki piersiowej z użyciem komory ciśnieniowej, zanim możliwe było znieczulenie pacjentów przez rurki oddechowe.

W 1931 roku Nissen leczył 12-letnią dziewczynkę, która doznała urazu klatki piersiowej z powodu przewlekłego wydzielania ropy z lewego płuca. Nissen zdecydował się wykonać lewą pneumonektomię lub usunięcie płuca. Pierwsza operacja została zatrzymana, gdy pacjent doświadczył asystolii („linii płaskiej”). Stan pacjenta ustabilizowano, a drugi etap pneumonektomii zakończono dwa tygodnie później. Pacjent przeżył kilka lat. Nissen był pierwszym zachodnim lekarzem, który dokończył tę procedurę; udana pneumonektomia została zgłoszona w Stanach Zjednoczonych w 1933 roku.

Naprawa tętniaka Einsteina

Alberta Einsteina w 1947 r.

W grudniu 1948 Nissen przyjął Alberta Einsteina do Szpitala Żydowskiego w celu usunięcia torbieli jelitowych. Jednak naukowiec cierpiał również na tętniaka aorty brzusznej (AAA). Tętniak to rozszerzenie, które występuje w naczyniu krwionośnym. W części aorty przebiegającej przez brzuch tętniaki są zazwyczaj bezobjawowe, aż do nieuchronnego pęknięcia. Pęknięcie AAA może spowodować natychmiastową śmierć w wyniku wykrwawienia . W latach czterdziestych XX wieku nie wymyślono ostatecznego leczenia chirurgicznego AAA. Od 1943 r. stosowano wzmocnienie celofanem w celu wywołania zwłóknienia w naczyniu, zmniejszając ryzyko pęknięcia. Nissen owinął tętniak celofanem, a Einstein wyzdrowiał po operacji.

Po wypisaniu ze szpitala Einstein został otoczony przez fotografów i został sfotografowany z wystawionym na nich językiem. Wysłał do Nissena wycinek ze zdjęcia z autografem z napisem „To Nissen mój brzuch / Świat moim językiem”. Einstein żył przez kilka lat po tym, jak Nissen owinął swój AAA w celofan. Einstein zmarł w szpitalu w Princeton w stanie New Jersey w 1955 roku. Pierwsze doniesienia prasowe wymieniały zapalenie pęcherzyka żółciowego jako przyczynę śmierci. Jednak jego zespół medyczny podejrzewał podrażnienie pęcherzyka żółciowego wynikające z przeciekania AAA. Sekcja zwłok przeprowadzona przez patologa Thomasa Harveya wykazała, że ​​zmarł z powodu przeciekającego AAA.

Do czasu śmierci Einsteina chirurgiczna naprawa AAA była technicznie możliwa, ale nadal bardzo niepewna. Chirurg, który widział Einsteina w Princeton, Frank Glenn z nowojorskiego szpitala , zaproponował operację. Einstein był po siedemdziesiątce i zdecydował się umrzeć w pokoju, zamiast poddać się operacji. „Chcę iść, kiedy chcę”, powiedział Einstein swoim lekarzom. Powiedział swojej sekretarce Helen Dukas : „Mogę umrzeć bez pomocy lekarzy”. Powiedział jej również, że „sztuczne przedłużanie życia jest bez smaku. Zrobiłem swoją część. Czas odejść. Zrobię to elegancko”.

Spuścizna

Nagroda im. Rudolfa Nissena jest przyznawana przez Deutsche Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (Niemieckie Towarzystwo Chirurgii Ogólnej i Wisceralnej) dla chirurgów, którzy osiągnęli postęp w chirurgii gastroenterologicznej. Z okazji jego setnych urodzin w 1996 roku Nissenowi poświęcono publikację naukową Międzynarodowego Towarzystwa Chorób Przełyku. W 2016 roku Charité otworzyła nowy budynek dla przyjęć w nagłych wypadkach nazwany imieniem Nissena, Rudolf-Nissen-Haus.

Bibliografia