Zespół stresu pourazowego związany z porodem - Childbirth-related post-traumatic stress disorder
| Zespół stresu pourazowego związany z porodem | |
|---|---|
| Specjalność | ginekolog/położnik, psychiatria |
Zespół stresu pourazowego związany z porodem to zaburzenie psychiczne, które może rozwinąć się u kobiet, które niedawno rodziły . Jej objawy nie różnią się od zespołu stresu pourazowego (PTSD).
Symptomy i objawy
Przykładami objawów zespołu stresu pourazowego związanego z porodem są objawy natrętne, takie jak retrospekcje i koszmary senne , a także objawy unikania (w tym amnezja przez całe zdarzenie lub jego część), problemy w rozwijaniu przywiązania matka-dziecko , nie mający stosunek seksualny , aby zapobiec kolejnej ciąży , a unikanie problemów narodzenie- i związanych z ciążą. Objawami narastającego stresu mogą być pocenie się , drżenie , rozdrażnienie i zaburzenia snu.
Przyczyna
Narodziny mogą być traumatyczne na różne sposoby. Problemy medyczne mogą skutkować interwencjami, które mogą być przerażające. Bliska śmierć matki lub dziecka, obfite krwawienie i operacje ratunkowe to przykłady sytuacji, które mogą spowodować uraz psychiczny. Przedwczesny poród może być traumatyczny. Emocjonalne trudności w radzeniu sobie z bólem porodowym mogą również powodować uraz psychiczny. Brak wsparcia lub niewystarczające strategie radzenia sobie z bólem to przykłady sytuacji, które mogą powodować uraz psychiczny. Jednak nawet normalny poród może być traumatyczny, dlatego PTSD diagnozuje się na podstawie objawów matki, a nie tego, czy wystąpiły komplikacje. Dodatkowo, w trakcie porodu, lekarze, którzy są po to, aby pomóc rodzącej matce, mogą być zmuszeni do zbadania i wykonania procedur w okolicach narządów płciowych.
Z PTSD skorelowane są:
- Powikłania medyczne przed, w trakcie lub po porodzie:
- Powikłania ciążowe
- Awaryjne cesarskie cięcie
- Dostawa instrumentalna
- Nacięcie krocza
- Silny ból podczas porodu
- Powikłania poporodowe
- Poród przedwczesny
- Historia niepłodności
- Nieodpowiednia opieka podczas porodu
- Czynniki społeczne, psychologiczne i inne:
- Niechciana ciąża
- Niski status społeczno-ekonomiczny
- Pierworodny (pierwszy poród)
- Problemy z rodzicielstwem (opieką nad dzieckiem)
- Wsparcie społeczne po porodzie
- Czynniki kulturowe
- Historia problemów ze zdrowiem psychicznym
- Inne stresory życiowe
Diagnoza
PTSD związany z porodem nie jest uznaną diagnozą w Podręczniku Diagnostyki i Statystyki Zaburzeń Psychicznych . Wiele kobiet z objawami PTSD po porodzie jest błędnie diagnozowanych z depresją poporodową lub zaburzeniami adaptacyjnymi . Te diagnozy mogą prowadzić do nieodpowiedniego leczenia.
Epidemiologia
Częstość występowania zespołu stresu pourazowego po normalnym porodzie (z wyłączeniem urodzeń martwych lub poważnych powikłań) szacuje się na 2,8% do 5,6% po sześciu tygodniach po porodzie, przy czym odsetek ten spada do 1,5% po sześciu miesiącach. Objawy PTSD są powszechne po porodzie, a częstość występowania wynosi 24–30,1% po sześciu tygodniach, spadając do 13,6% po sześciu miesiącach.
Zobacz też
Bibliografia
Dalsza lektura
- Beck CT (2009). „Uraz porodowy i jego następstwa”. J Trauma Dysocjacja . 10 (2): 189–203. doi : 10.1080/15299730802624528 . PMID 19333848 . S2CID 26695075 .
- Elmir R, Schmied V, Wilkes L, Jackson D (październik 2010). „Postrzeganie kobiet i doświadczenia traumatycznego porodu: meta-etnografia”. J Adv Nurs . 66 (10): 2142–53. doi : 10.1111/j.1365-2648.2010.05391.x . PMID 20636467 .
- Lew-Wiesel R, Daphna-Tekoah S (2010). „Rola dysocjacji okołoporodowej jako predyktora objawów stresu pourazowego po porodzie u izraelskich kobiet żydowskich”. J Trauma Dysocjacja . 11 (3): 266–83. doi : 10.1080/15299731003780887 . PMID 20603762 . S2CID 32719455 .
- Sawyer A, Ayers S, Smith H (czerwiec 2010). „Psychologiczne samopoczucie przed i po urodzeniu w Afryce: przegląd systematyczny” (PDF) . J Wpływ zaburzenia . 123 (1–3): 17–29. doi : 10.1016/j.jad.2009.06.027 . PMID 19635636 .
- Vythilingum B (luty 2010). „Czy poród należy uznać za stresor wystarczający do spełnienia kryteriów PTSD?”. Arch Kobiet Ment Zdrowia . 13 (1): 49–50. doi : 10.1007/s00737-009-0118-x . PMID 20127456 . S2CID 11322225 .