Uzależnienie od kofeiny - Caffeine dependence

Uzależnienie od kofeiny
Inne nazwy	Uzależnienie od kofeiny
Specjalność	Psychiatria

Kofeina to powszechnie stosowany środek pobudzający ośrodkowy układ nerwowy, występujący w naturze jako składnik kawy , herbaty , yerba mate , kakao i innych roślin. Jest również dodatkiem do wielu produktów konsumenckich, w szczególności napojów reklamowanych jako napoje energetyzujące i coli .

Mechanizm działania kofeiny różni się nieco od mechanizmu działania kokainy i podstawionych amfetamin ; kofeina blokuje receptory adenozyny A ₁ i A _2A . Adenozyna jest produktem ubocznym działania komórek, a pobudzenie receptorów adenozyny wywołuje uczucie zmęczenia i potrzebę snu. Zdolność kofeiny do blokowania tych receptorów oznacza, że ​​poziom naturalnych stymulantów organizmu, dopaminy i noradrenaliny , utrzymuje się na wyższym poziomie.

Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych opisuje cztery zaburzenia związane z kofeiną, w tym zatrucie , odstawienie, lęk i sen.

Zależność

Długotrwałe stosowanie kofeiny może powodować łagodne uzależnienie fizyczne . Uzależnienie od kofeiny lub patologiczna i kompulsywna forma zażywania nie zostały udokumentowane u ludzi.

Uzależnienie a uzależnienie

Używanie kofeiny jest klasyfikowane jako uzależnienie, a nie uzależnienie . Aby lek można było uznać za uzależniający, musi aktywować obwód nagrody w mózgu . Kofeina, podobnie jak środki uzależniające, wzmacnia sygnalizację dopaminy w mózgu (patrz Eugeroic ), ale nie na tyle, aby aktywować obwód nagrody w mózgu, podobnie jak substancje uzależniające, takie jak kokaina, morfina i nikotyna. Uzależnienie od kofeiny powstaje z powodu antagonizowania przez kofeinę receptora adenozyny A2A , skutecznie blokując adenozynę z miejsca receptora adenozyny. To opóźnia wystąpienie senności i uwalnia dopaminę .

Badania wykazały, że osoby, które przyjmują co najmniej 100   mg kofeiny dziennie (mniej więcej tyle, ile zawiera jedna filiżanka kawy) mogą nabawić się fizycznego uzależnienia, które może wywołać objawy odstawienia, takie jak bóle głowy, bóle mięśni i sztywność, senność, nudności, wymioty, obniżony nastrój i wyraźna drażliwość. Profesor Roland R. Griffiths , profesor neurologii w Johns Hopkins w Baltimore jest głęboko przekonany, że odstawienie kofeiny powinno być klasyfikowane jako zaburzenie psychiczne. Jego badania sugerują, że abstynencja dotyka 50% osób nałogowych pijących kawę, zaczynając w ciągu 12–24 godzin po zaprzestaniu spożywania kofeiny, a osiągając szczyt w ciągu 20–48 godzin, trwając nawet 9 dni.

Ciągła ekspozycja na kofeinę powoduje, że organizm wytwarza więcej receptorów adenozyny w ośrodkowym układzie nerwowym, co czyni go bardziej wrażliwym na działanie adenozyny. Zmniejsza stymulujące działanie kofeiny poprzez zwiększenie tolerancji i nasila objawy odstawienia kofeiny, gdy organizm staje się bardziej wrażliwy na działanie adenozyny, gdy zmniejsza się spożycie kofeiny. Tolerancja na kofeinę rozwija się bardzo szybko. Tolerancję na zakłócające sen działanie kofeiny obserwowano po spożyciu 400   mg kofeiny 3   razy dziennie przez 7   dni, natomiast całkowitą tolerancję obserwowano po spożyciu 300   mg przyjmowanej 3   razy dziennie przez 18   dni.

Efekty fizjologiczne

Kiedy dana osoba staje się zależna od kofeiny, może powodować u niej różne skutki fizjologiczne, które mogą prowadzić do odstawienia. Objawy mogą wahać się od łagodnych do ciężkich i zależą od ilości spożywanej codziennie kofeiny. Wciąż trwają testy, aby lepiej zrozumieć skutki, które pojawiają się u kogoś, gdy staje się on zależny od różnych form kofeiny, aby przetrwać dzień.  

Dorośli ludzie

Kofeina jest spożywana przez wiele osób każdego dnia i od tego powstaje uzależnienie. W większości przypadków spożycie kofeiny jest bezpieczne, ale spożycie ponad 400 mg kofeiny wykazało niekorzystne skutki fizjologiczne i psychologiczne; zwłaszcza u osób, które mają wcześniej istniejące schorzenia. Kiedy dorośli uzależniają się od kofeiny, może to powodować szereg problemów zdrowotnych, takich jak bóle głowy, bezsenność, zawroty głowy, problemy z sercem, nadciśnienie i inne. Kiedy osoba dorosła jest uzależniona od tej substancji, musi codziennie spożywać określoną ilość kofeiny, aby uniknąć takich skutków.

Ciąża

Kobietom w ciąży nie zaleca się spożywania ponad 200 mg kofeiny dziennie (w zależności od wielkości osoby). Jeśli ciężarna kobieta spożywa duże ilości kofeiny, może to skutkować niskim wskaźnikiem urodzeń z powodu utraty dopływu krwi do łożyska, co może prowadzić do nasilenia problemów zdrowotnych w późniejszym okresie życia dziecka. Może również powodować przedwczesny poród, zmniejszoną płodność i inne problemy z reprodukcją. Jeśli kobieta jest uzależniona od nadmiernej ilości kofeiny, aby przetrwać dzień, zaleca się porozmawiać z lekarzem, aby wyeliminować uzależnienie od kofeiny lub zmniejszyć jej zależność.

Dzieci i młodzież

Według Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP) dzieciom poniżej 18 roku życia nie zaleca się spożywania kilku napojów zawierających kofeinę. Jeśli mieliby spożywać kofeinę, zaleca się przestrzeganie pewnych wskazówek, aby nie spożywać jej zbyt dużo w ciągu dnia. Jeśli to zrobią, mogą uzależnić się od kofeiny, a bez niej mogą cierpieć na wiele różnych skutków ubocznych. Obejmują one przyspieszenie akcji serca i ciśnienie krwi, zaburzenia snu, wahania nastroju i problemy z kwasem. Długotrwałe problemy z układem nerwowym i sercowo-naczyniowym dzieci są obecnie nieznane i nadal trwają nad nimi badania.

Tolerancja

Poziomy tolerancji na kofeinę zazwyczaj różnią się w zależności od osoby. Tolerancja na kofeinę występuje, gdy stymulujące działanie kofeiny zmniejsza się z czasem w wyniku regularnego spożywania. Według HP Ammona z National Library of Medicine tolerancja na kofeinę występuje, gdy organizm reaguje na spożycie kofeiny poprzez regulację w górę receptorów adenozyny.

Bibliografia

Linki zewnętrzne

Klasyfikacja	re ICD - 10 : F15.2