Aparat przykłębuszkowy - Juxtaglomerular apparatus

Aparat przykłębuszkowy
Ciałko nerkowe-pl.svg
Cząsteczka nerek , pokazując aparatu przykłębuszkowego urządzenia z aparatu przykłębuszkowego komórki (komórek ziarnistych), komórki Densa plamki żółtej oraz, extraglomerular mezangium.
Identyfikatory
Siatka D007606
FMA 83599
Terminologia anatomiczna

Aparat przykłębuszkowy (znany również jako kompleks przykłębuszkowy ) jest strukturą w nerce, która reguluje funkcję każdego nefronu , funkcjonalnych jednostek nerki. Aparat przykłębuszkowy został nazwany, ponieważ znajduje się obok (juxta-) kłębuszka nerkowego .

Aparat przykłębuszkowy składa się z trzech rodzajów komórek:

  1. plamka gęsta , część dystalnych kanalików tego samego narząd
  2. komórki przykłębuszkowe (znane również jako komórki ziarniste), które wydzielają reninę
  3. pozakłębuszkowe komórki mezangialne

Struktura

Aparat przykłębuszkowy jest częścią nefronu nerkowego , obok kłębuszka . Znajduje się między tętniczką doprowadzającą a dystalnym kanalikiem krętym tego samego nefronu. Ta lokalizacja ma kluczowe znaczenie dla jej funkcji w regulowaniu przepływu krwi przez nerki i szybkości filtracji kłębuszkowej .

Funkcjonować

Komórki przykłębuszkowe

Układ renina–angiotensyna . Jest aktywowany, gdy komórki przykłębuszkowe są słabo ukrwione.
Zobacz też: układ renina–angiotensyna

Renina jest wytwarzana przez komórki przykłębuszkowe , znane również jako komórki ziarniste. Komórki te są podobne do nabłonka i znajdują się w środkowej osłonce tętniczek doprowadzających, gdy wchodzą do kłębuszków nerkowych. Komórki przykłębuszkowe wydzielają reniny w odpowiedzi na:

Pozakłębuszkowe komórki mezangialne

Pozakłębuszkowe komórki mezangialne znajdują się w połączeniu między tętniczkami doprowadzającymi i odprowadzającymi. Komórki te mają właściwości kurczliwe podobne do mięśni gładkich naczyń, a zatem odgrywają rolę w „regulacji GFR” poprzez zmianę średnicy naczynia. W tych komórkach znajduje się również renina .

plamka gęsta

W miejscu, w którym tętniczki doprowadzające wchodzą do kłębuszka, a tętniczka odprowadzająca go opuszcza, kanalik nefronu dotyka tętniczek kłębuszka, z którego powstał. W tym miejscu, w ścianie dystalnego kanalika krętego, znajduje się zmodyfikowany obszar nabłonka kanalikowego zwany plamką gęstą . Komórki plamki żółtej reagują na zmiany poziomu chlorku sodu w kanaliku dystalnym nefronu poprzez pętlę cewkowo - kłębuszkowego sprzężenia zwrotnego (TGF).

Wykrywanie przez plamkę gęstą podwyższonego chlorku sodu, który prowadzi do wzrostu GFR, opiera się na koncepcji sygnalizacji purynergicznej . Wzrost stężenia soli powoduje, że kilka sygnałów komórkowych w końcu powoduje zwężenie sąsiednich tętniczek doprowadzających . Zmniejsza to ilość krwi płynącej z tętniczek doprowadzających do naczyń włosowatych kłębuszków, a zatem zmniejsza ilość płynu, który przechodzi z naczyń włosowatych kłębuszków do przestrzeni Bowmana ( współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) ).

Kiedy następuje spadek stężenia sodu, mniej sodu jest ponownie wchłaniane w komórkach gęstej plamki żółtej. Komórki zwiększają produkcję tlenku azotu i prostaglandyn w celu rozszerzenia naczyń tętniczych doprowadzających i zwiększenia uwalniania reniny.

Zobacz też: Mechanizm TGF .

Znaczenie kliniczne

Nadmierne wydzielanie reniny przez komórki przykłębuszkowe może prowadzić do nadmiernej aktywności układu renina–angiotensyna, nadciśnienia i zwiększenia objętości krwi . To nie odpowiada na zwykłe leczenie nadciśnienia pierwotnego , mianowicie leki i modyfikację stylu życia.

Jedną z przyczyn tego może być zwiększona produkcja reniny z powodu zwężenia tętnicy nerkowej lub guz komórek przykłębuszkowych wytwarzający reninę. Doprowadzą one do wtórnego hiperaldosteronizmu , który spowoduje nadciśnienie, wysoki poziom sodu we krwi , niski poziom potasu we krwi i zasadowicę metaboliczną.

Zobacz też

Bibliografia

Linki zewnętrzne