Inwazja naczyń limfatycznych - Lymphovascular invasion

Zdjęcie przedstawiające zajęcie naczyń limfatycznych (góra zdjęcia) w przypadku raka krtani . Bejca H&E .

Inwazja naczyń chłonnych ( LVI lub naczyń chłonnych miejsce inwazja ) jest inwazja z rakiem do naczyń krwionośnych i / lub limfatycznych .

Terminologia

Limfa: przezroczysty lub biały płyn, który przepływa przez naczynia, porusza się w tkankach i działa, aby utrzymać wszystkie części ciała w czystości. Naczyniowy: sieć naczyń krwionośnych organizmu. Kiedy rak rozprzestrzenia się na układ limfatyczny i naczyniowy, nazywa się to inwazją naczyń limfatycznych.

Patologia

Inwazja naczyń chłonnych , zwłaszcza w przypadku raka , zwykle poprzedza rozprzestrzenienie się na węzły chłonne, które drenują tkankę, w której powstał guz. Odwrotnie, nowotwory z przerzutami do węzłów chłonnych (znane jako przerzuty do węzłów chłonnych ) zwykle mają zajęcie naczyń limfatycznych . Przerzuty do węzłów chłonnych zwykle poprzedzają nowotwory wtórne, czyli przerzuty odległe .

Zwykle uważa się, że brak LVI w kontekście przerzutów do węzłów chłonnych jest spowodowany błędem w pobieraniu próbek .

Znaczenie prognostyczne

Wartość predykcyjna i częstość naciekania naczyń limfatycznych jest silnie uzależniona od rodzaju nowotworu. Innymi słowy, LVI w jednym typie nowotworu może mieć znacznie mniejsze znaczenie niż LVI w innym typie nowotworu.

Ogólnie rzecz biorąc, wiąże się z przerzutami do węzłów chłonnych, które same w sobie zapowiadają gorsze rokowanie . W kontekście ( histologicznie ) udowodnionych przerzutów do węzłów chłonnych, LVI może mieć mniejsze znaczenie prognostyczne lub nie mieć znaczenia prognostycznego.

Rak piersi

To, czy LVI jest istotnym czynnikiem prognostycznym w raku piersi, jest szeroko dyskutowane i nie ma jednoznacznego konsensusu.

Rak urotelialny

W raku urotelialnym LVI jest niezależnym predyktorem gorszego rokowania, który ma większą moc predykcyjną niż stadium zaawansowania nowotworu .

Rak jelita grubego

W sporadycznym raku jelita grubego LVI o gorszym rokowaniu.

Zobacz też

Bibliografia