Odruch Fergusona - Ferguson reflex
Ferguson odruch (zwany również płodu wyrzucania odruch) jest neuroendokrynny odruchową zawierający samopodtrzymującego cykl skurczów macicy zainicjowane przez nacisk na szyjkę , a dokładniej, wewnętrzny koniec szyjki lub ścian pochwy . To przykład pozytywnego sprzężenia zwrotnego w biologii. Odruch Fergusona występuje u ssaków.
Mechanizm
Po przyłożeniu nacisku na wewnętrzny koniec szyjki macicy uwalnia się oksytocyna (a tym samym wzrost kurczliwości białek), która stymuluje skurcze macicy, co z kolei zwiększa nacisk na szyjkę macicy (zwiększając tym samym uwalnianie oksytocyny itp.), Aż dziecko dostarczone.
Informacje sensoryczne dotyczące mechanicznego rozciągnięcia szyjki macicy są przenoszone przez neuron czuciowy, który synapsy w rogu grzbietowym przed wejściem do mózgu w kolumnach przednio - bocznych (drogi ipsilateralne i kontralateralne). Przez przyśrodkowego przodomózgowia wiązki , odprowadzającą osiągnie PVN i SON w podwzgórzu . Na tylnych przysadka uwalnia oksytocyny ze względu na wzrost wypalania w przewodzie podwzgórzowo-przysadkowe . Oksytocyna działa na mięśniówkę macicy , na receptory, które zostały zwiększone przez funkcjonalny wzrost stosunku estrogen-progesteron. Ta zmiana współczynnika funkcjonalnego jest pośredniczona przez zmniejszenie wrażliwości mięśniówki macicy na progesteron, z powodu zmniejszenia receptora progesteronu A , i jednoczesny wzrost wrażliwości mięśniówki macicy na estrogen, z powodu wzrostu receptora estrogenowego α . To powoduje skurcz mięśniówki macicy i dalsze pozytywne sprzężenie zwrotne na odruch.
Badania przeprowadzone wśród owiec wykazały, że odruch Fergusona jest blokowany przez znieczulenie zewnątrzoponowe. W swoich badaniach na myszach Niles Newton i współpracownicy wykazali znaczenie wpływów korowych . Rozszerzyli temat, wprowadzając termin odruch wyrzutu płodu .
Koncepcja wpływów korowych dostarczyła powodów do postawienia pytań o przebieg porodu u ludzi, charakteryzujący się wysokim ilorazem encefalizacji . Michel Odent zauważył, że kobiety mogą doświadczać takiego odruchu, charakteryzującego się porodem po krótkiej serii nieodpartych i silnych skurczów bez miejsca na dobrowolne ruchy, co skutkuje bezbolesnym porodem. Aby taka kaskada hormonalna wystąpiła, wymaga wystarczającego bezpieczeństwa psychologicznego, jak ma to miejsce w przypadku normalnego lub niezakłóconego porodu. Im wyższy wskaźnik interwencji, jak indukcja lub cięcie cesarskie, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia odruchu Fergusona. Natomiast im niższa częstość interwencji, jaka występuje w krajach o wysokim odsetku urodzeń w domu i ośrodkach narodzin na całym świecie, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia odruchu Fergusona. Może to wyjaśniać brak badań, biorąc pod uwagę korzyści płynące z takiej edukacji dla zdrowia publicznego zarówno dla szpitali, jak i dla ogółu społeczeństwa.