chyle - Chyle

chyle
identyfikatory
Siatka D002913
FMA 61403
terminologia anatomiczna

Mlecz ( / k l / , z greckiego słowa χυλός chylos „sok”) stanowi mleczny płyn ustrojowy składający się z chłonki i emulsji tłuszczów , albo wolnych kwasów tłuszczowych (FFA). Tworzy się w jelicie cienkim, podczas trawienia tłustych i zabrany przez naczyń chłonnych szczególnie zwanych lacteals . Lipidy w chyle są koloidalnie zawieszone w chylomikrony .

Patologia

Mlecz przetoki występuje, gdy usterka (y) naczynie chłonne (i) spowodować wycieki płynu limfatycznego, zwykle gromadzi się w klatce piersiowej (opłucnej) i brzusznej (otrzewnej), wgłębień, co prowadzi do chylous wysięk opłucnowy ( chylothorax ) lub chylous wodobrzusze , odpowiednio.

Diagnoza mlecz przetoki można przeprowadzić za pomocą analizy płynu opłucnej / otrzewnej. Identyfikacja źródła (zlokalizowanie defektu limfatyczny) jest często trudne, ale mogą być wykonane z lymphangiography, który jest czasem związanym z nieoczekiwany efekt terapeutyczny (rozdzielczość przecieku), uważa się wtórne do obliteracji efekt kontrastu lymphangiography.

Ze względu na ekstremalne kruchości naczyń limfatycznych, bezpośrednia naprawa ubytków jest niepraktyczne. Tak więc leczenie opiera mlecz przetok albo zmniejszone wytwarzanie płynu limfatycznego w celu umożliwienia leczenia limfatycznej defektami (-ów) stałego lub przekierowania płynu limfatycznego dala od chłonnego defektu (a). Obniżone wytwarzanie płynu limfatycznego można osiągnąć przez ograniczenia dietetyczne (lub całkowitego zastąpienia spożyciu doustnym całkowitego żywienia pozajelitowego ), jak również leki oktreotydu (syntetyczny analog hormonu somatostatyny ) i orlistat (inhibitor lipazy, który zmniejsza absorpcję tłuszcze w diecie). Stałe przekierowania płynu limfatycznego można przeprowadzić piersiowej kanału embolizacji (procedura igły na podstawie w celu zamknięcia przewodu przez nakładanie kleju / materiał zatorowy do niej) lub piersiowej kanału ligacji (otwarty zabieg chirurgiczny w celu zamknięcia przewodu przez zszycie szczelnie dookoła ).

Zobacz też

Referencje

  1. ^ Mosby jest medyczna, pielęgniarska i Allied Health Dictionary, wydanie czwarte, Mosby-Year Book Inc., 1994, s. 335
  2. ^ Tessier, Deron J MD, mlecz przetoki eMedicine; 10 stycznia 2008; obejrzano lutego 2008
  3. ^ Mincher, l; Evans, J; Jenner, MW; Varney, Wirginia (2005). „Udana obróbka chylous wysięku w chorobie nowotworowej oktreotydem”. Clinical Oncology . 17 (2): 118-21. PMID  15830574 .

Linki zewnętrzne