Choroba ośrodkowego układu nerwowego - Central nervous system disease

Choroba ośrodkowego układu nerwowego
Schemat układu nerwowego-en.svg
Centralny układ nerwowy na żółto ( mózg i rdzeń kręgowy )
Specjalność Psychiatria , neurologia , neurochirurgia

Choroby ośrodkowego układu nerwowego , znane również jako zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego , to grupa zaburzeń neurologicznych, które wpływają na strukturę lub funkcję mózgu lub rdzenia kręgowego , które łącznie tworzą ośrodkowy układ nerwowy (OUN).

objawy i symptomy

Każda choroba ma inne oznaki i objawy . Niektóre z nich to uporczywy ból głowy; ból twarzy, pleców, ramion lub nóg; niezdolność do koncentracji; utrata czucia; utrata pamięci; utrata siły mięśni; drżenie ; napady padaczkowe; zwiększone odruchy, spastyczność, tiki; paraliż; i niewyraźna mowa . W przypadku ich wystąpienia należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Przyczyny

Uraz

Każdy rodzaj urazowego uszkodzenia mózgu (TBI) lub urazu rdzenia kręgowego może skutkować szerokim spektrum niepełnosprawności osoby. W zależności od części mózgu lub rdzenia kręgowego, która doznała urazu, można przewidzieć wynik.

Infekcje

Choroby zakaźne przenoszone są na kilka sposobów. Niektóre z tych infekcji mogą bezpośrednio wpływać na mózg lub rdzeń kręgowy. Ogólnie infekcja to choroba wywoływana przez inwazję drobnoustroju lub wirusa.

Zwyrodnienie

Choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa obejmują utratę funkcji kręgosłupa. Ucisk na rdzeń kręgowy i nerwy może wiązać się z przepukliną lub przemieszczeniem krążka międzykręgowego. Zwyrodnienie mózgu powoduje również choroby ośrodkowego układu nerwowego (np. Choroby Alzheimera , Parkinsona i Huntingtona ). Badania wykazały, że osoby otyłe mogą mieć poważne zwyrodnienia w mózgu z powodu utraty tkanki wpływającej na funkcje poznawcze .

Wady strukturalne

Typowe wady strukturalne obejmują wady wrodzone, bezmózgowie , spodziectwo i rozszczep kręgosłupa . Dzieci urodzone z wadami strukturalnymi mogą mieć zniekształcone kończyny, problemy z sercem i wady twarzy.

Wady formowania korze mózgowej obejmują microgyria , drobnozakrętowość , dwustronnych czołowo drobnozakrętowość i pachygyria .

Guzy OUN

Nowotwór jest nienormalny wzrost tkanki. Początkowo guzy mogą być niezłośliwe, ale jeśli stają się złośliwe, są rakowe. Na ogół pojawiają się, gdy występuje problem z podziałem komórkowym . Problemy z układem odpornościowym organizmu mogą prowadzić do guzów.

Choroby autoimmunologiczne

Chorobą autoimmunologiczną jest stanem, w którym w atakach układ odpornościowy i niszczy zdrową tkankę ciała. Jest to spowodowane utratą tolerancji na białka w organizmie, co powoduje, że komórki odpornościowe rozpoznają je jako „obce” i kierują przeciwko nim odpowiedź immunologiczną.

Udar mózgu

Udar to przerwanie dopływu krwi do mózgu. Mniej więcej co 40 sekund ktoś w USA ma udar. Może się to zdarzyć, gdy naczynie krwionośne zostanie zablokowane przez skrzep lub gdy naczynie krwionośne pęknie, powodując wyciek krwi do mózgu. Jeśli mózg nie może uzyskać wystarczającej ilości tlenu i krwi, komórki mózgowe mogą umrzeć, co prowadzi do trwałego uszkodzenia.

Funkcje

Rdzeń kręgowy

Rdzeń kręgowy przekazuje odbiór czuciowy z obwodowego układu nerwowego . Prowadzi również informacje silnik do organizmu mięśni szkieletowych , mięśnia sercowego , mięśni gładkich i gruczołów . Wzdłuż rdzenia kręgowego znajduje się 31 par nerwów rdzeniowych, z których wszystkie składają się zarówno z neuronów czuciowych, jak i motorycznych . Rdzeń kręgowy jest chroniony przez kręgi i łączy obwodowy układ nerwowy z mózgiem i działa jako „pomniejsze” centrum koordynacyjne.

Mózg

Mózg służy jako organiczna podstawa poznania i sprawuje scentralizowaną kontrolę nad innymi narządami ciała. Mózg jest chroniony przez czaszkę ; jednakże, jeśli mózg jest uszkodzony , może dojść do znacznego upośledzenia funkcji poznawczych i fizjologicznych lub śmierci.

Diagnoza

Rodzaje zaburzeń OUN

Uzależnienie

Uzależnienie jest zaburzeniem mózgu układ nagrody , które powstaje dzięki transkrypcji i epigenetycznych mechanizmów i zachodzi w czasie przewlekłego wysokiego poziomu ekspozycji na wciągającej bodźce (np morfina, kokaina, płciowy, hazard, itd.).

Torbiele pajęczynówki

Torbiele pajęczynówki to płyn mózgowo-rdzeniowy pokryty komórkami pajęczynówki, które mogą rozwijać się w mózgu lub rdzeniu kręgowym. Są wadą wrodzoną iw niektórych przypadkach mogą nie wykazywać objawów. Jeśli jednak występuje duża cysta, objawy mogą obejmować ból głowy, drgawki, ataksję (brak kontroli mięśni), niedowład połowiczy i kilka innych. U dzieci często występują makrocefalia i ADHD , natomiast otępienie przedwczesne, wodogłowie (zaburzenie dynamiki płynu mózgowo-rdzeniowego) i nietrzymanie moczu są objawami u pacjentów w podeszłym wieku (65 lat i więcej).

Zespół z deficytem uwagi / nadpobudliwością (ADHD)

ADHD to organiczna choroba układu nerwowego. ADHD, które w ciężkich przypadkach może powodować osłabienie, ma objawy, które są uważane za spowodowane strukturalną, jak również biochemiczną nierównowagą w mózgu; w szczególności niski poziom neuroprzekaźników dopaminy i norepinefryny, które są odpowiedzialne za kontrolowanie i utrzymywanie uwagi i ruchu. Wiele osób z ADHD nadal ma objawy aż do dorosłości. Warto również zwrócić uwagę na zwiększone ryzyko rozwoju demencji z ciałami Lewy'ego lub (DLB) oraz bezpośrednie genetyczne powiązanie zespołu deficytu uwagi z chorobą Parkinsona - dwie postępujące i poważne choroby neurologiczne, których objawy często występują u osób powyżej 65 roku życia. .

Autyzm

Autyzm jest zaburzeniem neurorozwojowym, które charakteryzuje się ograniczonymi i powtarzającymi się wzorcami zachowań oraz trwałymi deficytami w interakcji społecznej i komunikacji.

Nowotwór mózgu

Guzy ośrodkowego układu nerwowego stanowią około 2% wszystkich nowotworów w Stanach Zjednoczonych.

Katalepsja

Katalepsja to zaburzenie nerwowe charakteryzujące się bezruchem i sztywnością mięśni, a także zmniejszoną wrażliwością na ból. Katalepsję uważa się raczej za objaw poważnych chorób układu nerwowego (np . Choroby Parkinsona , padaczki itp.) Niż za chorobę samą w sobie. Napady kataleptyczne mogą trwać od kilku minut do tygodni. Katalepsja często reaguje na benzodiazepiny (np. Lorazepam ) w postaci tabletek i dożylnych.

Zapalenie mózgu

Zapalenie mózgu to zapalenie mózgu. Zwykle jest to spowodowane przez obcą substancję lub infekcję wirusową . Objawy tej choroby obejmują ból głowy, ból szyi, senność, nudności i gorączkę. Jeśli jest spowodowany wirusem Zachodniego Nilu , może być śmiertelny dla ludzi, a także dla ptaków i koni.

Padaczka / drgawki

Padaczka to nieprzewidywalne, poważne i potencjalnie śmiertelne zaburzenie układu nerwowego, uważane za wynik nieprawidłowej aktywności elektrycznej mózgu. Napady padaczkowe wynikają z nieprawidłowej, nadmiernej lub hipersynchronicznej aktywności neuronalnej w mózgu. Około 50 milionów ludzi na całym świecie cierpi na epilepsję, a prawie 80% przypadków epilepsji występuje w krajach rozwijających się. Padaczka staje się częstsza wraz z wiekiem. Nowe przypadki pojawiają się najczęściej u niemowląt i osób starszych. U pacjentów w trakcie rekonwalescencji w wyniku operacji mózgu mogą wystąpić napady padaczkowe.

Zakażenie

Szereg różnych patogenów (np. Niektóre wirusy , bakterie , pierwotniaki , grzyby i priony ) może powodować infekcje, które niekorzystnie wpływają na mózg lub rdzeń kręgowy.

Syndrom zamknięcia

Stan chorobowy, zespół zamknięcia, zwykle wynikający z udaru, który uszkadza część pnia mózgu, w którym ciało i większość mięśni twarzy jest sparaliżowana, ale pozostaje przytomność i zdolność wykonywania określonych ruchów oczu.

Zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych to zapalenie opon mózgowych (błon) mózgu i rdzenia kręgowego. Najczęściej jest to spowodowane infekcją bakteryjną lub wirusową. Gorączka, wymioty i sztywność karku to objawy zapalenia opon mózgowych.

Migrena

Przewlekłe, często wyniszczające zaburzenie neurologiczne charakteryzujące się nawracającymi umiarkowanymi do silnych bólami głowy, często w połączeniu z wieloma objawami autonomicznego układu nerwowego.

Stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane (SM) jest przewlekłą, zapalną chorobę demielizacyjną , co oznacza, że otoczka mielinowa z neuronów jest uszkodzony. Objawy SM obejmują problemy ze wzrokiem i czuciem, osłabienie mięśni, drętwienie i mrowienie całego ciała, skurcze mięśni, słabą koordynację i depresję . Ponadto pacjenci ze stwardnieniem rozsianym zgłaszali skrajne zmęczenie i zawroty głowy, drżenie i wyciek z pęcherza.

Mielopatia

Mielopatia to uraz rdzenia kręgowego spowodowany silnym uciskiem, który może wynikać z urazu, wrodzonego zwężenia, choroby zwyrodnieniowej lub przepukliny dysku. Rdzeń kręgowy to zespół nerwów znajdujących się wewnątrz kręgosłupa, który biegnie prawie na całej jego długości.

Tourette's

Zespół Tourette'a jest dziedziczną chorobą neurologiczną. Wczesny początek może mieć miejsce w dzieciństwie i charakteryzuje się tikami fizycznymi i werbalnymi . Tourette's często obejmuje również objawy OCD i ADHD, co wskazuje na związek między tymi trzema zaburzeniami. Dokładna przyczyna Tourette'a, inna niż czynniki genetyczne, jest nieznana.

Zaburzenia neurodegeneracyjne

Alzheimera

Alzheimer jest chorobą neurodegeneracyjną typową dla osób w wieku powyżej 65 lat. Na całym świecie około 24 miliony ludzi cierpi na demencję ; 60% tych przypadków jest spowodowanych chorobą Alzheimera. Ostateczna przyczyna nie jest znana. Klinicznym objawem choroby Alzheimera jest postępujące pogorszenie funkcji poznawczych.

choroba Huntingtona

Choroba Huntingtona jest degeneracyjnym zaburzeniem neurologicznym, które jest dziedziczne. Degeneracja komórek neuronalnych występuje w całym mózgu, zwłaszcza w prążkowiu . Występuje stopniowy spadek, który powoduje nieprawidłowe ruchy. Statystyki pokazują, że choroba Huntingtona może dotknąć 10 na 100 000 osób pochodzenia zachodnioeuropejskiego.

Parkinsona

Choroba Parkinsona lub PD to postępująca choroba układu nerwowego. Spowodowane śmiercią komórek mózgowych wytwarzających dopaminę, które wpływają na zdolności motoryczne i mowę. Objawy mogą obejmować spowolnienie ruchowe (powolny ruch fizyczny), sztywność mięśni, drżenie i. Zachowanie, myślenie, zaburzenia czucia i czasami współistniejący stan skóry Łojotokowe zapalenie skóry to tylko niektóre z licznych objawów pozamotorycznych PD. Choroba Parkinsona , zespół deficytu uwagi / nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) i zaburzenie dwubiegunowe - wszystkie wydają się mieć ze sobą jakiś związek, ponieważ wszystkie trzy zaburzenia układu nerwowego obejmują niższe niż normalne poziomy dopaminy chemicznej w mózgu (w ADHD, chorobie Parkinsona i depresyjna faza zaburzenia dwubiegunowego.) lub zbyt dużo dopaminy (w manii lub stanach maniakalnych zaburzenia dwubiegunowego ) w różnych obszarach mózgu:

Zabiegi

Istnieje szeroka gama metod leczenia chorób ośrodkowego układu nerwowego. Mogą to być zabiegi chirurgiczne, rehabilitacja neuronalna lub przepisane leki.

Zobacz też

Bibliografia

Linki zewnętrzne

Klasyfikacja